Naprokseeni

Kun ATH: M01AE02

Naprokseeni – Ominainen

Tulehduskipulääkkeet. Naprokseeni on valkoinen tai melkein valkoinen kiteinen jauhe ja hajuton. Liukenee lipidien, käytännössä nerastvorim vedessä alhainen pH, liukenee veteen ja korkea pH. Oktanoli/vesi-jakautumiskerroin pH 7,4 on 1.6-1.8. Moolimassa 230,26.

Naproksena natriumsuola on kiteinen kiinteä valkoinen tai valkoinen-kerma väri, Liukenee hyvin veteen neutraalissa pH: ssa. Moolimassa 252,24.

Farmakologinen vaikutus

Tulehdusta, kipulääke, antipyreettinen, antiagregatine.

Sovellus

Tulehdus- ja rappeuttavat sairaudet tuki- ja liikuntaelinten, Sisältää. nivelreuma, nivelrikko, ankiloziruyushtiy spondylitis, niveltulehdusoireyhtymä pahenemisen, kihti, nuoruusiän nivelreuma; kipuoireyhtymän: hermosärky, lihaskipu, ossalgia, radiculitis, päänsärky ja hammassärky, Tendinitis, kipu onkologiaan, leikkauksen jälkeinen kipuoireyhtymä, liitettävä tulehdus, liikuntaelinsairauksien ja pehmytkudoksen, adnexitis, ensisijainen dysmenorrea; kipu ja kuume sairastavan ylähengitysteiden infektiot ja tulehdukset (monimutkainen terapiassa).

Vasta

Yliherkkyys, «Aspirinovaya» astma, "Aspirinovaâ" Triad (yhdistelmä astma, relapsoivan nenä ja nenän sivuonteloiden polypoosin ja yliherkkyydet asetyylisalisyylihappo ja HP pirazolonovogo-sarjan), erosive ja haavainen vaurioita ruoansulatuskanavan akuutissa vaiheessa, hemodyscrasia, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, Lapset jopa ikä 1 vuosi.

Rajoitukset

Ilmaistu sydämen vajaatoiminta, Nuoruus (että 16 vuotta).

Raskaus ja imetys

Teratogeeniset vaikutukset. Eläinten tutkimukset rotilla annoksilla naproksena 20 mg / kg / vrk (125 mg / m2/d), joka vastaa suurin piirtein 0,23 MRDC, kanit-Wikipedia 20 mg / kg / vrk (220 mg / m2/d), tai 0,27 MRDC, hiiret- 170 mg / kg / vrk (510 mg / m2/d), tai 0,28 MRDC, Ei ole rikkonut hedelmällisyyttä tai haittaa sikiölle.

Kuitenkin Eläinkokeissa ei aina ennustaa vaikutuksista ihmisiin. Ei ole olemassa tarkkoja ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty. Sovellus raskauden aikana on mahdollista, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Nonteratogenic vaikutukset. Koska tiedetään, Tämä tarkoittaa, ingibiruyushtie synteesi NG, käytetään estää ennenaikaisen työ, Se lisää vastasyntyneiden komplikaatioiden riskiä, kuten nekrotisoiva enterokoliitti, avoimen valtimotiehyen, veren intrakranialnaya. Naproksena myöhään raskaus voi johtaa toimituksen viivästymisestä, jatkuva keuhkoverenpainetauti, munuaisten vajaatoiminta, epänormaalin tason prostaglandiini e ennenaikaisesti syntynyt lapsia. Koska tämän luokan aineita tunnetaan vaikutuksia sikiön sydän-järjestelmä (sulkeminen ductus botallo), kolmannen raskauskolmanneksen käyttö on kielletty.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Naprokseeni on määritelty rintamaito naisten (pitoisuus on noin 1% seerumin). Koska aineiden mahdollisista haitallisista vaikutuksista, ingibiruyushtih synteesi NG, vastasyntyneillä, hoitotyön äidit käyttö naprokseeni ei pitäisi.

Sivuvaikutukset

Sivuvaikutukset, yleisimmin havaitsi kliinisiä tutkimuksia (naproksena käyttöön mahdollisesti liittyvät):

Ruoansulatuskanavasta: 3-9 %-närästys, vatsakipu, pahoinvointi, ummetus; >1% -ripuli, ruoansulatushäiriö, suutulehdus; <1% - Ilmavaivat, verenvuoto ja perforaatio, Vatsahaavan (Maha-pohjukaissuolen), oksentelu, kasvu transaminaasit.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: 3-9% - Päänsärky, uneliaisuus, huimaus, tynnyt, näön hämärtyminen, kuulonalenema; >1% -Huimaus.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): >1% -syke; <1% - Anemia, vuotoajan pitenemistä.

Vuodesta hengityselimiä: 3-9 % despnoe.

Iholle: 3-9 % mustelmat.

Kanssa Virtsa-: <1% - Munuaisten vajaatoiminta.

Allergiset reaktiot: 3-9 % — kutina, ihottumat, anafylaktoidiset reaktiot.

Muut: 3-9 %-Eden; >1% -liiallinen hikoilu, purppura, jano.

Sivuvaikutukset, tapahtuu taajuudella <1% Suoritettaessa kliinisiä tutkimuksia ja tutkimusten postmarketingovyh (naproksena käyttöön mahdollisesti liittyvät):

Ruoansulatuskanavasta: paksusuolentulehdus, gematemezis, keltatauti, haimatulehdus, maa.

Kanssa Virtsa-: glomerulârnyj jade, hematuria, hyperkalemia, interstitiaalinefriitti, nefroottinen oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, Munuaisten papilârnyj nekroosi.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): agranulosytoosi, eozinofilija, granulosytopenia, leukopenia, trombosytopenia.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: masennus, epätavalliset unet, keskittymiskyvyn, unettomuus, pahanolontunne, lihaskipu, lihasheikkous.

Sivuvaikutukset, tapahtuu taajuudella <1% (syy-yhteys sovelluksen naproksena ei ole asennettu):

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): aplasticheskaya anemia, gemoliticheskaya anemia.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: aseptinen meningiitti, kognitiiviset häiriöt.

Ruoansulatuskanavasta: nepeptičeskoe haavaumia MAHASSA, haavainen suutulehdus.

Allergiset reaktiot: Epidermaalinen nekrolyysi, erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, nokkosihottuma; valoyliherkkyysreaktioita, samanlainen bulleznomu porfiričeskomu èpidermolizu.

Muut: vaskuliitti, Hyper/hypoglykemia, hiustenlähtö, photodermatitis.

Yhteistyö

Lisää myrkyllisyys hydantoiini, antikoagulantit, sulfonamidit, metotreksaatti (lohkot tubulussekreetion). Vähentää natriyureticeski ja dioreticeski vaikutus furosemidi, gipotenziю, aiheutti beta-adrenoblokatorami. Vähentää alas litium suolat ja lisää sen pitoisuus plasmassa. Antasidit, sisältää magnesium- ja, ja sukralfat voi vähentää imeytymistä naproksena.

Yliannos

Oireet: uneliaisuus, leväperäisyys, huimaus, vatsakipu, vatsavaivat, närästys, ruoansulatushäiriö, pahoinvointi, tranzithornoe maksan, gipoprotrombinemii, munuaisten vajaatoiminta, metabolinen asidoosi, apnea, sekavuus, oksentelu; mahdollinen verenvuoto ruoansulatuskanavassa; harvoin - verenpainetauti, akuutti munuaisten vajaatoiminta, hengitysdepressio, kooma.

Hoito: mahanhuuhtelu, oksentamista ja / tai lääkehiiltä (60100 g - aikuisten, 1-2 G / kg - lapset) ja/tai osmoottinen ulostuslääkkeitä nimittäminen, oireenmukaista hoitoa. Erityistä vastalääkettä ei löydy. Tehostettu diureesi, alkalization virtsaa tai Hemodialyysiin eikä tehokas, koska sen korkea proteiinipitoisuus sitovia.

Annostelu ja hallinto

Sisällä, keskimääräinen annos aikuisille on 250-500 mg 2 kerran päivässä, Suurin kerta-annos - 500 mg, enimmäismäärä päivittäin - 1750 mg 2 sisäänpääsy (aamulla ja illalla).

Keskimääräinen päivittäinen saanti lapsille 1 Vuosi 5 vuotta on 2,5-10 mg/kg ruumiinpainoa 1-3 vastaanotossa, vanhemmat lapset 5 vuotta - 10 mg/kg/vuorokausi 2 sisäänpääsy, hoidon tavanomainen kesto on 2 Aurinko (ensisijainen lääke lasten on muoto jousitus); Kun nuorten niveltulehdus lapsilla yli 5 päivittäinen annos on 10 mg / kg,.

Varotoimet

Pitkäaikaiseen käyttöön on tarpeen valvoa maksan ja munuaisten toiminta, Perifeerisestä verestä.

Jos haluat määrittää 17 ketosteroidov tai 5-oksiindoliluksusnoj happo hoito tulisi keskeyttää 48 h ennen testiä.

Yhteistyö

Vaikuttava aineKuvaus vuorovaikutus
AmoksiцillinFMR. Saattaa lisätä riskiä munuaisten toiminta (Kuvataan tapauksessa interstitiaalinen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä, aiheuttaman yhteisen hakemuksen, joissa edellytetään hemodialyysi ja munuaisten elinsiirrot).
AsetyylisalisyylihappoFMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) tehosteet; yhdistetty käyttö voi pahentaa verenvuotoa tai munuaisten vajaatoiminnan heikennettäisi.
BetaksololFMR: antagonizm. Naproksena taustalla (Se estää prostaglandiinien synteesiä munuaisissa ja estää natriumin ja nesteen) pudottamalla gipotenzivny vaikutus.
BisoprololFMR: antagonizm. Naproksena taustalla (Se estää prostaglandiinien synteesiä munuaisissa ja estää natriumin ja nesteen) pudottamalla gipotenzivny vaikutus.
VarfariiniFMR: synergiaetuja. Naproksena taustaa täydennetty vaikutus; Kun ei tarvetta varovaisuuteen.
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. Taustaa naproksena vähentää dioreticeski, natriureettista ja verenpainetta alentavaa vaikutusta.
GlimepiridiFMR: synergiaetuja. Naproksena taustaa täydennetty vaikutus ja lisää todennäköisyyttä ilmenemismuotoja myrkyllisyys.
GlipitsidiFMR: synergiaetuja. Naproksena taustaa täydennetty vaikutus ja lisää todennäköisyyttä ilmenemismuotoja myrkyllisyys.
DaltepariininatriumFMR: synergiaetuja. Naproksena taustaa kohonnut verenvuotokomplikaatioiden; yhteishaussa vaatii varovaisuutta.
CaptoprilFMR. Naproksena taustalla (estää munuaisten prostaglandiinien ja munuaisten verenvirtaus ja viive natriumin ja nesteen) heikentynyt gipotenzivny vaikutus. Yhdistetty käyttö voi lisätä riskiä munuaisten vajaatoiminta, erityisesti hypovoleemisille potilaille.
LisinopriiliFMR. Taustaa heikentynyt naproksena gipotenzivny vaikutus (siten estäen prostaglandiineja pienenee munuaisten verenvirtausta ja munuaisten säilyttäminen natriumin ja nesteiden). Yhteisen hakemuksen nostaa riskiä munuaisten toiminta, erityisesti hypovoleemisille potilaille.
LitiumkarbonaattiFKV. Naproksena taustalla voi parantaa tasapainoa plasma.
MagnesiumoksidiFKV. Lisää mahan pH ja hidastaa imeytymistä; samanaikaista käyttöä ei suositella.
MetoprololiFMR: antagonizm. Taustaa naproksena vähentää gipotenzivny vaikutus (prostaglandiinien munuaiset ja viive natriumin ja nesteen tukahduttaminen seurauksena).
MetotreksaattiFKV. FMR. Naproksena taustalla (lohkot tubulussekreetion) hidastuu, pitoisuuden lisääminen kudoksissa, riskiä myrkyllisiä ilmenemismuotoja.
MoeksipriiliFMR. Naproksena neiden gipotenzivny vaikutus taustaa (siten estäen prostaglandiineja pienenee munuaisten verenvirtausta ja munuaisten säilyttäminen natriumin ja nesteiden). Yhteisen hakemuksen nostaa riskiä munuaisten toiminta, erityisesti hypovoleemisille potilaille.
NadololFMR: antagonizm. Taustaa heikentynyt naproksena antigipertenzivny vaikutus.
OfloksasiiniFMR: synergiaetuja. Naproksena taustaa kohonnut Keskushermoston heräte ja kouristukset aivohalvaus kehitys.
PerindopriiliFMR: synergiaetuja. Taustaa heikentynyt naproksena gipotenzivny vaikutus. Yhteisen hakemuksen nostaa riskiä munuaisten toiminta.
PindololinFMR: antagonizm. Naproksena taustalla (Se estää prostaglandiinien synteesiä munuaisissa ja estää natriumin ja nesteen) pudottamalla gipotenzivny vaikutus.
PropranololFMR: antagonizm. Taustaa heikentynyt naproksena antigipertenzivny vaikutus.
RamiprilFMR. Lisäykset (vastavuoroisesti) munuaisten vajaatoiminnan riski ja hyperkalemian. Naproksena laskee gipotenzivny vaikutus taustaa.
RepaglinidiFMR: synergiaetuja. Naproksena taustaa täydennetty vaikutus.
SotaloliFMR: antagonizm. Naproksena taustalla (Se estää prostaglandiinien synteesiä munuaisissa ja estää natriumin ja nesteen) pudottamalla gipotenzivny vaikutus.
SpirapriiliFMR. Taustaa heikentynyt naproksena gipotenzivny vaikutus. Yhteisen hakemuksen nostaa riskiä munuaisten toiminta.
SulfametoksatsoliFMR: synergiaetuja. Naproksena taustaa todennäköisesti ilmenemismuotoja myrkyllisyys.
TiklopidiiniFMR: synergiaetuja. Tiklopidin tehostaa (vastavuoroisesti) verihiutaleiden toimintaan.
TimololiFMR: antagonizm. Naproksena taustalla (Se estää prostaglandiinien synteesiä munuaisissa ja estää natriumin ja nesteen) pudottamalla gipotenzivny vaikutus.
TrandolapriiliFMR. Taustaa heikentynyt naproksena gipotenzivny vaikutus. Yhteisen hakemuksen nostaa riskiä munuaisten toiminta.
FenytoiiniFMR: synergiaetuja. Suurentunut naproksena ilmentymiä myrkyllisyys taustaa.
FosinopriiliFMR. Taustaa heikentynyt naproksena gipotenzivny vaikutus (siten estäen prostaglandiineja pienenee munuaisten verenvirtausta ja munuaisten säilyttäminen natriumin ja nesteiden). Yhteisen hakemuksen nostaa riskiä munuaisten toiminta, erityisesti hypovoleemisille potilaille.
FurosemidiFMR: antagonizm. Vastaan oli vähentynyt naproksena natijuretičeskij, diureetti ja verenpainetta alentavaa vaikutusta.
CyclosporineFMR. Naproksena taustaa täydennetty munuaisten vajaatoiminta riskin; Kun yhdistetään nimittäminen seerumin kreatiniini seuranta.
EnalapriiliFMR. Taustaa heikentynyt naproksena gipotenzivny vaikutus (siten estäen prostaglandiineja pienenee munuaisten verenvirtausta ja munuaisten säilyttäminen natriumin ja nesteiden). Yhteisen hakemuksen nostaa riskiä munuaisten toiminta, erityisesti hypovoleemisille potilaille.
EnalaprilaattiFMR. Taustaa heikentynyt naproksena gipotenzivny vaikutus. Yhteisen hakemuksen nostaa riskiä munuaisten toiminta.
EsmololiaFMR: antagonizm. Naproksena taustalla (Se estää prostaglandiinien synteesiä munuaisissa ja estää natriumin ja nesteen) pudottamalla gipotenzivny vaikutus.
EtakryynihappoFMR: antagonizm. Taustaa naproksena vähentää dioreticeski, natriureettista ja verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Takaisin alkuun -painike