Digoksiini

Kun ATH:
C01AA05

Ominainen.

Glykosidiannoksen lähtee naperstanki woolstoi. Valkoinen kiteinen jauhe. Se on vesiliukoinen, käytännössä liukene alkoholiin.

Farmakologinen vaikutus.
Kardiostimuliruyuschy, rytmihäiriölääkkeet.

Sovellus.

Nainen verenkierron vajaatoiminta (ilman merkittävää hemodynaaminen sydämen ahtautunut), mercatel'naâ tahiaritmiâ, supraventrikuliarnaya paroxizmalnaya takykardia, auricular säröt.

Vasta.

Yliherkkyys, glikozidnaya myrkytyksen.

Rajoitukset.

Akuutti sepelvaltimoiden vajaatoiminta, Aktiivinen Sydänlihastulehdus, sydäntamponaatio, konstriktiivinen perikardiitti, vыrazhennaya bradykardia, AV saarto tutkinto I-II, epästabiili angina pectoris, rytmihäiriö, kammiotakykardia.

Raskaus ja imetys.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Sivuvaikutukset.

Pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, bradykardia, kammion ennenaikaista iskua, OF блокада, päänsärky, huimaus. Mahdollisesta rikkomisesta värinäkö, heikentynyt näöntarkkuus, scotomas, Makro- ja mikroopsiâ, Tässä pitkän aikavälin käyttö gynekomastia.

Yhteistyö.

Adrenomimetiki todennäköisyyttä sairastua rytmihäiriöt, rytmihäiriölääkkeet ja antiholinesteraznae valmisteet bradykardia, glukokortikoidien, saluretiki, jne. varat, osaltaan kaliumin menetystä, lääkkeiden kalsium-glykosidiannoksen myrkytys. Chlorpromazine vähentää cardiotoniceski vaikutus, slabitelynыe, antasidit, varat, alumiinia sisältävät, Vismutti, magnesium, -imu. Rifampisiini nopeuttaa aineenvaihduntaa.

Yliannos.

Oireet: OF блокада, oksentelu, pahoinvointi, rytmihäiriöt.

Hoito: kaliumvalmisteita, dimercaprol, ètilendiamintetraacetat.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, I / boluksena tai infuusiona. Sisällä nimittää ensimmäisenä säännöllisin väliajoin — varten 0,25 mg 4 - 5 kertaa päivässä, seuraavina päivinä — on 0,25 mg 3 kerran päivässä, sitten siirtyä tukemaan annos on 0,125/0,25/0,5 mg/vrk. / Annos on 0,25-0,5 mg.

Varotoimet.

Munuaisten vajaatoimintaa vaatia pienentämistä.

Yhteistyö

Vaikuttava aine	Kuvaus vuorovaikutus
Atsitromysiini	FKV. FMR. Lisää imeytymistä ja herättävä ilmiöitä yliannostuksen, erityisesti potilailla,, mitä suoliston bakteeriflooran tuhosi digoxin.
Aktiivihiili	Vähentää hyötyosuus.
Algeldrat + Magnesiumhydroksidi	FKV. Hidastuu imeytyminen (annosten väli on oltava vähintään 2 ei).
Aminosalisyylihappo	FKV. Hieman vähentää veren ja hyötyosuus (kuvassa terveillä vapaaehtoisilla).
Amiodaroni	FKV. Hidastuu biotransformaatio (alentaa CYP450) ja ne voivat (päällä 70%) pitoisuus veressä, aiheuttaa yliannostuksen oireita.
Amlodipiini	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) heikkeneminen eteis.
Amfoterisiini B:	FMR. Edistää kehitystä hypokalemia ja gipomagniemii ja lisää todennäköisyyttä glykosidiannoksen myrkytys.
Atenolol	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) hidastuvuus AV johtuminen.
Betaksolol	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Betametazon	FMR: synergiaetuja. Parantaa myrkytyksen: hypokalemia ja hypomagnesemia, sekä vähentää kalium ja magnesium miocarde parantaa hänen herkkyys.
Bisoprolol	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Bumetanid	FMR. Kalium kehitystä, lisää todennäköisyyttä glykosidiannoksen myrkytys.
Gidrokortizon	FMR. Parantaa myrkytyksen: hypokalemia ja hypomagnesemia, sekä vähentää kalium ja magnesium miocarde parantaa hänen herkkyys.
Gidroxlorotiazid + Captopril	FKV. Lisätä pitoisuus veressä (15-20 %).
Diltiazem	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa sortoa AV johtuminen.
Levotyroksiininatrium	FMR. Heikentää vaikutus; yhdistetty sovellus saattaa vaatia suurempia annoksia.
Liotironin	FMR. Heikentää vaikutus; yhteiskäyttö voi johtaa tarvetta lisätä annosta.
Magnesiumoksidi	FKV. Estää imeytymistä, alentaa pitoisuus veressä ja heikentää vaikutus.
Metyylidopa	FMR: synergiaetuja. Lisää todennäköisyyttä (iäkkäillä) oireyhtymä heikkous sinusnogo hub.
Metoklopramidi	Vähentää imeytymistä ja hyödynnettävyyttä, Kun yhdistetään, joudut ehkä lisätä annosta.
Metoprololi	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Nadolol	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Natriya naatti	FKV. Estää imeytymistä, alentaa pitoisuus veressä ja heikentää vaikutus.
Neomysiini	FKV. Sisällä, estää imeytymistä suolistossa ja vähentää pitoisuus veressä.
Neostigmiinilla	FKV. Nopeuttaa sisällön veressä edistäminen ja vähentää hyötyosuutta.
Nimodipine	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) heikkeneminen eteis.
Nifedipiini	FKV. FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) heikkeneminen eteis, vähentää munuaisten klirens ja lisää verta.
Noradrenaliinin	FMR. Lisää rytmihäiriöiden riskiä.
Oksitetrasykliini	FKV. Lisää imeytymistä ja myrkytyksen todennäköisyys, erityisesti potilailla,, mitä suoliston bakteeriflooran tuhosi digoxin.
Pindololin	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Propafenone	Lisää plasman (35-85 %), vähentää jakelu ja keräily, Lisää myrkytyksen riski; yhteinen tapaaminen Digoxin pitoisuuden seuranta on suositeltavaa, jos välttämätöntä, vähentää annosta.
Propranolol	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Rifamiцin	FKV. Nopeuttaa biotransformaatio ja heikentää vaikutus.
Rifampisiini	FKV. Nopeuttaa biotransformaatio, lisää välys, vähentää veren keskittymistä ja heikentää vaikutus.
Sertraliini	FKV. Syrjäyttää sen yhdessä proteiinien, lisäämällä plasma Ilmainen murto.
Sotaloli	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Spironolaktoni	Lisää plasman, T1/2 ja riskiä toksisuuden (yhteinen tapaaminen vähennettävä annos tai lisätä aterioita väliin).
Sucralfate	FKV. Vähentää imeytymistä ja hyödynnettävyyttä; annosten väli on oltava vähintään 2 ei.
Telmisartaani	FKV. Kasvaamax ja Cmin; Yhdistettynä on valvottava Digoxin taso veressä.
Tetrasykliini	FKV. Lisää imeytymistä ja myrkytyksen todennäköisyys, erityisesti potilailla,, mitä suoliston bakteeriflooran tuhosi digoxin.
Tiklopidiini	FKV. Vähennykset (merkityksettömän) tason plasma.
Timololi	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Topiramaatti	FKV. Hieman vähentää AUC on Kidnapannut.
Tratsodoni	FKV. Pitoisuus plasmassa kasvaa.
Felodipiini	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen.
Fenyylibutatsoni	Vähentää vaikutus.
Fenytoiini	FMR. Vähentää vaikutus.
Furosemidi	FMR: synergiaetuja. Kalium kehitystä, Lisää glykosidiannoksen myrkytyksen riski.
Kinidiini	FKV. Lisää pitoisuus veressä (kilpailussa vähentää eritystä kanalzami proksimal′nymi munuaiset).
Chlorpromazine	FMR: antagonizm. Vähentää vaikutus.
Adrenaliini	FMR. Lisää rytmihäiriöiden riskiä.
Erytromysiini	FKV. FMR. Lisää imeytymistä, lisääntyminen seerumin, tehdä vaikutuksia ja toksisuutta, erityisesti potilailla,, mitä suoliston bakteeriflooran tuhosi digoxin.
Esmololia	FKV. FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) sorron AV johtuminen; korotukset (merkityksettömän) tason plasma.
Efedriini	FMR. Lisää rytmihäiriöiden riskiä.