Fosinopriili

Kun ATH:
C09AA09

Ominainen.

Valkoinen tai valkoinen kiteinen jauhe, vesiliukoinen (100 mg / ml), metanolia, etanolin ja niukkaliukoisille heksaani.

Farmakologinen vaikutus.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, sydäntä, natriureettista.

Sovellus.

Verenpainetauti (mono- ja yhdistelmähoito), sydämen vajaatoiminta (ylimääräisiä hoito).

Vasta.

Yliherkkyys, gipotenziya, vaikea munuaisten vajaatoiminta, ilmaistuna giperkaliemia, raskaus, maidoneritys.

Rajoitukset.

Arvio hyöty-riskisuhde seuraavissa tapauksissa: angioedeema historia, vakava autoimmuunisairaus (systeeminen lupus erythematosus, Skleroderma ja muut systeemiset sidekudoksen sairaudet), luuydinlama (leukopenia, trombosytopenia), aivojen tai sepelvaltimoiden liikkeeseen, vaikea sydämen vajaatoiminta, obliterating ateroskleroosin alaraajojen; aortan, mitraalistenoosi tai muu obstruktiivinen muutokset, estää ulosvirtaus verta sydämestä; diabetes, vaikea munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini edellä taso 300 mmol / l) tai hyperkalemia (lisää 5,5 mmol / l), hyponatremiassa tai rajoittaminen natriumia ruokavalio, dializhnykh menettelyt, Anestesia- ja kirurgiset toimenpiteet, kuivuminen, molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma tai ainoan valtimoon yksinäinen munuaisen, läsnäolo munuais-, maksakirroosi, maksatulehdus, krooninen keuhkoahtaumatauti, Lasten (Turvallisuutta ja tehoa ei määritelty) ja vanhuuden.

Raskaus ja imetys.

Aiheinen raskauden aikana.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C (I raskauskolmanneksen). (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Luokka toimista aiheutuu FDA - D (II и III триместры).

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.

Sivuvaikutukset.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): sydämenlyönti, rytmihäiriöt, rintakipu, angina, rytmihäiriöt, sydäninfarkti, ortostaattinen hypotensio, hypertensiivinen kriisi, pyörtyminen, punoitus; äkkikuolema, sydän-ja keuhkojen vajaatoiminta, sydänperäinen sokki, Parrat- tai takykardia (Sydämen vajaatoiminta); anemia (hemolyyttinen ja aplastinen), vähentää hemoglobiini tasoilla tai väheneminen hematokriitti, leukosytoosi, lejko- tai neutropenia, trombosytopenia, eozinofilija.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: voimattomuus, heikkous, päänsärky, huimaus, pyörtyminen, aivoverenkierron häiriöt, vapina, parestesia, mielialahäiriöt ja/tai nukkua, Visio ja muisti.

Ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen, makuhäiriöt, ruokahaluttomuus, suutulehdus, nielemisvaikeudet, ruoansulatushäiriö, pahoinvointi, oksentelu, ripuli / ummetus, vatsakipu, haimatulehdus, maksan toimintahäiriöt (kolestaattinen keltaisuus, ful'minantnyj vakava maksan kuolio), muuttaa tason transaminaz.

Iholle: valoyliherkkyys, nokkosihottuma, ihottuma, kutittaa, hilseilevä ihottuma, buleznyj Pemphigus, ja jne. yliherkkyysreaktiot.

Kanssa Virtsa-: turvotus, proteinuria, oligurija, munuaisten vajaatoiminta, anurija.

Vuodesta hengityselimiä: yskä, nuha, poskiontelotulehdus, laringit, nielutulehdus, traheobronhit, bronkospasmi.

Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: lihaskipu, nivelkipu, niveltulehdus, kouristukset.

Muut: laihtuminen, kuume, vilunväristykset, kehittäminen infektioiden, lymfadenopatia, liikahikoilu, angioedeema, kreatiniini pitoisuus, urea, hyperkalemia, giponatriemiya, heikkeneminen libidon, impotenssi.

Yhteistyö.

Vaikutus kasvaa (additiivinen vaikutus) Muut verenpainetta, kuten Beta-adrenoblokatora, Sisältää. oftalmologiset annostus lomakkeissa, joissa merkittävä systeeminen vsasavanii, diureticeskie tarkoittaa, alkoholi; heikentää estrogena, Tulehduskipulääkkeet, sympatomimeettiset, varat, aktivoida reniinin angiotensiini al'dosteronovuju elimistö. On sinergistom reuna vazodilatatorov (Minoksidiili, jne.). Kaliumia säästävät diureetit (spironolaktoni, amilorid, triamteren ja jne.), cyclosporine, Kalium täydentää, Suolan korvikkeet, kalisodergaszczye tarkoittaa — lisätä riskiä giperkaliemii. Mielodepressanta todennäköisyyttä tappava neutropenia ja/tai agranulozitoza; Allopurinoli ja prokaiiniamidi-Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja neutropenia. Antatsida lisätä muutot, Probenesidi vähentää munuaisten klirens. Potenziruet vaikutus gipoglikemicakih suun huumeiden ja alkoholin hillitsevä vaikutus keskushermostoon; vähentää giperaldosteronizma gipokaliemia, aiheutti dioretikami; Lisää myrkyllisiä vaikutuksia (Lisää pitoisuus) litium. Yhteensopiva liuotushoidon huumeiden, asetyylisalisyylihappo, beetasalpaajat, huumeiden toiminta zentaralnogo, vazodilatatorami, eivät muuta varfariinin farmakokineettiset parametrit.

Yliannos.

Oireet: vaikea hypotensio.

Hoito: annoksen vähentäminen tai poistaminen tuote; mahanhuuhtelu, potilaan vaaka-asennossa, ottaa käyttöön toimenpiteitä, joilla lisätään Piilokopio (fysiologinen liuos, verensiirtoon jne. veren nesteitä), simptomaticheskaya hoito: adrenaliini (n / tai I /), antihistamiinit, gidrokortizon (I /).

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, aikuinen verenpainetauti alkuannos 10 mg, tukee 20-40 mg/vrk, yksi. Vaikka hoito dioretikami ensimmäinen annos 10 mg (valvonnassa verenpaineen). Suurin vuorokausiannos - 80 mg.

Varotoimet.

Käsittely suoritetaan säännöllisesti lääkärin valvonnassa. Suorittaneet ennen kuin hoito antigipertenzivnuu hoito on kumottava (varten 1 Aurinko). Edellinen dioreticescoy hoidossa, vähentää oireita hypotensio diureetti tulisi kumota 4-7 päivää ennen hoidon alkua (vähentää annosta) ja vodno elektrolitny balanssin säätäminen. Vähentää riskiä oireita hypertensio kehotetaan aloittaa hoito pienillä annoksilla ja ota lääkitys yöllä. Jälkeen sydäninfarktin hoito aloittaa kautta 3 päivä. Pahanlaatuinen verenpainepotilailla yli hoito toteutetaan valvonnassa mainoksen vähittäisestä noususta annos joka 24 h mahdollisimman tehokkaasti. Hoidon aikana vaatii ruudukon mainos, jatkuvasti kuva ääreisverenkierron (ennen, ensimmäinen 3-6 kuukauden hoidon ja sen jälkeen säännöllisin väliajoin, 1 vuosi, erityisesti potilailla suurentuneeseen neutropenia), valkuaispitoisuus, plasman kalium, BUN, kreatiniini, munuaisten toiminta, kehon paino, ruokavalio. Giponatriemii ja nestehukka on korjauksen tila (vähentää annosta). Dozozawisimaya neutropenia kehittyy 3 kuukauden hoidon alusta, taajuus, Riippuen vakavuudesta munuaisten, erityisesti sclerodermia ja järjestelmän volchanke punainen. Leukosyytit suurin väheneminen havaittiin 10-30 päivän kuluessa ja kertoo 2 viikon kuluttua lääkkeen lopettamisen. Понижение уровня нейтрофилов до 1·10⁹/l edellyttää. Yskä näkyy ensimmäisellä viikolla (alkaen 24 h useita viikkoja) terapia, jatkuu hoidon aikana ja päättyy muutaman päivän kuluttua nosto-valmisteen; makuhäiriöt, kehon paino pienenee, käännettävä ja kulkee 2-3 kuukauden hoidon. Holetsaticescoy keltaisuus ja progressirovanii fulminantny maksan kuolio hoito on lopetettava. Makulopapuleznaya urticarnaya tai (harvemmin) ihottuma hoito ensimmäisen 4 viikon kuluessa, katoaa pienemmillä annoksilla, Käyttöön antigistaminnah tai valmisteen. Tarvitaan varovaisuutta toteuttamisessa kirurgiset toimenpiteet (myös hammasleikkausta), varsinkin kun käytetään yleisanesteetit, verenpainetta alentavaa vaikutusta. Vältä hemodialyysin avulla korkean suorituskyvyn kalvoja poliakrilonitritmetallilsulfata (например АN69), gemofilytratsii tai LDL-afereesi (voi kehittyä anafylaksia tai anafylaktoidiset reaktiot). Giposensibilizacionnaja hoito voi lisätä riskiä anafylaktiset reaktiot. Tuolloin hoito on suositeltavaa, että käytöstä alkoholijuomien. Varo aikana ajoneuvojen kuljettajien ja ihmisten, taidot liittyvät runsaasti huomiota.

Varoitukset.

Jos siirtää saa seuraavan annoksen Kahden. Suorittaessaan huomioon radioimmunomäärityksellä mahdolliset väärin matalan Digoxin seerumista.

Yhteistyö