Fenytoiini
Kun ATH:
N03AB02
Ominainen.
Valkoinen kiteinen jauhe. Käytännössä liukene veteen, liukene 1% emäksiset alkaliliuokset.
Farmakologinen vaikutus.
Epilepsialääkkeitä, anticonvulsant, rytmihäiriölääkkeet, miorelaksiruyuschee.
Sovellus.
Epilepsia (suuret takavarikot), posttraumaattisen ja post-neurokirurgisen epilepsian ehkäisy, kammioarytmiat, Sisältää. sydämen glykosidimyrkytystapauksessa, jotkut Menieren oireyhtymän muodot, Tic douloureux.
Vasta.
Yliherkkyys, maksa ja munuaiset, sydämen vajaatoiminta, kaxeksija, porfyria.
Rajoitukset.
Raskauden aikana sitä määrätään vain terveydellisistä syistä.
Sivuvaikutukset.
Huimaus, kiihtymys, vapina, ataksia, nistagmo, kuume, pahoinvointi, oksentelu, sidekudoksen muutos (kasvojen piirteiden karhentuminen, Dupuytrenin kontraktuuri), allergisia ihoreaktioita (ihottuma, kutittaa); pitkäaikaiseen käyttöön (etenkin lapsille) - Dyspepsia, giperplaziya oikea, osteopatia, hypokalsemia, megaloblastnaya anemia, harvemmin - lymfadenopatia, girsutizm.
Yhteistyö.
Fenobarbitaali ja karbamatsepiini nopeuttavat biotransformaatiota, hidastaa (saattaa lisätä sivuvaikutuksia) - isoniatsidi ja sen johdannaiset, kloramfenikoli, kumarinы, asetyylisalisyylihappo, disulьfiram.
Yliannos.
Oireet: kun lasten veren pitoisuus on yli 20 mg/l voi kehittyä akuutti myrkytys - nystagmus, ataksia, mielenterveyshäiriöt, nivelkipu; vakavammissa tapauksissa - bradykardia, kammiovärinä, auricular säröt, asystolia ja kooma.
Hoito: oireellinen. Spesifistä vastalääkettä.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä, aikana tai sen jälkeen aterian (mahalaukun limakalvon ärsytyksen välttämiseksi). Aikuiset - 1/2-1 tabletti. 23 kertaa päivässä, tarvittaessa päiväannos nostetaan 3-4 tablettiin., Suurin vuorokausiannos - 8 Pöytä. Alle 5 vuotta - 1/4 Pöytä. 2 kerran päivässä, 5-8 vuotta 1/4 Pöytä. 3-4 Kertaa päivässä, vanhempi 8 vuotta - 1/2-1 taulukko. 2 kerran päivässä.
Varotoimet.
Tarvitaan huolellinen annosvalinta (epilepsiassa veren pitoisuus määritetään hoitopäivinä 7–10), tk. eliminaatio - prosessi on kyllästynyt ja annoksen suurentamiseen voi liittyä suhteettoman suuri plasmapitoisuuden nousu. Vakavien sivuvaikutusten ilmetessä on tarpeen pienentää annosta tai lopettaa lääkkeen käyttö.
Yhteistyö
| Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
| Algeldrat + Magnesiumhydroksidi | FKV. Hidastuu imeytyminen (annosten väli on oltava vähintään 2 ei). |
| Halotaani | FMR. Lisäykset (vastavuoroisesti) Myrkyllisten vaikutusten. |
| Disulьfiram | FKV. Hidastuu biotransformaatio (estää mikrosomaalisia hapetus), lisää merkittävästi Cmax ja myrkytysriski (kun sitä käytetään yhdessä, annosta on muutettava). |
| Rifampisiini | FKV. Nopeuttaa biotransformaatio (indusoi sytokromi P450:tä) ja vähentää vaikutusta. |
| Tiklopidiini | FKV. FMR. Lisää veren pitoisuutta (yhdistetty käyttö varovaisuus). |
| Topiramaatti | FKV. Hidastuu biotransformaatio (inhiboi CYP2C:tä), voi nostaa veren pitoisuuksia ja lisätä toksisuuden riskiä (yhdistetty käyttö varovaisuus). |
| Fluoksetiini | FKV. FMR. Lisää veren pitoisuutta ja lisää myrkyllisten ilmentymien todennäköisyyttä (yhdistetty käyttö varovaisuus). |
