Gliklatsidi
Kun ATH:
A10BB09
Ominainen.
Sulfonyyliurean johdannaista II sukupolvi.
Farmakologinen vaikutus.
Hypoglycemic.
Sovellus.
Diabetes mellitus tyyppi 2, erikseen ja yhdistelmät insuliinia tai muu oraalinen diabeteslääke.
Vasta.
Yliherkkyys, diabetes tyyppi 1, Sisältää. nuoriso-, Ketoasidoosi, Diabeetikko (ketoasidoosi) ja giperosmolyarnaya kooma, laaja trauma ja palovammat, maksan vajaatoiminta tai vaikea munuaisten vajaatoiminta, Hypo- ja liikatoiminta, raskaus, maidoneritys.
Rajoitukset.
Lapsuus (tehosta ja turvallisuudesta lapsille ei tunnisteta).
Raskaus ja imetys.
Aiheinen raskauden aikana. Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.
Sivuvaikutukset.
Ruoansulatuskanavasta: erittäin harvoin - dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu), harvoin - keltaisuus.
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta: palautuva sytopenia, eozinofilija, anemia.
Iholle: harvoin - allergisia ihoreaktioita, valoyliherkkyys.
Aineenvaihdunta: gipoglikemiâ.
Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: heikkous, päänsärky, huimaus, makuaistin muutokset.
Yhteistyö.
Vaikutus kasvuun ACE-estäjät, anabolinen steroidi, beetasalpaajat, fibraatit, ʙiguanidы, kloramfenikoli, simetidiini, kumarinы, fenfluramin, fluoksetiini, salicilaty, guanetidiini, MAO-estäjät, mikonazol, flukonatsoli, pentoksifylliini, teofylliini, fenyylibutatsoni, fosfamidы, tetracikliny.
Barbituraatit, klooripromatsiini, glukokortikoidien, sympatomimeettiset, glukagonin, saluretiki, rifampisiinin, kilpirauhashormonit, litiumsuola, suuria annoksia nikotiinihappoa, ehkäisypillerit ja estrogeenin - heikentää hypoglykemia.
Yliannos.
Oireet: hypoglycemic valtiot, jopa koomaan, turvotus aivoissa.
Hoito: vastaanottava glukoosi sisällä, tarvittaessa - in / glukoosiliuosta (50%, 50 ml). Seuranta glukoosipitoisuus, BUN, Seerumin elektrolyyttejä. Jos turvotus aivoissa - mannitoli (I /), Deksametasoni.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä, varten 30 minuuttia ennen tai aterian. Terapeuttiset annokset ovat 40-320 mg (tasosta riippuen verensokerin). Alussa 40-160 mg aamulla, sitten - 320 mg / vrk. Annokset, yli 160 mg, jaettuina annoksina (vähiten 2). Yhdessä insuliinin koko päivän suositellaan 60-180 mg.
Depottabletti: alkuannos - 30 mg; annoksen suurentaminen edelleen voi aikaisintaan 2 Aurinko; Suurin vuorokausiannos - 120 mg (1 kerran päivässä aamiaisen).
Varotoimet.
Titrauksen aikana, erityisesti yhdessä insuliinin, tarpeen määrittää profiilin ja dynamiikka sokerin glukoosi, lisäksi esitetty säännöllinen seuranta verensokerin. Ehkäisyyn hypoglykemian tulisi selkeästi ajoittaa huumeiden ravinnon, välttää nälkään ja kokonaan luopua alkoholin käyttö. Samanaikainen käyttö beetasalpaajat voivat peittää oireita hypoglykemia. On suositeltavaa pitää kiinni vähäkalorinen ruokavalio vähän hiilihydraatteja. Varo aikana ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten, taidot liittyvät runsaasti huomiota.
Yhteistyö
Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
Glukagoni | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus. |
Mikonazol | FKV. FMR: synergiaetuja. Se vähentää eliminointinopeus ja tehostaa vaikutusta. |
Nikotiinihappo | FMR: antagonizm. Suurina annoksina, vaikutus heikkenee. |
Pentoksifylliini | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
Rifampisiini | FKV. FMR: antagonizm. Nopeuttaa biotransformaatio ja heikentää vaikutus. |
Teofylliini | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
Fenyylibutatsoni | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
Flukonatsoli | FKV. FMR: synergiaetuja. Se vähentää eliminointinopeus ja tehostaa vaikutusta. |
Fluoksetiini | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
Kloramfenikoli | FMR: synergiaetuja. Do vaikutus. |
Chlorpromazine | FMR: antagonizm. Heikentää vaikutus. |