Simvastatiini
Kun ATH:
C10AA01
Ominainen.
Valkoinen tai valkoinen kiteinen jauhe. Käytännössä liukene veteen, liukenee erittäin hyvin kloroformiin, metanoliin ja etanoliin..
Farmakologinen vaikutus.
Gipoholesterinemicescoe.
Sovellus.
Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, CHD, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, ateroskleroosi.
Vasta.
Yliherkkyys, острое нарушение функции печени, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus, maidoneritys, lapsuus.
Raskaus ja imetys.
Luokka toimista aiheutuu FDA - X. (Eläinkokeissa tai kliinisissä tutkimuksissa rikkoo sikiön ja / tai on näyttöä haittavaikutusten riskiä ihmisen sikiöön, saatu tutkimus- tai käytännössä; riski, liittyvät huumeiden käytön raskauden, suuremmat kuin mahdolliset hyödyt.)
Sivuvaikutukset.
Ruoansulatushäiriö, ripuli, ilmavaivat, pahoinvointi, обострение панкреатита и гепатита, transaminaasiarvo, расстройства ЦНС (päänsärky, parestesia, kouristukset), lihaskipu, voimattomuus, myopatia, raʙdomioliz, valoyliherkkyys, allergiset reaktiot (vaskuliitti, nokkosihottuma, artralgii, trombosytopenia, eozinofilija, angioedeema, oireet, сходные с красной волчанкой).
Yhteistyö.
Иммунодепрессивная терапия, suuria annoksia nikotiinihappoa, противогрибковые препараты — производные азола (ketokonatsoli, itrakonatsoli) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Läheisyys vaikutus antikoagulantit, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä: в начале курса однократно в дозе 5–10 мг/сут, vaihtoehtoisesti ylös 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 mg / päivä yksi.
Varotoimet.
Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.
Yhteistyö
Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
Varfariini | FMR: synergiaetuja. На фоне симвастатина усиливается эффект. |
Verapamiili | FMR. Может повышать риск развития миопатии. |
Digoksiini | FKV. На фоне симвастатина увеличивается (merkityksettömän) tason plasma. |
Indinaviiri sulfaatti | FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Ketokonatsoli | FMR: synergiaetuja. Hidastuu biotransformaatio, увеличивает плазменный уровень и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Klaritromysiini | FKV. FMR. Снижает активность CYP450, hidastaa biotransformaatio, увеличивает концентрацию в крови и может повышать риск развития миопатии и рабдомиолиза (raportoitu useita tapauksia). |
Mikonazol | FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), увеличивает плазменный уровень и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Nelfinavir | FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Nikotiinihappo | FMR: synergiaetuja. В высоких дозах повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Ritonaviiri | FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Sakinaviiri | FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (kilpailevat CYP450), может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
Fenofibraattia | FMR: synergiaetuja. Lisäykset (vastavuoroisesti) вероятность развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; при сочетанном назначении доза симвастатина не должна превышать 10 mg / vrk. |
Cyclosporine | FKV. FMR. Hidastuu biotransformaatio (конкурирует за цитохром Р450 зависимые моноксигеназы), может увеличивать плазменный уровень и повышать риск миопатии и рабдомиолиза; при комбинированной терапии доза симвастатина не должна превышать 10 mg / vrk. |
Etanoli | FMR. На фоне симвастатина усиливается негативное влияние на печень; на время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков. |