Levotyroksiininatrium

Kun ATH:
H03AA01

Farmakologinen vaikutus.
Täytä pula kilpirauhashormonien.

Sovellus.

Gipotireoidnye tilan eri etiologia (Sisältää. koska kirurginen tai lääketieteellisen säteilyaltistuksen), supressus kilpirauhasen hoito on yksinkertainen (myrkyttömiä) struuma, autoimmuunisairaus thyroiditis Hashimoto, mnogouzlovy struuma, tireostaticescoe hoitoon Kilpirauhasen liikatoiminta (integroidun hoidon jälkeen eutireoidnyi valtion, tireotropinzavisimye hyvin eriytetty kilpirauhasen papillaarisen tai follikulaarinen karsinooma (kattava hoito), uusiutumisen ehkäisy viikon kuluttua resektion, tukahduttaa scintigraficski testi suorittaa kilpirauhanen.

Vasta.

Yliherkkyys, nelecheny tyreotoksikoosi, akuutti sydäninfarkti, angina, miokardit, tahisistolicescie rytmi, sydämen vajaatoiminta, vaikea verenpainetauti, neskorrigirovannoe rikkomisesta napochechnikov kuori, korkeassa iässä (vanhempi 65 vuotta).

Raskaus ja imetys.

Luokka toimista aiheutuu FDA - A. (Tämän seurauksena, riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia ovat löytäneet riski haittavaikutuksia sikiön I raskauskolmanneksen ja ei ole tietoa, todisteet tällaisen riskin myöhemmissä raskauskolmanneksen aikana.)

Sivuvaikutukset.

Takykardia, rytmihäiriöt, rintakipu, vapina, levottomuus, unettomuus, liikahikoilu, laihtuminen, ripuli, hiustenlähtö, lisämunuaisen vajaatoiminta (Kun gipofizarnom tai gipofizarnom gipotalamicescom kilpirauhasen), häiriöt lapsilla munuaiset.

Yhteistyö.

Vähentää insuliinin ja suun protivodiabeticakih huumeiden vaikutusta, sydänglykosidit, parantaa — epäsuorat antikoagulantteja, trisykliset masennuslääkkeet. Kolestyramiini, kolestipoli, alumiini hydroksidi vähentää plasman pitoisuus kaasua suolistossa. Fenobarbitaali ja fenytoiini nopeuttaa metabolinen puhdistuma, ilman kasvattanut free T₃ ja T₄ veressä. Estrogeenit tireoglobulinom jakeet keskittymiskyvyn parantamiseen (tehokkuus vähenee). Plasmaproteiinin sitoutumista muuttaa 25.06.1997, asparaginaasin, klofibraatti, furosemidi, salicilaty, Tamoksifeenin. Amiodaroni, aminogluthetimide, Aminosalisyylihappo, etionamidi, antithyroid huumeet, beetasalpaajat, Karbamatsepiini, khloralgidrat, diatsepaamia, levodopa, dofamin, Metoklopramidi, lovastatiini, somatostatiini ja muut. muuttaa kilpirauhasen ja tyreotropiini, yleensä, vaikuttaa synteesi, eritys, jakelu, aineenvaihdunta, toiminnon tai kilpirauhashormonien tai muuttaminen TSH eritystä.

Yliannos.

Oireet: thyrotoxic kriisi, joskus myöhässä useita päiviä sen jälkeen, kun.

Hoito: nimittäminen beetasalpaajat, in/Kortikosteroidien käyttöön, plasmafereesi.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, aamu, paasto, juominen pieni määrä nestettä. Jos kilpirauhasen on 25-100 µg päivässä aloitusannos, kasvaa vähitellen (on 25-50 mcg 2-3 viikon välein) tukea — 125-250 mikrogrammaa päivässä, pahanlaatuisia kasvaimia kilpirauhasen leikkaus on 300 ug päivässä.

Lapset aloitusannos 12.5-50 mcg, tukee 100-150 mikrogrammaa päivässä.

Hypertyreoosi-5-100 mikrogrammaa vuorokaudessa monimutkainen hoidossa.

Suorittaa testi tukahduttaa 14 päivää 200 mikrogrammaa päivässä tai 3 mg 1 kertaa 7 päivää ennen re scintigrammy.

Eutireoidnyi struuma ja ehkäisy toistumisen jälkeen resektio: Aikuiset-75-200 mikrogrammaa päivässä, lapset-12,5-150 mikrogrammaa päivässä.

Varotoimet.

On suositeltavaa, että säännöllisin väliajoin määritettävä tireotroponogo hormoni veren sisältöön, korkea, mikä osoittaa riittävästi annosta. Riittävyyden supressivna kilpirauhasen hoito arvioidaan myös tukahduttaa radioaktiivisen jodin takavarikointi. Kun pitkään mnogouzlovom zobe ennen hoito olisi tireotropin rilizing hormoni testi stimulaii. Useimmissa tapauksissa gipotireoze aineenvaihdunnan tila olisi elpyvän asteittain, erityisesti iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla on sydän-ja verisuonitautien. Vanhemmilla potilailla aloitusannos enintään 50 g. Sovellettaessa II ja III trimestrah raskauden annos yleensä lisätä 25%. Olla varovainen kun nimittää gipofunktion kilpirauhanen. Ennen kuin hoito on poistaa mahdollisuus estää tai gipofizarnogo hypotalamus kilpirauhasen.

Yhteistyö

Vaikuttava aine	Kuvaus vuorovaikutus
Akarʙoza	FMR: antagonizm. Levothyroxine sodium vaikutus heikkeni taustaa; joiden yhteinen nimitys vaatii jatkuvaa seurantaa veren glukoosipitoisuus.
Aminosalisyylihappo	FKV. Lisää ilmainen murto plasman, kilpailukykyinen syrjäyttää proteiinien.
Amiodaroni	FKV. Muuttaa taso veressä.
Amitriptyliini	FMR: synergiaetuja. Natrium taustaa reseptoreihin kateholaminam herkkyys levotiroksina kasvaa; yhteinen tapaaminen mahdolliseen nopeuttamiseen ja parantaminen terapeuttinen, sekä toksisten vaikutusten, Sisältää. lisääntynyt riski rytmihäiriöt ja Keskushermoston stimulaatiota.
Asparaginase	FKV. Vähennykset (kilpailu) plasman proteiineihin sitoutumiseen.
Atenolol	FKV. FMR. Vaihda pitoisuus veressä. Levothyroxine sodium taustaa (normalisointi kilpirauhasen tai kilpirauhasen vajaatoiminta potilailla) voivat vähentää vaikutusta.
Betaksolol	FMR: antagonizm. Levothyroxine sodium taustaa (Kun normalisointi tilasta potilailla hypothyroidism), voivat vähentää vaikutusta.
Betametazon	FKV. Vähentää tiroksinsvâzyvaûŝego globuliini keskittymistä ja vähentää plasmaproteiinin sitoutumista.
Bisoprolol	FMR: antagonizm. Levothyroxine sodium taustaa (Kun normalisointi tilasta potilailla hypothyroidism), voivat vähentää vaikutusta.
Bromokriptiiniä	FKV. Muokkaa sisältöä veressä.
Varfariini	FMR: synergiaetuja. Levothyroxine sodium taustaa, yhä hajoamista k-vitamiinista riippuvaisten hyytymistekijöiden, tehostettu vaikutus; Yhdistettynä on oltava pienentämistä-sovellus.
Gidrokortizon	FKV. Vähentää tiroksinsvâzyvaûŝego globuliini keskittymistä ja vähentää plasmaproteiinin sitoutumista.
Glimepiridi	FMR: antagonizm. Natrium levotiroksina vähentynyt vaikutus taustaa, ja joudut ehkä lisätä annosta.
Glipitsidi	FMR: antagonizm. Natrium levotiroksina vähentynyt vaikutus taustaa; joiden yhteinen nimitys vaatii jatkuvaa seurantaa veren glukoosipitoisuus.
Desogestrel	FKV: antagonizm. Lisää tiroksinsvâzyvaûŝem globuliineja kiinnitystekniikan ja vähentää vaikutusta; yhdistetty nimitys saattaa vaatia suurempia annoksia.
Deksametasoni	FKV. Vähentää tiroksinsvâzyvaûŝego globuliini keskittymistä ja vähentää plasmaproteiinin sitoutumista.
Diatsepaami	FKV. Muuttaa taso veressä.
Digoksiini	FKV. FMR: antagonizm. Taustaa levothyroxine sodium taso laskee seerumista ja vaikutus.
Doʙutamin	FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus; Vaikka nimittämisestä riskiä sepelvaltimoiden vajaatoiminta (etenkin potilailla, joilla sepelvaltimon vaurio).
Dopamiini	FKV. Muokkaa plasman.
Rautasulfaatin	FKV. Muodostaa monimutkaisia, vähentää imeytymistä; ottaa levothyroxine olisi, vähintään, kautta 4 tunnin kuluttua Silitysrauta sulfaatti.
Imipramine	FMR: synergiaetuja. Natrium taustaa reseptoreihin kateholaminam herkkyys levotiroksina kasvaa; yhteinen tapaaminen voi nopeuttaa ja lisätä terapeuttista ja myrkylliset vaikutukset sekä, Sisältää. riski rytmihäiriöt ja Keskushermoston stimulaatiota.
Aspartinsuliini	FMR: antagonizm. Natrium levotiroksina vähentynyt vaikutus taustaa; yhdistetty nimitys saattaa nostaa annosta.
Insuliini dvuhfaznыy [Ihmisen geenitekniikka]	FMR. Natrium levotiroksina vähentynyt vaikutus taustaa; Yhdistettynä on tarpeen lisätä annosta.
Insuliini liukeneva [sianlihaa yksikomponentti]	FMR: antagonizm. Natrium levotiroksina vähentynyt vaikutus taustaa; Yhdistettynä on tarpeen lisätä annosta.
Interferoni alfa-2a	FMR. Muutokset voimaan; yhteinen tapaaminen voi vaatia annosta.
Interferoni alfa-2b, rekombinantti ihmisen	FMR. Muutokset voimaan; yhteinen tapaaminen voi vaatia annosta.
Interferoni beeta-1b	FMR. Muutokset voimaan; yhdistetty nimitys saattaa edellyttää annoksen pienentämistä.
Yoheksol	FKV. Taustaa levothyroxine sodium riskiä tireotoksičeskih ilmentymä (suhteellinen yliannostus).
Joksaglovaâ happo	FKV. Taustaa levothyroxine sodium riskiä tireotoksičeskih ilmentymä (suhteellinen yliannostus).
Iopamidol	FKV. Taustaa levothyroxine sodium riskiä tireotoksičeskih ilmentymä (suhteellinen yliannostus).
Kalsiumkarbonaatti	FKV. Hidastaa tai pysäyttää imeytymistä; jälkeen on otettava LevoThyroxine 4 h-ei ennen-jälkeen varat.
Karbamatsepiini	FKV. FMR. Heikentää vaikutus (nopeuttaa hävittäminen).
Ketamiini	FMR: synergiaetuja. Taustaa levothyroxine sodium todennäköisyyttä verenpainetauti ja takykardia.
Clomipramine	FMR: synergiaetuja. Natrium taustaa reseptoreihin kateholaminam herkkyys levotiroksina kasvaa; yhteisen hakemuksen voi nopeuttaa ja parantaa terapeuttinen ja myrkylliset vaikutukset sekä, Sisältää. riski rytmihäiriöt ja Keskushermoston stimulaatiota.
Kortizon	FKV. Vähentää tiroksinsvâzyvaûŝego globuliini keskittymistä ja vähentää plasmaproteiinin sitoutumista.
Litiumkarbonaatti	FKV. Korttelin oposreduemoe TTG valinta t4 ja T3; Yhdistettynä voi vaatia hyväksyminen suurempi, kuin tavallinen annoksella levotyroksiinin.
Lovastatin	FKV. Muokata plasman.
Magnesiumoksidi	FKV. Hidastaa tai pysäyttää imeytymistä; jälkeen on otettava LevoThyroxine 4 h-ei ennen-jälkeen varat.
Maprotilin	FMR. Lisäykset (vastavuoroisesti) riski sairastua rytmihäiriöt.
Merkaptopurin	FKV. Muokkaa plasman.
Metyyliprednisoloni	FKV. Vähentää tiroksinsvâzyvaûŝego globuliini keskittymistä ja vähentää plasmaproteiinin sitoutumista.
Methyltestosterone	FKV. Vähennykset (kilpailu) yhdistää plasman proteiineihin ja lisää pitoisuus Ilmainen murto.
Metoklopramidi	FKV. Muokkaa sisältöä veressä.
Metoprololi	FMR: antagonizm. Levothyroxine sodium taustaa (Kun normalisointi tilasta potilailla hypothyroidism) voivat vähentää vaikutusta.
Metformiini	FMR: antagonizm. Natrium levotiroksina pudottamalla vaikutus taustaa; Kun yhdistetään, joudut ehkä lisätä annosta.
Nadolol	FKV. FMR. Muokkaa plasman. Levothyroxine sodium taustaa (normalisointi kilpirauhasen tai kilpirauhasen vajaatoiminta potilailla) voivat vähentää vaikutusta.
Noradrenaliinin	FMR: synergiaetuja. Lisäykset (vastavuoroisesti) vaikutus; taustaa levothyroxine sodium riskiä sepelvaltimoiden vajaatoiminta.
Oktreotidi	FKV. Muuttaa taso veressä.
Perfenazyn	FKV. Vähentää plasmaproteiinin sitoutumista.
Pindololin	FMR: antagonizm. Levothyroxine sodium taustaa (Kun normalisointi tilasta potilailla hypothyroidism) voivat vähentää vaikutusta.
Pioglitatsoni	FMR: antagonizm. Natrium levotiroksina vähentynyt vaikutus taustaa; Kun yhdistetään, joudut ehkä lisätä annosta.
Poliestradiola fosfaatti	FKV. Lisää tiroksinsvâzyvaûŝem globuliineja kiinnitystekniikan ja heikentää vaikutus; yhdistetty nimitys saattaa vaatia suurempia annoksia.
Pramipeksoli	FKV. Muokkaa plasman.
Propranolol	FKV. FMR. Vähentää toiminnan t4 5-dejodinazy, Vaikka tasol3 ja T4 muuttuu merkityksettömän. Levothyroxine sodium taustaa (Kun teet èutireoidnoe kilpirauhasen vajaatoiminta kunnossa) voivat vähentää vaikutusta.
Protirelin	FKV. Taustaa natrium levotiroksina heikentynyt vaikutus TSH erityksen stimulaatiota.
Repaglinidi	FMR: antagonizm. Natrium levotiroksina pudottamalla vaikutus taustaa; yhteinen tapaaminen voi vaatia annosten kasvaessa.
Rifampisiini	FKV. Aiheuttaa biotransformatia, nopeuttaa poistaminen, vähentää pitoisuus veressä.
Rosiglitatsoni	FMR: antagonizm. Levothyroxine pudottamalla vaikutus taustaa; yhteinen tapaaminen täytyy lisätä annosta.
Somatropiini	FMR. Taustaa natrium levotiroksina voi nopeuttaa sulkeminen epifizov luut.
Sotaloli	FMR: antagonizm. Levothyroxine sodium taustaa (Kun normalisointi tilasta potilailla hypothyroidism) voivat vähentää vaikutusta.
Sulfametoksatsoli	FKV. Muokkaa plasman.
Sulfasalatsiini	FKV. Muokkaa plasman.
Teofylliini	FKV. Natrium levotiroksina teofylliinin puhdistumaa taustaa (Kun kilpirauhasen vajaatoiminta voi vähentää) normalisoitu.
Timololi	FMR: antagonizm. Levothyroxine sodium taustaa (Kun normalisointi tilasta potilailla hypothyroidism) voivat vähentää vaikutusta.
Triamcinolone	FKV. Vähentää tiroksinsvâzyvaûŝego globuliini keskittymistä ja vähentää plasmaproteiinin sitoutumista.
Fenyylibutatsoni	FKV. Estää seerumin proteiineihin sitoutumisesta.
Fenytoiini	FKV. FMR. Heikentää vaikutus (nopeuttaa hävittäminen).
Fenobarbitaali	FKV. FMR. Heikentää vaikutus (nopeuttaa hävittäminen).
Fludrokortizon	FKV. Vähentää tiroksinsvâzyvaûŝego globuliini keskittymistä ja vähentää plasmaproteiinin sitoutumista.
Furosemidi	FKV. Vähennykset (kilpailu) yhdistää plasman proteiineja ja Lisää ilmainen murto veressä.
Adrenaliini	FMR: synergiaetuja. Lisäykset (vastavuoroisesti) vaikutus; taustaa levothyroxine sodium riskiä sepelvaltimoiden vajaatoiminta.
Esmololia	FMR: antagonizm. Levothyroxine sodium taustaa (Kun normalisointi tilasta potilailla hypothyroidism) voivat vähentää vaikutusta.
Ethionamide	FKV. Lisää ilmainen murto plasman, syrjäyttää liimaus proteiineja.
Efedriini	FMR: synergiaetuja. Lisäykset (vastavuoroisesti) vaikutus; taustaa levothyroxine sodium riskiä sepelvaltimoiden vajaatoiminta.