Digoksiini
Kun ATH:
C01AA05
Ominainen.
Glykosidiannoksen lähtee naperstanki woolstoi. Valkoinen kiteinen jauhe. Se on vesiliukoinen, käytännössä liukene alkoholiin.
Farmakologinen vaikutus.
Kardiostimuliruyuschy, rytmihäiriölääkkeet.
Sovellus.
Nainen verenkierron vajaatoiminta (ilman merkittävää hemodynaaminen sydämen ahtautunut), mercatel'naâ tahiaritmiâ, supraventrikuliarnaya paroxizmalnaya takykardia, auricular säröt.
Vasta.
Yliherkkyys, glikozidnaya myrkytyksen.
Rajoitukset.
Akuutti sepelvaltimoiden vajaatoiminta, Aktiivinen Sydänlihastulehdus, sydäntamponaatio, konstriktiivinen perikardiitti, vыrazhennaya bradykardia, AV saarto tutkinto I-II, epästabiili angina pectoris, rytmihäiriö, kammiotakykardia.
Raskaus ja imetys.
Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)
Sivuvaikutukset.
Pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, bradykardia, kammion ennenaikaista iskua, OF блокада, päänsärky, huimaus. Mahdollisesta rikkomisesta värinäkö, heikentynyt näöntarkkuus, scotomas, Makro- ja mikroopsiâ, Tässä pitkän aikavälin käyttö gynekomastia.
Yhteistyö.
Adrenomimetiki todennäköisyyttä sairastua rytmihäiriöt, rytmihäiriölääkkeet ja antiholinesteraznae valmisteet bradykardia, glukokortikoidien, saluretiki, jne. varat, osaltaan kaliumin menetystä, lääkkeiden kalsium-glykosidiannoksen myrkytys. Chlorpromazine vähentää cardiotoniceski vaikutus, slabitelynыe, antasidit, varat, alumiinia sisältävät, Vismutti, magnesium, -imu. Rifampisiini nopeuttaa aineenvaihduntaa.
Yliannos.
Oireet: OF блокада, oksentelu, pahoinvointi, rytmihäiriöt.
Hoito: kaliumvalmisteita, dimercaprol, ètilendiamintetraacetat.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä, I / boluksena tai infuusiona. Sisällä nimittää ensimmäisenä säännöllisin väliajoin — varten 0,25 mg 4 - 5 kertaa päivässä, seuraavina päivinä — on 0,25 mg 3 kerran päivässä, sitten siirtyä tukemaan annos on 0,125/0,25/0,5 mg/vrk. / Annos on 0,25-0,5 mg.
Varotoimet.
Munuaisten vajaatoimintaa vaatia pienentämistä.
Yhteistyö
| Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
| Atsitromysiini | FKV. FMR. Lisää imeytymistä ja herättävä ilmiöitä yliannostuksen, erityisesti potilailla,, mitä suoliston bakteeriflooran tuhosi digoxin. |
| Aktiivihiili | Vähentää hyötyosuus. |
| Algeldrat + Magnesiumhydroksidi | FKV. Hidastuu imeytyminen (annosten väli on oltava vähintään 2 ei). |
| Aminosalisyylihappo | FKV. Hieman vähentää veren ja hyötyosuus (kuvassa terveillä vapaaehtoisilla). |
| Amiodaroni | FKV. Hidastuu biotransformaatio (alentaa CYP450) ja ne voivat (päällä 70%) pitoisuus veressä, aiheuttaa yliannostuksen oireita. |
| Amlodipiini | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) heikkeneminen eteis. |
| Amfoterisiini B: | FMR. Edistää kehitystä hypokalemia ja gipomagniemii ja lisää todennäköisyyttä glykosidiannoksen myrkytys. |
| Atenolol | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) hidastuvuus AV johtuminen. |
| Betaksolol | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Betametazon | FMR: synergiaetuja. Parantaa myrkytyksen: hypokalemia ja hypomagnesemia, sekä vähentää kalium ja magnesium miocarde parantaa hänen herkkyys. |
| Bisoprolol | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Bumetanid | FMR. Kalium kehitystä, lisää todennäköisyyttä glykosidiannoksen myrkytys. |
| Gidrokortizon | FMR. Parantaa myrkytyksen: hypokalemia ja hypomagnesemia, sekä vähentää kalium ja magnesium miocarde parantaa hänen herkkyys. |
| Gidroxlorotiazid + Captopril | FKV. Lisätä pitoisuus veressä (15-20 %). |
| Diltiazem | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa sortoa AV johtuminen. |
| Levotyroksiininatrium | FMR. Heikentää vaikutus; yhdistetty sovellus saattaa vaatia suurempia annoksia. |
| Liotironin | FMR. Heikentää vaikutus; yhteiskäyttö voi johtaa tarvetta lisätä annosta. |
| Magnesiumoksidi | FKV. Estää imeytymistä, alentaa pitoisuus veressä ja heikentää vaikutus. |
| Metyylidopa | FMR: synergiaetuja. Lisää todennäköisyyttä (iäkkäillä) oireyhtymä heikkous sinusnogo hub. |
| Metoklopramidi | Vähentää imeytymistä ja hyödynnettävyyttä, Kun yhdistetään, joudut ehkä lisätä annosta. |
| Metoprololi | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Nadolol | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Natriya naatti | FKV. Estää imeytymistä, alentaa pitoisuus veressä ja heikentää vaikutus. |
| Neomysiini | FKV. Sisällä, estää imeytymistä suolistossa ja vähentää pitoisuus veressä. |
| Neostigmiinilla | FKV. Nopeuttaa sisällön veressä edistäminen ja vähentää hyötyosuutta. |
| Nimodipine | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) heikkeneminen eteis. |
| Nifedipiini | FKV. FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) heikkeneminen eteis, vähentää munuaisten klirens ja lisää verta. |
| Noradrenaliinin | FMR. Lisää rytmihäiriöiden riskiä. |
| Oksitetrasykliini | FKV. Lisää imeytymistä ja myrkytyksen todennäköisyys, erityisesti potilailla,, mitä suoliston bakteeriflooran tuhosi digoxin. |
| Pindololin | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Propafenone | Lisää plasman (35-85 %), vähentää jakelu ja keräily, Lisää myrkytyksen riski; yhteinen tapaaminen Digoxin pitoisuuden seuranta on suositeltavaa, jos välttämätöntä, vähentää annosta. |
| Propranolol | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Rifamiцin | FKV. Nopeuttaa biotransformaatio ja heikentää vaikutus. |
| Rifampisiini | FKV. Nopeuttaa biotransformaatio, lisää välys, vähentää veren keskittymistä ja heikentää vaikutus. |
| Sertraliini | FKV. Syrjäyttää sen yhdessä proteiinien, lisäämällä plasma Ilmainen murto. |
| Sotaloli | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Spironolaktoni | Lisää plasman, T1/2 ja riskiä toksisuuden (yhteinen tapaaminen vähennettävä annos tai lisätä aterioita väliin). |
| Sucralfate | FKV. Vähentää imeytymistä ja hyödynnettävyyttä; annosten väli on oltava vähintään 2 ei. |
| Telmisartaani | FKV. Kasvaamax ja Cmin; Yhdistettynä on valvottava Digoxin taso veressä. |
| Tetrasykliini | FKV. Lisää imeytymistä ja myrkytyksen todennäköisyys, erityisesti potilailla,, mitä suoliston bakteeriflooran tuhosi digoxin. |
| Tiklopidiini | FKV. Vähennykset (merkityksettömän) tason plasma. |
| Timololi | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Topiramaatti | FKV. Hieman vähentää AUC on Kidnapannut. |
| Tratsodoni | FKV. Pitoisuus plasmassa kasvaa. |
| Felodipiini | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen. |
| Fenyylibutatsoni | Vähentää vaikutus. |
| Fenytoiini | FMR. Vähentää vaikutus. |
| Furosemidi | FMR: synergiaetuja. Kalium kehitystä, Lisää glykosidiannoksen myrkytyksen riski. |
| Kinidiini | FKV. Lisää pitoisuus veressä (kilpailussa vähentää eritystä kanalzami proksimal′nymi munuaiset). |
| Chlorpromazine | FMR: antagonizm. Vähentää vaikutus. |
| Adrenaliini | FMR. Lisää rytmihäiriöiden riskiä. |
| Erytromysiini | FKV. FMR. Lisää imeytymistä, lisääntyminen seerumin, tehdä vaikutuksia ja toksisuutta, erityisesti potilailla,, mitä suoliston bakteeriflooran tuhosi digoxin. |
| Esmololia | FKV. FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen; korotukset (merkityksettömän) tason plasma. |
| Efedriini | FMR. Lisää rytmihäiriöiden riskiä. |
