Itraconazole

Kun ATH:
J02AC02

Ominainen.

Antifungaaliset triatsolijohdannaisia ​​ryhmästä. Valkoinen tai hieman kellertävä jauhe. Liukene veteen, liukenee hyvin heikosti alkoholiin, helposti liukeneva dikloorimetaani. Lipofiiliset, jakelu tekijä (октанол / вода при pH- 8,1) - 5,66. Moolimassa - 705,64.

Farmakologinen vaikutus.
Laaja kirjo antifungal.

Sovellus.

Mycosis ihon, limakalvojen suun ja silmien; onychomycosis, aiheuttama dermatofyyttien, hiivat ja homeet; kandidiaasi ihon ja limakalvojen, Sisältää. vulvovaginal kandidiaasi; chromophytosis; systeeminen mycosis, Sisältää. aspergilloosi (vastustusta tai huonosti siedetty amfoterisiini B:), kryptokokkoz (Sisältää. kryptokokkimeningiitti), histoplasmosis, sporotrikoosiin, Parakokkidioidomykoosi, blastomykoosi.

Vasta.

Yliherkkyys.

Rajoitukset.

Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, Sisältää. historia (käyttö on mahdollista vain silloin,, odotettavissa oleva hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski), maksakirroosi, munuaisten vajaatoiminta, lapsuus (turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei ole havaittu).

Raskaus ja imetys.

Soveltaminen raskaus on sallittu vain systeemisen sienitautien tapauksissa, kun odotetut hyödyt ylittävät mahdolliset riskit sikiölle.

Imettävien äitien pitäisi luopua imetyksen (Itrakonatsoli erittyy äidinmaitoon).

Sivuvaikutukset.

Ruoansulatuskanavasta: ruoansulatushäiriö, pahoinvointi, vatsakipu, ruokahaluttomuus, oksentelu, ummetus, lisääntynyt aktiivisuus maksan transaminaasiarvojen, maksatulehdus, hyvin harvoin — raskas myrkyllisiä maksavaurioita, Sisältää. Akuutin maksan vajaatoiminnan kuolemaan johtaneita.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: päänsärky, huimaus, ääreishermosairaus, uupumusta, uneliaisuus.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): verenpainetauti. Kroonista sydämen vajaatoiminnan, liittyvä vastaanottoon itrakonatsolin.

Kanssa Virtsa-: kuukautiskivut, edematous oireyhtymä, albuminuria, värjäys virtsan tumma väri.

Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema, Syndrome Stevens - Johnson.

Muut: hiustenlähtö, kaliopenia, keuhkoedeema, vähentynyt libido, impotenssi.

Yhteistyö.

Ristiriidassa terfenadiini, astemizolom, cizapridom, lovastatiini, muotoja suun midatsolaamin ja triatsolaamin. Vahvistaa ja / tai pidentää vaikutusta suun kautta otettavien antikoagulanttien (Sisältää. varfarina), cyclosporine, digoksina, Metyyliprednisoloni, vinkristiini, kalsiuminestäjät. Rifampiini ja fenytoiini pienentää itrakonatsolin hyötyosuutta, ингибиторы цитохрома CYP3A4- (ritonaviiri, indinaviiri, klaritromysiini) lisääntynyt hyötyosuus. Antasidit vähentävät imeytymistä Itrakonatsolin (aikaväli, erottaa niiden vastaanotto, on oltava vähintään 2 ei).

Yliannos.

Hoito: mahanhuuhtelu, lääkehiilen, simptomaticheskaya hoito. Ei poistu hemodialyysin. Spesifistä vastalääkettä.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, aterian jälkeen (Kapselit), paasto (oraaliliuos). Kynnen onykomykoosissa on 200 mg 1 kerran päivässä 3 kuukautta tai 200 mg 2 kahdesti päivässä 1 viikon ajan, tauko 3 Aurinko; Siinä suositellaan onychomycosis seis 3 hoito, harjat- 2 valuuttakurssi; vulvowaginalny kandidiaasi-on 200 mg 2 kertaa 1 päivää tai 200 mg 1 kerran päivässä 3 päivää; Tinea Versicolor- 200 mg 1 kerran päivässä 7 päivää; dermatomikozy ja hiivatulehdus suuontelossa on 100-200 mg 1 kerran päivässä 7-15 päivää (Toista tarvittaessa); gribkovi keratit- 200 mg 1 kerran päivässä 21 päivä; mikozy järjestelmä — 100-200 mg 1 - 2 kertaa päivässä 2-12 kuukautta (riippuen taudinaiheuttajan).

Varotoimet.

Potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti (Aids, valtion elinsiirron jälkeen, neutropenia) Saatat joutua nostaa annosta (vähentyneen itrakonatsolin hyötyosuutta).

Kun sitä annetaan potilaille, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta vaatii yksilöllistä arviointia hyöty-riski-suhde, jossa otetaan huomioon sellaiset tekijät kuin vakavuus todisteiden, annostuksella, yksittäisiä riskitekijöitä (läsnäolo sydänsairauksien, Sisältää. CHD, läppävika), krooninen keuhkoahtaumatauti, munuaisten vajaatoiminta. Jos on merkkejä tai oireita sydämen vajaatoiminnan, ja neuropatia itrakonatsolihoito tulee lopettaa.

Vaikka itrakonatsoli on seurattava maksan toimintaa (erityisesti pitkä vastaanotto). Kun kohonneet transaminaasiarvot nimitti, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen riski maksavaurion. Potilaat, joilla maksakirroosi ja / tai munuaisten vajaatoiminta on tarpeen valvoa itrakonatsolipitoisuutta plasmassa ja säätää annosta.

Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee käyttää riittävää ehkäisyä menetelmiä läpi koko kuurin, kunnes puhkeamista kuukautisten alkamista sen valmistumisen jälkeen.

Yhteistyö