Enalapriili

Kun ATH:
C09AA02

Ominainen.

Enalapriilimaleaatti - valkoinen tai melkein valkoinen kiteinen jauhe, heikosti veteen liukeneva, liukoinen etyyli- ja metyylialkoholia. Moolimassa 492,43.

Farmakologinen toiminta.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, sydäntä, natriureettista.

Sovellus.

Hypertoninen tauti, oireinen hypertensio, sydämen vajaatoiminta, diabeticheskaya nefropatia, toissijainen hyperaldosteronismi, Raynaudin tauti, skleroderma, sydäninfarktin monimutkainen hoito, aivohalvauksia jännite, kroonista munuaisten vajaatoimintaa.

Vasta.

Yliherkkyys, raskaus, maidoneritys, lapsuus.

Raskaus ja imetys.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C (I raskauskolmanneksen). (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Luokka toimista aiheutuu FDA - D (II и III триместры).

Sivuvaikutukset.

Keskushermoston depressio, masennus, ataksia, kouristukset, uneliaisuus tai unettomuus, ääreishermosairaus, näkövamma, maku, haju-, tinnitus, sidekalvontulehdus, lakrimaatio, hypotensio, sydäninfarkti, akuutti iskeeminen aivohalvaus (hypotension vuoksi), sydämen rytmihäiriö (eteisen tachy- tai bradykardia, eteisvärinä), ortostaattinen hypotensio, aivohalvaus, tromboembolia keuhkovaltimo oksat, bronkospasmi, hengenahdistus, tuottamaton yskä, interstitiaalipneumonian, keuhkoputkentulehdus ja muut ylempien hengitysteiden infektiot, rinorrea, suutulehdus, kserostomia, kielitulehdus, ruokahaluttomuus, ruoansulatushäiriö, maa, ummetus, haimatulehdus, maksan toimintahäiriöt (kolestaattinen maksatulehdus, hepatosellulaarinen nekroosi), munuaisten toimintahäiriö, oliguria, virtsatieinfektio, gynekomastia, impotenssi, neutropenia, trombosytopenia, hilseilevä ihottuma, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, pemfigus, vyöruusu, hiustenlähtö, photodermatitis, allergiset reaktiot (Stevens-Johnsonin oireyhtymä, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki, ja toiset.).

Yhteistyö.

Diureetit tehostavat enalapriilin vaikutuksia, verenpainetta, alkoholi, heikentää estrogena, Tulehduskipulääkkeet, sympatomimeettiset. Kaliumia säästävät diureetit ja kaliumia sisältävät lääkkeet lisäävät hyperkalemian riskiä.

Yliannos.

Oireet: liiallinen hypotensio, kehittymistä sydäninfarkti, akuutti aivoverenkiertohäiriö ja tromboemboliset komplikaatiot verenpaineen jyrkän laskun taustalla.

Hoito: isotonisen natriumkloridiliuoksen suonensisäinen anto ja oireenmukainen hoito.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä. Aloitusannos - 5 mg 1 kerran päivässä, ja potilailla, joilla on munuaissairaus tai jotka käyttävät diureetteja - 2,5 mg 1 kerran päivässä. Jos hyvin siedetty ja tarpeen, annosta voidaan suurentaa 10-40 mg:aan vuorokaudessa kerran tai kahdesti.

Varotoimet.

Aloitusannos annetaan sairaalassa ja verenpainetta seurataan jatkuvasti vähintään 3 ei. Hoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti transaminaasien ja alkalisen fosfataasin pitoisuutta verisuonikerroksessa. (niiden pitoisuuden kasvaessa hoito peruuntuu). Määrätty varoen munuaisten toiminnan loukkaamiseen (annoksen valinta tulee tehdä veren enalapriilipitoisuuden hallinnassa, koska glomerulusten suodatusnopeus on kääntäen verrannollinen sen tasoon plasmassa).

Yhteistyö