Repaglinidi
Kun ATH:
A10BX02
Ominainen.
SUULLINEN gipoglikemicescoe tarkoittaa.
Valkoinen tai melkein valkoinen jauhe. Moolimassa 452,6.
Farmakologinen vaikutus.
Hypoglycemic.
Sovellus.
Diabetes mellitus tyyppi 2 (jos ruokavalio ja liikunta ovat tehottomia).
Vasta.
Yliherkkyys, diabetes tyyppi 1, diabeettinen ketoasidoosi, diabeetikon precoma ja koomaan, vakava maksa- ja / tai munuaissairaus; valtiot, vaativat insuliinihoitoa (Sisältää. tarttuvat taudit, suuret kirurgiset toimenpiteet), raskaus, maidoneritys.
Rajoitukset.
Kuumeinen oireyhtymä, alkoholismi, kroonista munuaisten vajaatoimintaa. Ei saa antaa lapsille ja nuorille aikaisemmin 18 vuotta, sekä iäkkäät potilaat 75 vuotta (käytön turvallisuutta ja tehokkuutta näiden ikäryhmien potilailla ei ole määritetty).
Raskaus ja imetys.
Aiheinen raskauden aikana.
Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)
Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.
Sivuvaikutukset.
Gipoglikemiâ, ruoansulatushäiriö (pahoinvointi, vatsakipu; hyvin harvoin - ripuli tai ummetus, oksentelu), allergiset reaktiot (ihottuma, kutittaa, nokkosihottuma); joissakin tapauksissa - maksan toimintahäiriö (ohimenevää maksan transaminaasiarvojen) ja näkövamma (liittyy glykeemisen tason vaihteluihin).
Yhteistyö.
Beetasalpaajat, ACE: n estäjät, kloramfenikoli, epäsuora anticoagulants (kumariinijohdannaisia), Tulehduskipulääkkeet, probenesidi, salicilaty, MAO-estäjät, sulfonamidit, alkoholi, anaboliset steroidit - tehostavat vaikutusta. Kalsiuminestäjät, kortikosteroidit, Diureetti (erityisesti tiatsidi), Isoniatsidi, nikotiinihappoa suurina annoksina, Estrogeenit, Sisältää. koostuvat ehkäisypillerit, fenotiazinы, fenytoiini, sympatomimeettiset, kilpirauhashormonit - heikentävät vaikutusta.
Yliannos.
Oireet: gipoglikemiâ (nälkä, väsynyt ja heikko olo, päänsärky, hypererethism, hälytys, uneliaisuus, levoton uni, painajaisia, käyttäytyminen muuttuu, samanlaisia kuin alkoholimyrkytyksen aikana havaitut, vähentynyt keskittyminen, puheen ja näön heikkeneminen, sekaannus, kalpeus, pahoinvointi, cardiopalmus, kouristukset, kylmä hiki, kooma jne.).
Hoito: kohtalaisen hypoglykemian kanssa, ilman neurologisia oireita ja tajunnan menetystä - hiilihydraattien saanti (sokeria tai glukoosiliuosta) suun kautta ja annosta tai ruokavaliota muuttamalla. Vaikeassa muodossa (kouristukset, tajuttomuus, kooma) - suonensisäinen anto 50% glukoosiliuosta ja sen jälkeen infuusiota 10% liuos, joka pitää veren glukoositason vähintään 5,5 mmol / l.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä, 15-30 minuuttia ennen syömistä (yleensä 3 kerran päivässä ennen pääateriaa). Annos poimitaan yksitellen. Aloitusannos - 0,5 mg. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. Enimmäiskerta-annoksen — 4 mg, päivittäin - 16 mg. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.
Varotoimet.
С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, Sisältää. при голодании, при приеме алкоголя. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.
Varo aikana ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten, taidot liittyvät runsaasti huomiota.
Yhteistyö
| Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
| Amlodipiini | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; joiden yhteinen nimitys on tarpeen seurata glukoosipitoisuuden veressä. |
| Atenolol | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии. |
| Asetyylisalisyylihappo | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Betaksolol | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus; может маскировать ранние симптомы гипогликемии. |
| Betametazon | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; Yhdistettynä seurattava pitoisuuksien glukoosi veressä. |
| Bisoprolol | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus; может маскировать ранние симптомы гипогликемии. |
| Bumetanid | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
| Varfariini | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Verapamiili | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови. |
| Gidrokortizon | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
| Gidroxlorotiazid | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; joiden yhteinen nimitys on tarpeen seurata glukoosipitoisuuden veressä. |
| Glibenklamidi | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus. |
| Glikidoni | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus. |
| Gliklatsidi | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus. |
| Glimepiridi | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus. |
| Glipitsidi | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus. |
| Deksametasoni | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; joiden yhteinen nimitys on tarpeen seurata glukoosipitoisuuden veressä. |
| Diklofenaakki | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Diklofenaakkikaliumia | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Diltiazem | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
| Doʙutamin | FMR: antagonizm. Vähentää vaikutus; joiden yhteinen nimitys on tarpeen seurata glukoosipitoisuuden veressä. |
| Dopamiini | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови. |
| Ibuprofeeni | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Isoniatsidi | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови. |
| Indapamid | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови. |
| Indomethacin | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Insuliini dvuhfaznыy [Ihmisen geenitekniikka] | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus. |
| Insuliini liukeneva [sianlihaa yksikomponentti] | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus. |
| Karbamatsepiini | FKV. FMR. Nopeuttaa biotransformaatiota ja voi heikentää vaikutusta. |
| Karvedilol | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus (может маскировать некоторые проявления гипогликемии). |
| Ketokonatsoli | FKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект. |
| Kortizon | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; совместное применение требует контроля гликемии. |
| Levotyroksiininatrium | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; joiden yhteinen nimitys on tarpeen seurata glukoosipitoisuuden veressä. |
| Liotironin | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
| Metyyliprednisoloni | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; совместное применение требует контроля гликемии. |
| Mikonazol | FKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект. |
| Moclobemide | FMR: synergiaetuja. Ингибирует МАО и усиливает эффект. |
| Nadolol | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии. |
| Noradrenaliinin | FMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
| Oktreotidi | FMR. Muutokset voimaan (saatavilla Hypo-, ja hyperglykemia); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови. |
| Perfenazyn | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
| Poliestradiola fosfaatti | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
| Prednisoloni | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; joiden yhteinen nimitys on tarpeen seurata glukoosipitoisuuden veressä. |
| Prokarbatsiinin | FMR: synergiaetuja. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект. |
| Promethazine | FMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; joiden yhteinen nimitys on tarpeen seurata glukoosipitoisuuden veressä. |
| Propranolol | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии. |
| Rifampisiini | FKV. FMR. Nopeuttaa biotransformaatio (neiden vaikutusta). |
| Selegiliini | FMR: synergiaetuja. Как ингибитор МАО усиливает эффект. |
| Sotaloli | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии. |
| Sulfametoksatsoli | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Sulfasalatsiini | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Timololi | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии. |
| Tioridazin | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
| Triamcinolone | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; joiden yhteinen nimitys on tarpeen seurata glukoosipitoisuuden veressä. |
| Trifluoperatsiini | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
| Felodipiini | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
| Fenyylibutatsoni | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Fenyyliefriini | FMR. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
| Fenytoiini | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови. |
| Fenobarbitaali | FKV. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект. |
| Fluoksetiini | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. После отмены возможна гипергликемия, tarvitse lisätä annosta; yhteenlaskettu nimittäminen varovaisuutta. |
| Flufenazin | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
| Furosemidi | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
| Kloramfenikoli | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Chlorpromazine | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
| Xlortalidon | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии. |
| Selekoksibi | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Adrenaliini | FMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
| Erytromysiini | FKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект. |
| Esmololia | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии. |
| Etanoli | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
| Etinyyliestradioli | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus; сочетанное применение требует контроля гликемии. |
| Efedriini | FMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови. |
