Lovastatin
Kun ATH:
C10AA02
Ominainen.
БЕЛЫЙ НЕГИГРОСКОПИЧНЫЙ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК; liukene veteen, МАЛОРАСТВОРИМ В СПИРТЕ.
Farmakologinen vaikutus.
Hypolipideemisia, hypocholesteremic.
Sovellus.
Hyperkolesterolemia: ensisijainen korkea LDL-pitoisuus (tyypit IIa ja IIb) jos ruokavaliohoidolla ei ole vaikutusta, yhdistettynä hypertriglyseridemiaan (hyperlipoproteinemia tyyppi IIb); ateroskleroosi.
Vasta.
Yliherkkyys, munuaisten toimintahäiriö, vaikea maksan vajaatoiminta, plasman transaminaasiarvojen jatkuva nousu, raskaus, maidoneritys, lapsuus.
Raskaus ja imetys.
Luokka toimista aiheutuu FDA - X. (Eläinkokeissa tai kliinisissä tutkimuksissa rikkoo sikiön ja / tai on näyttöä haittavaikutusten riskiä ihmisen sikiöön, saatu tutkimus- tai käytännössä; riski, liittyvät huumeiden käytön raskauden, suuremmat kuin mahdolliset hyödyt.)
Sivuvaikutukset.
Epänormaali maksan toiminta, transaminaasiarvo, ruoansulatushäiriö, ilmavaivat, pahoinvointi, oksentelu, närästys, suun kuivuminen, makuhäiriöt, ruokahaluttomuus, ummetus / ripuli, maksatulehdus, päänsärky, lihassäryt, myopatiat, raʙdomioliz, yleinen heikkous, rintakipu, nivelkipu, unettomuus, parestesia, huimaus, mielenterveyshäiriöt, kouristukset, näköhermon surkastuminen, kaihien kehittyminen, allergiset reaktiot (ihottuma ja muut.).
Yhteistyö.
Kolestyramiini ja sappihapot tehostavat vaikutusta. Siklosporiini lisää lovastatiinin aktiivisten metaboliittien pitoisuutta plasmassa. Fibraatit, niasiini, itrakonatsoli ja muut atsoli-sienilääkkeet, erytromysiini tai siklosporiini lisää myopatioiden kehittymisen riskiä, epäsuora anticoagulants (kumarinы) - verenvuoto.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä, syödessään; hyperkolesterolemiaan - 10–20 mg kerran päivällisen aikana; ateroskleroosiin - 20-40 mg. Jos teho ei ole riittävä, annosta suurennetaan (vähintään väliajoin 4 Aurinko) jopa 60-80 mg 1-2 annoksena.
Varotoimet.
Potilaat, ottaa immunosuppressantteja, tai vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa annosta ei saa ylittää 20 mg / vrk. Hoidon aikana potilaiden tulee noudattaa tavallista vähäkolesterolista ruokavaliota. On suositeltavaa seurata yleiskuntoa huolellisesti (появление мышечных болей или слабости, особенно на фоне лихорадки, требует отмены ловастатина), периодически проверять уровень холестерина в крови и проводить печеночные тесты.
Varoitukset.
Может повышать уровни креатинфосфокиназы и трансаминазы (следует учитывать в дифференциальной диагностике загрудинных болей).
Yhteistyö
| Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
| Atsitromysiini | FMR. Повышает риск развития острого рабдомиолиза. |
| Varfariini | FMR: synergiaetuja. На фоне ловастатина усиливает эффект. |
| Verapamiili | FMR: synergiaetuja. Повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
| Diltiazem | FKV. Lisäykset (в 3–4 раза) средние значения AUC и Cmax. |
| Indinaviiri sulfaatti | FMR: synergiaetuja. Конкурирует за изофермент CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samanaikaista käyttöä ei suositella. |
| Itraconazole | FMR: synergiaetuja. При системном действии ингибирует CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии. |
| Ketokonatsoli | FKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
| Klaritromysiini | FKV. FMR. Estää CYP3A4:n, hidas tuhoutuminen, может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии. |
| Clotrimazolum | FKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
| Levotyroksiininatrium | FKV. На фоне ловастатина изменяется распределение и элиминация. |
| Nelfinavir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samanaikaista käyttöä ei suositella. |
| Oksikonazol | FKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, увеличивает концентрацию в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
| Ritonaviiri | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samanaikaista käyttöä ei suositella. |
| Sakinaviiri | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samanaikaista käyttöä ei suositella. |
| Fenofibraattia | FMR: synergiaetuja. Lisäykset (vastavuoroisesti) вероятность рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; сочетанное применение допустимо, если риск осложнений не превышает выгоду от будущего изменения уровня липидов. |
| Flukonatsoli | FKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, hidastaa biotransformaatio, увеличивает плазменный уровень и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samanaikaista käyttöä ei suositella. |
| Cyclosporine | FKV. FMR. Повышает уровень активных метаболитов ловастатина в плазме; при сочетанном назначении возрастает риск развития миопатий. |
| Erytromysiini | FKV. FMR. Estää CYP3A4:n, hidastaa biotransformaatio, lisää pitoisuus kudoksissa ja lisätä todennäköisyyttä sivuvaikutuksia, Sisältää. миопатий. |