Irbesartan

Kun ATH:
C09CA04

Ominainen.

Valkoinen tai melkein valkoinen kiteinen jauhe. Se on liukenee etanoliin ja metilenhloride, liukene veteen. Moolimassa 428,5.

Farmakologinen vaikutus.
Antigipertenzivnoe.

Sovellus.

Verenpainetauti, nefropatia on verenpainetauti ja diabetes mellitus tyyppi 2 (yhdistelmän verenpainetta hoito).

Vasta.

Yliherkkyys, raskaus, maidoneritys.

Rajoitukset.

Ikä 18 vuotta (Turvallisuutta ja tehoa ei ole määritetty).

Raskaus ja imetys.

Aiheinen raskauden aikana.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C (I raskauskolmanneksen). (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Luokka toimista aiheutuu FDA - D (II и III триместры).

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys (tuntematon, erittyy Lee irbesartan rintamaidossa).

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: ≥ 1 % — päänsärky, huimaus, uupumusta, ahdistus ja ärtyneisyys.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): ≥ 1 % takykardia.

Vuodesta hengityselimiä: ≥ 1 % ylähengitysteiden infektio (lisääntynyt kehon lämpötila, jne.), sinusopatiя, poskiontelotulehdus, nielutulehdus, nuha, yskä.

Ruoansulatuskanavasta: ≥ 1 % ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriö, närästys.

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: ≥ 1 % tuki-ja liikuntaelinten kipu (Sisältää. lihaskipu, luukipu, rinnassa).

Allergiset reaktiot: ≥ 1 % ihottumat.

Muut: ≥ 1 % kipua vatsassa, virtsatieinfektio.

Yhteistyö.

Diureetit ja muut verenpainetta. Tiazidnye dioretiki lisätä vaikutusta. Edellisen hoidon dioretikami suurina annoksina voi johtaa nestehukkaan ja lisää riskiä valtimoiden hypotensio varhainen hoito irbesartanom. Irbesartan on yhteensopiva muulla verenpainetta (beetasalpaajat, Kalsiuminestäjät).

Kalium täydentää ja kalisberegate dioretiki. Lisää riskiä giperkaliemii co soveltaa kalisberegatmi dioretikami huumeiden ja kalium.

Litium: käännettävä yhä pitoisuuksia litium veren seerumista tai myrkyllisyys havaittiin käytettäessä litium estäjien entsyymien, muuntaa angiotensiini. Osalta irbesartana vaikutukset ovat olleet toistaiseksi hyvin harvinaisia, mutta käytetään samanaikaisesti lääkkeiden suositellut tarkasti litium seerumin.

Tulehduskipulääkkeet: apgiotenzina II-salpaajien ja TULEHDUSKIPULÄÄKKEIDEN käyttöön (esimerkiksi Cox-2 selektiiviset estäjät, asetyylisalisyylihappo >3 g/d ja selektiivisten TULEHDUSKIPULÄÄKKEIDEN) heikentyminen saattaa ilmetä gipotoničeskogo vaikutus.

Kuten ACE-estäjät, yhteisen hakemuksen angiotensiini II-antagonistien ja NSAID voi lisätä riskiä munuaisten toiminta, myös todennäköisyys akuutti munuaisten vajaatoiminta, lisäävät seerumin kalium tasoa, etenkin potilailla, joilla on jo heikentynyt munuaisten toiminta. Tämä yhdistelmä käyttöönoton pitäisi noudattaa varotoimia, erityisesti iäkkäillä potilailla. Potilaat sitoutuvat asianmukainen nesteytys ja koko Yhdistelmähoito ja säännöllisin väliajoin sen jälkeen seurata munuaisten toiminta.

Gidroxlorotiazid. Farmakokinetiikkaan irbesartana ei muutu, kun yhdessä hydrochlorothiazide.

Irbesartan metaboloituu pääasiassa myötävaikutuksella CYP2C9 ja vähemmässä määrin glûkuronizaciej. Ei merkittäviä farmakokineettiset tai farmakodynaamisista vuorovaikutuksia yhdistettynä varfariinin irbesartana esittely, huumeiden, kohteeksi aineenvaihdunnan kautta CYP2C9. Tällainen piristeet CYP2C9, koska rifampisiini farmakokinetiku irbesartana arvioidut eivät.

Irbesartan ei muuta farmakokinetiku digoxin.

Yliannos.

Oireet: hypotensio, takykardia tai (harvemmin) bradykardia.

Hoito: induktio oksentelu ja/tai mahalaukun huuhtelu, nimittäminen aktiivihiili, simptomaticheskaya hoito; Hemodialyysiin tehoton.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, riippumatta aterian, 1 kerran päivässä, aloitus- ja annos on 150 mg (tarvittaessa - 300 mg / vrk). Potilaille, gemodialise ja potilaille 75 vuotta alkuperäisestä annoksesta - 75 mg.

Varotoimet.

Soveltaa varovaisuutta potilailla hyponatremia (dioretikami hoito, rajoittamisesta vähäsuolainen ruokavalio, ripuli, oksentelu), potilaat, Hemodialyysin (voi kehittyä oireita hypotensio), myös nestevajauksesta kärsivät. Käytettävä varoen verenpainepotilailla renovascular, aiheuttama ahtauma kahdenvälisten munuaisten ahtauma tai munuaisten valtimo vain munuaisten (lisääntynyt riski vaikea hypotensio ja munuaisten vajaatoiminta), tai aortalnam mitralnam ahtauma, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA III-IV-luokituksen) ja ISKEEMINEN SYDÄNSAIRAUS (suurentunut sydäninfarktin, angina). Munuaistoiminnan seuraamaan lyhyeksimyyntitoimeksiantojen määriä kaliumia ja kreatiniinipuhdistuma seerumin taustaa. Se ei ole suositeltavaa käyttää potilaiden ensisijainen giperal′dosteronizmom, vaikea munuaisten vajaatoiminta (ei ole kliinistä kokemusta), potilailla, joilla hotelliin munuaisen siirto (ei ole kliinistä kokemusta).

Yhteistyö