Trifluoperatsiini
Kun ATH:
N05AB06
Ominainen.
Piperatsiini fenotiatsiinia. Trifluoperazina hydrochloride on valkoinen tai hieman vihertävän keltainen kiteinen jauhe. Hygroskooppinen. Liukenee helposti mihin vedessä, liukenee alkoholiin, liukenematon laimennettua puutarhassa, eetteri, bentseeni. pK1 3,9; pK2 8,1. pH 5% vesi- 2,2. Valossa tummuu. Moolimassa 480,43.
Farmakologinen vaikutus.
Antipsychotic, neuroleptinen, antiemeettisten.
Sovellus.
Psykoosi, skitsofrenia, hallusinaatioita ja affektiivinen harhainen kunnossa, psykomotorinen levottomuus, pahoinvointi ja oksentelu Keski Genesis.
Vasta.
Yliherkkyys, komatosnye valtion tai voimakkaasti ilmaistaan sortoa CNS (Sisältää. aiheuttama deprimirutmi HP), sydän-ja verisuonitautien rikkoen johtavuus ja vajaatoimintaan vaiheessa, akuutti verisairauksista, maksan akuutti tulehdussairaudet, vaikea munuaissairaus, raskaus, maidoneritys.
Rajoitukset.
CHD, angina, silmänpainetauti, eturauhasen liikakasvu, epilepsia, Parkinsonin tauti.
Sivuvaikutukset.
Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: ekstrapyramidaalioireet, Sisältää. Dystoniset (kuten kouristelua niskalihakset, alapään suulle, kieli, okulogyyriset kriisit), pozdnyaya dyskinesia, akinetorigidnye ilmiöitä, akatisia, vapina, autonomisen häiriöt, uneliaisuus (ensimmäisen hoitopäivän), unettomuus, huimaus, väsymys, lihasheikkous, näön hämärtyminen.
Ruoansulatuskanavasta: maksan toimintahäiriöt, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus.
Muut: agranulosytoosi, kuukautisia, epätavallinen rintojen maidon eritystä, allergisia ihoreaktioita, neuroleptioireyhtymän (kehitys on mahdollista tahansa klassisen neuroleptic varojen ottamista taustaa).
Yhteistyö.
Tehdä hillitsevä vaikutus keskushermostoon alkoholia, unilääkkeiden, rauhoittavien ja huumaavia kipulääkkeitä.
Annostelu ja hallinto.
/ M, sisällä. / M (syvä), ensimmäinen annos on 1-2 mg joka 4-6 h, päivittäinen annos yleensä 6 mg, harvinaisissa tapauksissa jopa 10 mg. Kun turvotus oireet kohti nauttiminen. Sisällä (aterian jälkeen), ensimmäinen annos on 1-5, sitten se asteittain nostettava 5 mg päivässä, keskimääräinen päivittäinen saanti on 15-80 mg (päivittäinen annos on jaettu 2-4 vastaanotto), Suurin päivittäinen annos on 100-120 mg. Jos haluamasi optimaalinen annoksen vaikutuksen 1-3 kuukauden kuluessa, ne sitten vähennetään tukeminen (yleensä 5-20 mg).
Vauvat 6 vuotta täyttäneille — voit 1 mg 1-2 kertaa päivässä. Vanhukset, lisätä annosta olisi hitaammin, Aloitusannos on 50% tai vähemmän suositeltu.
Protivorvotny keinona: 1-4 mg/päivä.
Varotoimet.
Hermo (ekstrapiramidnye) reaktio Psykiatrinen sairaalapotilailla monia merkittäviä. Niille on ominaista motor levottomuus, voi olla distonicheskogo tai tyyppi on yhtäläisyyksiä Parkinsonin.
Riippuen vakavuudesta oireita extrapiramidale häiriöt olisi Alennettu annos trifluoperazina tai peruuttaa hoito, ja sitten harkita jatkaen hoito, ehkä, pienempiä annoksia. Vaikeammissa tapauksissa extrapiramidale korjaus oireet määrätty anti-Parkinsonin N04 holinoliticaskie varat, barbituraatit, Kun psoriasis voi olla tehokas sekä n kofeiinia käyttöönotto (Kofeiini-Natriumbentsoaat). Tarvittaessa tukevat toimet, Sisältää. hengitysteiden, Riittävän nesteytyksen.
Oireet moottorin levottomuus voivat olla ajitatia tai hermostunut vapisemaan, unettomuus (joskus) ja häviävät usein itsestään. Joskus nämä oireet voi olla sama kuin aito psykoottinen tai neuroottisia oireita. Vähentää oireiden vaikeusasteen yleensä pienentää annosta tai korvaa neuroleptic. Ei pitäisi esiintyä lisääntymistä annoksen, Vaikka nämä haittavaikutukset intensiteetti ei vähene. On mahdollista käyttää protivoparkinsonicheskih keinoja holinoliticakih, bentsodiatsepiinit, propranololi.
Dystonia. Oireita voivat olla kaulan lihaskouristukset, Joskus edistyksellisiä, jäykkyyttä selän lihaksia, jopa opistotonusa, spazmofiliju, vaikeudet glotanii, okulogyyriset kriisit, protruziju kieli. Nämä oireet vähenevät yleensä muutaman päivän kuluessa (lähes aina 24-48 h sisällä) HP lopettamisen jälkeen. Vähentää oireita heikko tai kohtalainen oireita voivat olla Barbituraatit, Vaikeammissa tapauksissa aikuiset tehokkaasti määrittää protivoparkinsonicheskih HP (lukuun ottamatta levodopan).
Psevdoparkinsonizm. Oireita voivat olla maskoobraznoe henkilö, vapina, jäykkyys, sharkajushhuju kävely, jne.
Diskinesia myöhemmin saattaa ilmetä pitkäaikaisen hoidon tai jälkeen peruuttaminen trifluoperazina. Tämä oireyhtymä voi myös kehittää, Vaikka harvemmin, Jälkeen suhteellisen lyhyessä ajassa hoitoon pieninä annoksina. Syndrooma voi ilmetä kaikenikäisille potilaille, Kuitenkin se on yleisempää iäkkäillä potilailla, erityisesti naisilla. Oireet ovat pysyviä, ja joillakin potilailla on peruuttamaton. Oireyhtymä ominaista rytmikäs pakkoliikkeet kielen, rinnassa-mahtava, jne.. Joskus oireita voi liittyä tahattomia liikkeitä raajojen, että harvoin ovat vain myöhässä psoriasis. Muunnelma myöhään psoriasis voi olla tardivnaja Dystonia.
Milloin, Jos potilas kokenut yliherkkyysreaktio aiempi hoito fenotiazinami (esimerkiksi veren dyscrasia, keltatauti) Et voi määrittää potilaan fentiatsiinit, Sisältää. trifluoperatsiini, paitsi, Kun lääkäri toteaa, että hoidon hyötyä suurempi riski.
Vuosina Hoidon tulisi pidättäytyä toimista mahdollisesti vaarallisten tehtävien, koneiden käyttö, ajo auton, tk. trifluoperazine voi heikentää henkistä ja/tai fyysinen suorituskyky, ja myös aiheuttaa uneliaisuutta (erityisesti hoidon ensimmäisinä päivinä).
Trifluoperazina protivorvotnoe vaikutus voi peittää oireet toksisuuden, muun omaisuuden Yliannostuksesta johtuvat, sekä vaikeuttaa tällaisten tautien, kuten suolitukos, aivokasvain, Reyen oireyhtymä.
Pitkä johdanto suurina annoksina olisi otettava huomioon mahdollisuus altistuksessa vaikeiden oireiden keskushermostoon tai vasomotorisia rikkomisesta äkillinen ilmaantuminen.
Kuten muut johdannaiset fenotiazina, trifluoperazin Peruuta, vähintään 48 ei, ennen mielografii (On suositeltavaa jatkaa hoitoa, vähintään 24 ei, käsittelyn jälkeen), ja myös ei voidaan käyttää estämään, oksentelu edessä tämän menettelyn.