Maprotilin

Kun ATH:
N06AA21

Ominainen.

Masennuslääke chetyrehtsiklicheskoy rakenne.

Valkoinen kiteinen jauhe;.

Farmakologinen vaikutus.
Masennuslääke, anksiolyyttiset, sedaatio.

Sovellus.

Депрессии — omien, Sisältää. инволюционные, psychogenic, Sisältää. reaktiivinen ja neuroottinen, депрессии истощения, соматогенные (органические и симптоматические), климактерические; подавленное настроение с элементами тревожности, дисфории или раздражительности, apatia (erityisesti vanhuksilla), психосоматические и соматические расстройства, вызванные депрессией или страхом.

Vasta.

Yliherkkyys, epilepsia (или подозрение на эпилепсию), valtiot, характеризующиеся повышенной судорожной активностью, острая стадия инфаркта миокарда, johtumishäiriöitä infarkti, rytmihäiriöt, zakrыtougolynaya glaukooma, eturauhasen adenooma, akuutti alkoholimyrkytys, отравления снотворными препаратами, центральными анальгетиками, психотропными средствами, ilmaistaan ​​ihmisen munuaisten ja / tai maksan.

Rajoitukset.

Virtsaamishäiriöt, стойкий запор, Kohonneen silmänpaineen, sairauksien sydän-järjestelmä (Sisältää. sydäninfarkti, аритмия и/или ИБС), raskaus, maidoneritys.

Raskaus ja imetys.

Назначение препарата у беременных возможно только в том случае, kun aiottu hyödyt äidille arvioidaan suuremmaksi kuin mahdollinen riski sikiölle; требуется отмена лечения по крайней мере за 7 нед до родов. Во время лактации не рекомендуется.

Sivuvaikutukset.

Ortostaattinen hypotensio, takykardia, asequence, rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine, huimaus, päänsärky, мелкоразмашистый тремор, kouristukset, ataksia, myoklonus, dysartria, parestesia, lihasheikkous, dyskinesia, нарушения координации движений и почерка, väsymys, uneliaisuus tai unettomuus, painajaisia, levottomuus, kiihtymys, lisääntynyt ruokahalu, aggressiivisuus, heikentynyt muisti ja keskittyminen, lisääntynyt masennus, houretila, hallusinaatiot, sekavuus, ärtyvyys, soiminen, makuaistin muutokset, nenän tukkoisuus, obostrenie psykoosi, depersonalisaatio, suun kuivuminen, ummetus, lisääntynyt hikoilu, tunne lämpöä, näön hämärtyminen, akkommodaatiohäiriöt, нарушения мочеотделения, suutulehdus, karies, pahoinvointi, oksentelu, повышение содержания трансаминаз в плазме крови, ripuli, maksatulehdus (с желтухой или без нее), allerginen alveoliitti, painonnousu, нарушения либидо и потенции, gynekomastia, galactorrhea, oireyhtymä epäasianmukaisen erityksen ADH, leukopenia, agranulosytoosi, eozinofilija, trombosytopenia, ihottuma, nokkosihottuma, в ряде случаев — с лихорадкой, valoyliherkkyys, vaskuliitti, kutittaa, purppura, turvotus (локальные или генерализованные), hiustenlähtö, hiustenlähtö, erythema multiforme, vetäytyminen (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, unettomuus, päänsärky, ärtyvyys, levottomuus, усиление депрессии и др.).

Yhteistyö.

Уменьшает антигипертензивный эффект гуанетидина, betanidin, reserpiini, метилдофы, klonidina, усиливает влияние на сердечно-сосудистую систему симпатомиметических препаратов (noradrenaliinin, adrenaliini, isoprenaliini, эфедрина и фенилэфрина и др.), tiroksina, повышает активность этанола и этанолсодержащих препаратов, deprimiruyuschie rahastot (barbituraatit, anestesia, производные бензадиазепина), antikoagulantit, сахароснижающих препаратов (sulfonyylijohdannaiset, insuliini), холинолитиков (atropyn, бипериден), levodopa. Valmistelut, активирующие микросомальное окисление в печени (barbituraatit, fenytoiini, Karbamatsepiini), пероральные контрацептивы снижают антидепрессивное действие. Совместное введение с транквилизаторами повышает концентрацию в сыворотке крови, снижает порог судорожной готовности и провоцирует возникновение судорог. Metyylifenidaatti, propranololi, fluoksetiini, fluvoksamiini, фенитоин и, ehkä, циметидин повышают концентрацию в плазме, усиливая основное и побочное действие.

Yliannos.

Проявляется угнетением или возбуждением ЦНС.

Oireet: uneliaisuus, levottomuus, ataksia, kouristukset, horros, kooma, kiihtymys, усиление рефлексов, lihasjäykkyys, хореоатетоз; takykardia, Rytmihäiriö, hypotensio, johtumishäiriö, кардиальный шок, sydämen vajaatoiminta, в редких случаях — остановка сердца; hengitysdepressio, sinerrys, oksentelu, kuume, midriaz, lisääntynyt hikoilu, oligurija, anurija. Симптомы передозировки развиваются приблизительно через 4 ei, достигают максимума через 24 ч и могут сохраняться в течение 4–6 суток.

Hoito: oireellinen (Spesifistä vastalääkettä). Введение физостигмина противопоказано из-за повышения риска возникновения судорог. Hemodialyysi ei ole tehokas.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä. Доза устанавливается индивидуально и зависит от степени депрессии и чувствительности к препарату. Обычно дневная доза составляет 25–75 мг в 1–3 приема. Максимальная суточная доза при амбулаторном лечении — 150 mg, при стационарном — 225 mg. Aloitusannos on 25 mg, kautta 2 нед доза может быть постепенно повышена. При уменьшении депрессивных симптомов разовая доза может быть постепенно снижена от 50 että 25 mg. Суточную дозу препарата можно принимать в 1 или несколько приемов.

В/в капельно в суточной дозе — 25–100 мг. Для разовой инфузии применяют 25–50 мг (Sisältö 1-2 ampullit), eronnut 250 ml: lla isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta; продолжительность инфузии — 1,5–2 ч. При необходимости введения более высоких доз можно провести инфузию 75–150 мг (содержимое 3–6 ампул), eronnut 500 ml liuotinta; продолжительность инфузии — 2–3 ч. Как только инфузионная терапия окажет значительное антидепрессивное действие (в большинстве случаев — через 1–2 нед), следует перейти на пероральный прием.

Varotoimet.

Во время лечения пациенты должны находиться под наблюдением врача. Необходим контроль психического и неврологического статуса, регулярное исследование состава периферической крови, показателей функции почек и печени. Больным с повышенным риском возникновения побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы показан контроль АД, EKG. Назначать после ингибиторов МАО можно только через 2 Aurinko. Следует соблюдать такой же интервал и при замене мапротилина на ингибиторы МАО.

Potilaat, принимающим мапротилин, pitäisi pidättäytyä toiminnasta mahdollisesti vaaraa aiheuttavan toiminnan, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.