Vynblastyn

Kun ATH:
L01CA01

Ominainen.

Antituumoriaine kasviperäistä. Alkaloidi, eristetty talvio kasvi vaaleanpunainen (Vinka rosea L.). Winblastina sulfaatti on valkoinen tai valkoinen sininen polkka kiteistä jauhetta. Hygroskooppinen, herkkä valolle. Liukenee helposti veteen, Liukoinen metanoliin, käytännössä liukene alkoholiin.

Farmakologinen vaikutus.
Antitumor, sytostaatit.

Sovellus.

Limfogranulematoz, limfotsitarnaya lymfooma, lymfosarkooma, retikulosarkoma, nehodzhkinskaya lymfooma, gistiotsitarnaya lymfooma, krooninen leukemia, granulosarcoid, Kivesten sukusolujen kasvaimia, sukusolujen kasvaimet munasarja, kiveskasvaimen, multippelimyelooma, horionэpitelioma, Kaposin sarkooma, Hermostunut Tekstit - Harmaa, sympathicoblastoma, munuaissyöpä, virtsarakon syöpä, keuhkosyöpä.

Vasta.

Yliherkkyys, leukopenia, tarttuvat taudit, tukahduttaminen luuytimen toiminta, raskaus, maidoneritys.

Raskaus ja imetys.

Luokka toimista aiheutuu FDA - D. (On näyttöä siitä haittavaikutusten riskiä huumeiden ihmisen sikiöön, saatu tutkimus- tai käytännössä, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski, jos lääke on tarpeen hengenvaarallisia tilanteita tai vakava sairaus, kun turvallisempia aineita ei saa käyttää tai ne ovat tehottomia.)

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: päänsärky, huimaus, voitti VIII pari Aivohermojen, masennus, parestesia, vähentäminen syvä jännerefleksien, perifeerinen neuriitti, kouristukset.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): verenpainetauti, aivoverisuonitapahtuma, Raynaudin tauti (lisääntynyt oireita), sydäninfarkti, leukopenia, granulosytopenia, anemia, trombosytopenia.

Ruoansulatuskanavasta: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, suutulehdus, vatsakipu, pseudoileus, ripuli, aivoverenvuotoon enterokoliitti, keltatauti, verenvuoto ruoansulatuskanavassa.

Vuodesta hengityselimiä: akuutti hengitysvajaus, bronkospasmi, etenevä hengenahdistus, nielutulehdus.

Muut: yleinen heikkous, ossalgia, kipu leuassa, sopimatonta erityksen antidiureettisen hormonin, albuminuria, nenäverenvuotoa, ihon haavaumat, valonarkuus, hiustenlähtö, nokkosihottuma, tulehdus, laskimotulehdus ja kuolio pistoskohdassa.

Yhteistyö.

Vaikka käyttö mitomysiini C lisää hengityslaman riskiä, bronkospasmi (etenkin alttiilla potilailla); taustaa vasten sädehoitoa ja toteuttaa muita toimia mielodepressantov tehostettua mielotoksicskie. Vähentää vaikutukset antikonvulsantit. Olisi huolehdittava, että käytön yhdistämistä muihin mahdollisesti ototoksisten lääkkeiden (esimerkiksi, sisältävät platinaa ja muita.).

Yliannos.

Oireet: leukopenia, ääreishermoston, kouristukset, kooma.

Hoito: simptomaticheskaya hoito, seuranta elintoimintoja, tarkkaa seurantaa ääreisverenkierron, Tarvittaessa - verensiirto. Spesifistä vastalääkettä. Hemodialyysin nyeeffyektivyen.

Annostelu ja hallinto.

B /, boluksena tai infuusiona, 1 kerran viikossa. Levitä juuri valmistettu liuos. Annos määritetään yksilöllisesti, ottaen huomioon kliininen kuva, potilaan tilan ja leukosyyttien lukumäärä ääreisverenkierrossa. Aloitusannos aikuisille 0.025 0,1 mg/kg (3,7 mg / m²), päivittäinen valvonta leukosyyttien ääreisverenkierrossa: Jos niiden määrä viikon aikana ei laske alle 2000-3000 solua/UI ruiskutetaan uudelleen 0,15 mg / kg,. Edelleen (riittämätön terapeuttinen vaikutus ja puuttuminen leukopenia) annosta voidaan nostaa 0,2 mg / kg,. Päästyään ilmeistä regressio kasvaimen kasvua tukea annos on 0,15 mg/kg joka 14 päivä 7.

Toinen mahdollinen hoito: aloitusannos on 0.025-0.1 mg/kg, edelleen (päivittäin seuranta valkosoluja ääreisverenkierrossa) tulla joka päivä annoksen 2,5 mg ja vähitellen lisätä annosta 5 mg (ei enää). Terapeuttinen vaikutus käyttöönoton tällainen järjestelmä saavutetaan 2-3 päivää. Normalisoinnin jälkeen valkosolujen, hoitoa voidaan jatkaa, käyttää pienempää annosta.

Lapset nimittää alkuannos 0, 075 mg / kg, (2,5 mg / m²) 1 kerran viikossa, injektoidaan uudestaan ​​normalisoiduttua leukosyyttien ääreisverenkierron (yleensä 3-7 päivää); jos ensimmäisen injektion jälkeen, leukosyyttien ei heikkene, nostaa annosta.

Varotoimet.

Äärimmäisen varovaisesti tulee käyttää vanhuksilla (mahdollinen yliherkkyys).

Sinun ei pitäisi määrittää vinblastiinin taustalla sädehoidon tai huumeiden, KOHDE-ELIMET hematopoiesis (keskinäinen vahvistaminen myelotoksisuus), lukuun ottamatta erityisiä ohjelmia kemoterapiaa. Hoito on seurataan päivittäin leukosyyttien lukumäärä veressä (ainakin leukopenia 3000 sisään 1 l suositeltavaa ottaa taukoa ja määrätä antibiootteja).