Pramipeksoli
Kun ATH:
N04BC05
Ominainen.
Valkoinen tai luonnonvalkoinen jauhemaista ainetta. Sen sulaminen tapahtuu välillä 296 ° C: ssa до 301 ° C ja mukana on hajoaminen. Liukoisuus veteen on lisää 20%, metanolissa - noin 8%, etanoli - noin 0,5%, käytännössä liukene dikloorimetaanissa.
Farmakologinen vaikutus.
Parkinsonin taudin.
Sovellus.
Parkinsonin tauti.
Vasta.
Yliherkkyys.
Rajoitukset.
Munuaisten vajaatoiminta, verenpainetauti, kognitiivinen heikentyminen, raskaus, maidoneritys.
Raskaus ja imetys.
Ehkä, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle (riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskauden aikana ei ole toteutettu).
Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)
Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys (tiedot tunkeutuminen äidinmaitoon puuttuvat).
Sivuvaikutukset.
Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: voimattomuus, uneliaisuus / unettomuus, hallusinaatiot, houretila, muistinmenetys, sekaannus, huimaus, levottomuus, masennus, nielemisvaikeudet, dystonia, akatisia, ajatushäiriöt, itsemurha-ajatuksia, ekstrapyramidaalinen oireyhtymä, dyskinesia, vapina, giposteziya, gipokineziya, myoklonus, ataksia, dystaxia, kaksoiskuvat, sykloplegiaan, sidekalvontulehdus, heikentynyt kuulo; muutamissa tapauksissa (nopean annoksen lasku tai äkillinen peruuttaminen) - Maligni neuroleptioireyhtymä (hypertermia, lihasjäykkyys, tajunnan häiriöitä, kasvullisen epävakaisuus).
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): ortostaattinen hypotensio, takykardia, rytmihäiriöt.
Vuodesta hengityselimiä: hengästys, nuha, nielutulehdus, poskiontelotulehdus, flunssan kaltaiset oireet, lisääntynyt yskä.
Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriö, ilmavaivat, ripuli, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, ummetus.
Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: hypertonus lihakset, kramppeja lihaksissa jalkojen, vellication, myastenia, niveltulehdus, ʙursit.
Muut: kuume; perifeerinen turvotus, Hikoilu, kohonnut silmänpaine, vähentynyt libido, impotenssi, laihtuminen; lisääntynyt virtsaaminen, virtsatieinfektio; kipuoireyhtymän, Sisältää. rintakipu, vatsakipu, kipu lumbosacral selkärangan, kipua niskassa; äänen muutokset; Lisätä CPK aktiviteetti; allergiset reaktiot.
Yhteistyö.
Lisäykset Cmax levodopы of 40% ja vähentää aikaa saavuttaa 2,5 että 0,5 ei. Simetidiini uvelichivaet AUC pramipeksolia (päällä 50%) ja T1/2 (päällä 40%). Samalla huumeita, jotka erittyvät kationikuljetusjärjestelmää munuaisten (Ranitidiini, diltiatseemi, triamtereeni, verapamiili, kiniini ja kinidiini ja muut.) Pramipeksoli puhdistuma pienenee noin 20%. Dopamiiniantagonistit, Sisältää. neuroleptit (fenotiazinы, butyrofenonы, tïoksantenı) metoklopramidi, saattaa heikentää.
Yliannos.
Hoito: mahanhuuhtelu, ylläpitohoito - in / nestemäisessä, EKG; Jos merkkejä keskushermoston kiihottumista voidaan osoittaa psykoosilääkkeet (fenotiazinы, butyrofenonы). Spetsificheskiy antidote tuntematon.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä, 3 kerran päivässä. Aloitusannos missään vaiheessa Parkinsonin tauti - by 0,375 mg / vrk. Tarvittaessa nostaa annosta, mutta enintään kerran 5-7 päivää (kunnes optimaalinen terapeuttinen vaikutus, kun otetaan huomioon haittavaikutuksia): 2-Hoitoviikosta - 0,75 mg / vrk, 3-Viikko - 1,5 mg / päivä ja enemmän, annoksen nostamista 0,75 mg viikossa enintään - 4,5 mg / vrk. Ylläpitoannos - 1,5-4,5 mg / vrk 3 sisäänpääsy. Kun yhdistetään levodopa-annoksen levodopan voidaan pienentää.
Munuaisten vajaatoiminta Annos riippuu kreatiniinipuhdistuman: kreatiniinipuhdistuma lisää 60 ml / min - varten 0,125 mg 3 kerran päivässä (maksimi annos - 1,5 mg 3 kerran päivässä), 35-59 Ml / min - varten 0,125 mg 2 kerran päivässä (maksimi - on 1,5 mg 2 kerran päivässä), 15-34 Ml / min - 0,125 mg 1 kerran päivässä (maksimi - 1,5 mg 1 kerran päivässä).
Varotoimet.
Potilaita on varoitettava riski hallusinaatiot (erityisesti iäkkäillä potilailla), mahdollisuus ortostaattinen hypotensio (alussa hoidon tai annosta suurennetaan). Varo nimittää potilaalla on munuaisten vajaatoiminta historiassa. Poistaminen pramipeksolin suositellaan vähitellen (aikana 1 Aurinko). Ei pidä käyttää aikana ajoneuvojen kuljettajat ja ihmiset, taidot liittyvät runsaasti huomiota.