Doʙutamin

Kun ATH:
C01CA07

Farmakologinen vaikutus.
Sydämen.

Sovellus.

Akuutti sydämen vajaatoiminta (akuutti sydäninfarkti, sydänperäinen sokki), paheneminen (äkillisesti pahentunut) krooninen Sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta (как временное вспомогательное средство на фоне основной терапии), низкий минутный объем сердца (как побочное явление при ИВЛ при положительном остаточном давлении на выдохе).

Vasta.

Yliherkkyys, idiopaattinen hypertrofinen ahtauma subaortalnыy.

Rajoitukset.

Sydäntamponaatio, perikardit, gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopatia, стеноз аорты, gipovolemiя, samanaikainen MAO-estäjät, raskaus, maidoneritys, lapsuus.

Raskaus ja imetys.

Kun raskaus on mahdollinen, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle (riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia käytön turvallisuutta raskaana oleville naisille ei ole tehty). Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys (tuntematon, проникает ли добутамин в грудное молоко).

Sivuvaikutukset.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): takykardia (Sisältää. Kammion), eteisvärinä, боль в области сердца и в груди, sydämenlyönti, hengästys, повышение АД/гипотензия, kaliopenia, торможение агрегации тромбоцитов (pitkäaikaiseen käyttöön), петехиальные кровотечения.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kuume, bronkospasmi, эозинофилия и др.).

Muut: päänsärky, pahoinvointi, polyuria (kun suurina annoksina); laskimotulehdus, в отдельных случаях — некроз кожи (pistoskohdan).

Yhteistyö.

Бета-адреноблокаторы снижают положительный инотропный эффект. Отмечается более выраженное снижение ОПСС и возрастание сердечного выброса при сочетании с натрия нитропруссидом или нитратами, чем при раздельном назначении. При одновременном применении с ингибиторами МАО возможны гипертонический криз, romahdus, epäsäännöllinen syke. Галогенсодержащие наркозные средства (галотан и др.) повышают риск возникновения желудочковой аритмии. Фармацевтически несовместим со щелочными растворами, Sisältää. alkaen 5% natriumbikarbonaattiliuosta, с растворами, sisältää etanolia, натрия бисульфит. Из-за возможной фармацевтической несовместимости не рекомендуется смешивать добутамин с другими растворами в одном шприце.

Yliannos.

Oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, vapina, hälytys, sydämenlyönti, päänsärky, hengästys, стенокардия или кардиалгия, integuments, тяжелая гипертензия, sydänlihasiskemia.

Hoito: уменьшение скорости или прекращение введения препарата, обеспечение вентиляции легких и оксигенации крови, при желудочковой тахиаритмии применяют пропранолол или лидокаин.

Annostelu ja hallinto.

B /, pudota (желательно с использованием инфузионного насоса), взрослым обычно 2,5–10 (при необходимости — 20–40) ug / kg / min. Annos määritetään yksilöllisesti.

Необходимая доза для детей должна быть рассчитана с учетом меньшей, kuin aikuisilla, широты терапевтического действия.

Varotoimet.

До начала введения необходима коррекция гиповолемии путем переливания цельной крови или плазмозамещающих жидкостей. Во время лечения обязателен постоянный контроль АД, давления заполнения желудочков, Keski laskimopainetta, давления в легочной артерии, Syke, EKG, ударного объема, температуры тела и диуреза. Желателен мониторинг уровня калия в сыворотке крови. При лечении больных сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Varoitukset.

При непрерывном применении препарата более 72 ч возможно развитие толерантности (при этом необходимо повышение дозы). При наличии механических препятствий для наполнения желудочков (пороки, sydäntamponaatio, perikardit) и/или оттоку крови из них инфузия не вызывает улучшения гемодинамики. При тампонаде сердца, клапанном аортальном стенозе, субаортальном стенозе возможно развитие парадоксальной реакции (vähentynyt sydämen tuotos).

Yhteistyö