Simvastatiini

Kun ATH:
C10AA01

Ominainen.

Valkoinen tai valkoinen kiteinen jauhe. Käytännössä liukene veteen, liukenee erittäin hyvin kloroformiin, metanoliin ja etanoliin..

Farmakologinen vaikutus.
Gipoholesterinemicescoe.

Sovellus.

Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, CHD, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, ateroskleroosi.

Vasta.

Yliherkkyys, острое нарушение функции печени, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus, maidoneritys, lapsuus.

Raskaus ja imetys.

Luokka toimista aiheutuu FDA - X. (Eläinkokeissa tai kliinisissä tutkimuksissa rikkoo sikiön ja / tai on näyttöä haittavaikutusten riskiä ihmisen sikiöön, saatu tutkimus- tai käytännössä; riski, liittyvät huumeiden käytön raskauden, suuremmat kuin mahdolliset hyödyt.)

Sivuvaikutukset.

Ruoansulatushäiriö, ripuli, ilmavaivat, pahoinvointi, обострение панкреатита и гепатита, transaminaasiarvo, расстройства ЦНС (päänsärky, parestesia, kouristukset), lihaskipu, voimattomuus, myopatia, raʙdomioliz, valoyliherkkyys, allergiset reaktiot (vaskuliitti, nokkosihottuma, artralgii, trombosytopenia, eozinofilija, angioedeema, oireet, сходные с красной волчанкой).

Yhteistyö.

Иммунодепрессивная терапия, suuria annoksia nikotiinihappoa, противогрибковые препараты — производные азола (ketokonatsoli, itrakonatsoli) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Läheisyys vaikutus antikoagulantit, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, vaihtoehtoisesti ylös 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 mg / päivä yksi.

Varotoimet.

Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.

Yhteistyö

Vaikuttava aine	Kuvaus vuorovaikutus
Varfariini	FMR: synergiaetuja. На фоне симвастатина усиливается эффект.
Verapamiili	FMR. Может повышать риск развития миопатии.
Digoksiini	FKV. На фоне симвастатина увеличивается (merkityksettömän) tason plasma.
Indinaviiri sulfaatti	FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Ketokonatsoli	FMR: synergiaetuja. Hidastuu biotransformaatio, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Klaritromysiini	FKV. FMR. Снижает активность CYP450, hidastaa biotransformaatio, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (raportoitu useita tapauksia).
Mikonazol	FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), увеличивает плазменный уровень и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Nelfinavir	FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Nikotiinihappo	FMR: synergiaetuja. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Ritonaviiri	FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Sakinaviiri	FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Fenofibraattia	FMR: synergiaetuja. Lisäykset (vastavuoroisesti) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 mg / vrk.
Cyclosporine	FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 mg / vrk.
Etanoli	FMR. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.