Vynkrystyn

Kun ATH:
L01CA02

Ominainen.

Antituumoriaine kasviperäistä. Alkaloidi, sisältyvät kasvien vaaleanpunainen Talvikki (Vinka rosea L.). Vinkristiinin liofilizirovanny jauhe- valkoinen tai hieman kellertävä. Vinchristina sulfaatti helposti liukenee veteen (1:2), Liukoinen metanoliin, xloroforme (1:30), niukkaliukoinen etanoliin, melkein liukenematon eetteriin.

Farmakologinen vaikutus.
Antitumor, sytostaatit.

Sovellus.

Akuutti leukemia, akuutti lymfaattinen leukemia lapsilla (yhdistelmä hoito), limfogranulematoz (Hodgkinin tauti), pahanlaatuinen kokonaisesiintymisen, multippelimyelooma, raʙdomiosarkoma, luun ja pehmytkudossarkooman, Ewingin sarkooma, fungoidnaâ granulooman, rintasyöpään, pienisoluinen keuhkosyöpä, melanooma, granulosarcoid, Kaposin sarkooma, syöpä munuaisaltaan ja virtsajohdin, virtsarakon syöpä, sympathicoblastoma, Wilmsin kasvain, kohdunkaulan syöpä, kohdun sarkooma, germinogennaâ kasvain kives ja munasarja, horionepitelioma kohtu, ependymooma, Meningeooma, Keuhkopussintulehdus kasvain etiologia, pahanlaatuiset kasvaimet tyttöjen sukupuolielinten silpominen, idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya purppura (vaikutus splenektomii ja hoidon glukokortikoidami puuttuessa).

Vasta.

Yliherkkyys, tarttuvat taudit, neurodystrophic häiriöt (erityisesti demyelinisoiva lomakkeen oireyhtymä takana-Marie-Tuta), intratekaalista (mahdollisesta kuolemasta), raskaus, maidoneritys.

Rajoitukset.

Giperbilirubinemia, obstruktiivinen keltaisuus, luuytimen hypoplasia, ennen sädehoidon Hepatobiliary ja selkäydin, korkeassa iässä.

Raskaus ja imetys.

Luokka toimista aiheutuu FDA - D. (On näyttöä siitä haittavaikutusten riskiä huumeiden ihmisen sikiöön, saatu tutkimus- tai käytännössä, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski, jos lääke on tarpeen hengenvaarallisia tilanteita tai vakava sairaus, kun turvallisempia aineita ei saa käyttää tai ne ovat tehottomia.)

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: kouristelua yhä AD, parestesia, päänsärky, menetyksen tunne, hermosärky, neuropatia, rikkominen motoriikka, vähentäminen lihasvoimaa, ataksia, vähentäminen syvä jännerefleksien, erillinen pareesi, lihashalvauksen, häiriöitä aivohermoihin (erityisesti VIII pari), masennus, hallusinaatiot, unihäiriöitä, kaksoiskuvat, ptosis, Väliaikainen sokeus ja näköhermon surkastuminen.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): epävakaa verenpaine, potilailla, joilla aiemmin säteilytettyjen sredosteniem haettaessa solunsalpaajahoitoa vincristin sisällyttäminen saattaa ilmetä Angina Pectoris ja sydäninfarkti, kohtalainen leukopenia, trombosytopenia ja anemia.

Vuodesta hengityselimiä: akuutti hengitysvajaus, hengästys, bronkospasmi (yhdistettynä mitomycine).

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, suutulehdus, aiheuttaa sileän lihaksen ruoansulatuskanavan, vatsakipu, ummetus tai ripuli, pseudoileus (etenkin lapsille), nekroosia tai perforaatio ohutsuolen seinämä.

Kanssa Virtsa-: dizurija, viive virtsaaminen johtuu virtsarakon atony, akuutti mochekislaya nefropatia, azospermiâ, kuukautisia.

Allergiset reaktiot: anafylaksian, ihottuma, angioedeema.

Muut: hiustenlähtö, tunne lämpöä, sopimatonta eritystä adh oireyhtymä, giponatriemiya, polyuria, laihtuminen; paikallisen reaktion kun saada mukaan iho selluliitti, laskimotulehdus, kuolion.

Yhteistyö.

Vinkristiinin voi vähentää protivosudorojnuu toiminnan fenitoina (vähentää määrä veressä). Vinkristiinin voi lisätä veren virtsahapon pitoisuus (hoitoon hyperurikemiaa ja kihti voi olla tarpeen säätää annosta protivopodagricakih varat). Yhdessä ottamista urikozuricescimi merkitsee lisääntyvää riskiä nefropatia, liittyy lisääntynyt muodostumista virtsahapon. Suosituin kohteita tai torjumiseksi hyperurikemiaa, liittyvät hoito, vinkristiinin on allopurinol. Yhdessä muiden työkaluja, tarjota neurotoksisia toimintaa (esimerkiksi, Isoniatsidi, itrakonatsoli) tai selkäytimen säteilytys täydentää neurotoksisuuden. L-asparaginazoj-yhteensopiva (jälkimmäinen voidaan syöttää vain 12-24 h välein) Kenties lisäaine neurotoksisia toiminta. Mitomycin taustaa kolarista Hengityslama ja keuhkoputkien (etenkin alttiilla potilailla). Farmatsevticeski ratkaisu furosemida-yhteensopiva (mahdollisesti koulutus lietteen). Glukokortikoidit, androgeenit, estrogeenit ja progestiineja potenziruut vinchristina.

Yliannos.

Oireet: lisääntynyt vakavuus sivuvaikutuksia.

Hoito: Ehkäisy rikkonut eritystä ADH-oireyhtymä (rajoittaa nesteen saanti, nimittäminen diureetti tehokkaasti toimitetaan), Johdatus fenobarbitaali (estää kouristuksia) ja jne. kuljetusvälineiden oireenmukainen, suolen huuhtelu (Ehkäisy tukkeuma), Tarvittaessa kalsium folinata tapaaminen (in/annos 100 mg joka 3 h 24 ei, sitten jokainen 6 h, vähintään, 2 Öisin), seuranta sydän-järjestelmä, Hematologian valvonta. Spetsificheskiy antidote tuntematon. Hemodialyysin nyeeffyektivyen.

Annostelu ja hallinto.

B /, boluksena tai infuusiona, 1 kerran viikossa. Mode asettaa erikseen. Annos aikuisille on 1-1, 4 mg/m² (maksimi - 2 mg / m²), valuuttakurssi on 10-12 mg/m². Ihmisen maksan käyttäen pienempiä annoksia.

Lapset on nimittää mukaan painoindeksi, 1 Kerran viikossa 4-6 viikkoa.

Intrapleural - 1 mg.

Varotoimet.

Estää akuutti uratna nefropatii seuraa säännöllisesti virtsahapon plasmassa sisältöä ja tarjota riittävät diurez. Ei suositella nimittää sädehoito tai huumeiden käyttö, KOHDE-ELIMET hematopoiesis (koska mahdollista vastavuoroisesti lisätä mielotoksičeskogo toimet), lukuun ottamatta erityisiä ohjelmia kemoterapiaa yksittäisten valinta annosta. Hoidon aikana olisi seurattava perifeerisestä verestä (Kun säteilyn vaara, On suositeltavaa pitää taukoa ja määrätä antibiootteja), bilirubiini ja natrium-ioneja seerumin pitoisuus (korjaus hyponatremia Suositellut asianmukaisten ratkaisujen käyttöönottoa). Valituksia silmäkipu tai edellyttää huolellista Silmätaudit. Neurotoksisuus vinchristina voivat vaikuttaa haitallisesti nopeus psykomotorinen reaktioita ja ajokyky. Vanhukset ja potilaat, joilla on neurologisia sairauksia historiassa ovat alttiimpia vaikutuksia nejrotoksičeskomu.

Ei sallita / m käyttöön koska mahdollinen kudoskuoliota.

Varoitukset.

Kaihtaa ehtiminen liuos ardor Katse vincristin.