Allopurinoli
Kun ATH:
M04AA01
Ominainen.
Valkoinen tai valkoinen sinisellä polka kiteistä jauhetta, liukene veteen ja alkoholiin.
Farmakologinen vaikutus.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.
Sovellus.
Hyperurikemiaa: Perusasteen ja toisen kihti, urolithiasis muodostumista virtsahapon kivien, tauti, joissa tehostettu purkamisesta nukleoproteiiniantigeenit, Sisältää. gematoblastomah, sytostaatit ja sädehoito kasvainten, psoriasis, kompressio-oireyhtymä, kortikosteroidihoito ehkäisyyn Virtsahappo nefropatian; pahanlaatuiset kasvaimet ja synnynnäiset sairaudet sekä puriinimetabolia lapsilla.
Vasta.
Yliherkkyys, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus ja imetys.
Raskaus ja imetys.
Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)
Sivuvaikutukset.
Käännettävä angioimmunnoblastnaya lymfadenopatia ja granulomatoottinen hepatiitti, trombosytopenia, agranulosytoosi, aplasticheskaya anemia (useammin potilailla, joilla maksan vajaatoiminta ja munuaisten toiminta), pahoinvointi, oksentelu, makuhäiriöt, suutulehdus, kuume, yleinen huonovointisuus, voimattomuus, päänsärky, huimaus, ataksia, uneliaisuus, kooma, masennus, halvaus, parestesia, neuropatia, näköhäiriöt, Kaihi, angina, bradykardia, verenpainetauti, turvotus, hiustenlähtö, furunkuloosi, giperglikemiâ, hyperlipidemia, hematuria, uremia, gynekomastia, hedelmättömyys, impotenssi, allergisia ihoreaktioita, angioedeema.
Yhteistyö.
Lisääntyvä pitoisuus veressä, ja myrkyllisyyttä atsatiopriini, merkaptopurina, metotreksaatti, xanthine (teofillina, aminofillina), hypoglycemic vaikutus hlorpropamida, protivosvertawati — epäsuorat antikoagulantteja. Pyratsiiniamidi, salicilaty, urikozuricheskih rahastot, Tiatsididiureettien, furosemidi, etakryynihappo heikentää vaikutusta gipourikemicheskoe. Sitä taustaa vasten amoksisilliini, Ampisilliini, bakampitsillina lisää todennäköisyyttä, ihottuma.
Yliannos.
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, huimaus, oligurija.
Hoito: diurez, GEMO- E pyeritonyealinyi dialyysi.
Annostelu ja hallinto.
Sisällä, aterian jälkeen. Aluksi 100 mg / vrk, yksittäinen, vähitellen lisätä annosta. Jos annos 300 mg / vrk on sivuvaikutuksia verestä, Murto vastaanotto.
Aikuiset-100-200 mg/vrk, kohtalainen-300-600 mg/vrk, heavy-700-900 mg/vrk.
Alle 15 vuotta on 10-20 mg/kg/vrk (että 400 mg/vrk enintään). Kun ilmaistaan munuaisten vajaatoiminta- 100 mg/vrk tai 100 mg välein yli, kuin 1 päivä.
Vanhemmat potilaat suositellaan pienin annos.
Varotoimet.
On välttämätöntä säilyttää virtsaneritys on vähintään 2 litraa päivässä, ja neutraali tai lievästi emäksinen reaktio virtsan, tk. Tämä estää saostumisen uraatin kiviä ja koulutus. Älä aloita hoitoa, kunnes täydellinen helpotusta akuuttien iskujen kihti; ensimmäisen kuukauden aikana hoidon suositellaan ennalta ehkäisevää tulehduskipulääkkeiden tai kolkisiinia; jos akuutin kihdin hoidon aikana lisäksi nimittää tulehduskipulääkkeitä. Jos munuaisten toiminta ja maksan (Se lisää haittavaikutusten riski) pienentää annosta. Käyttö atsatiopriinia tai 6-merkaptopuriinia keskellä allopurinoli myöntää 4 kertaa pienentää annosta. Varoen yhdessä vidarabiini.
Yhteistyö
Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
Azathioprine | FKV. FMR: synergiaetuja. Sitä taustaa vasten, pitoisuuden lisääminen allopurinolia veressä ja toksisuuden riski. |
Aminofillin | FKV. FMR. Sitä taustaa vasten, pitoisuuden lisääminen allopurinolia veressä ja toksisuuden riski. |
Amoksiцillin | Lisäykset (vastavuoroisesti) todennäköisyyttä ihottumaa. |
Amoksiцillin + Klavulaanihappo | FKV. FMR. Sitä taustaa vasten allopurinolin lisää amoksisilliinin veressä (ja riski ihottumat). |
Ampisilliini | Lisäykset (vastavuoroisesti) todennäköisyyttä ihottumaa. |
Ampisilliini + Oksasilliini | FKV. Taustaa vasten allopurinolin (lohkot tubulussekreetion) lisääntynyt pitoisuus veressä ja lisää mahdollisuuksia sivuvaikutuksia (ihottuma ja niin edelleen.). |
Bleomycin | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) luuydinsuppressiota. |
Varfariini | FMR: synergiaetuja. Taustanaan kasvava vaikutus allopurinolin. |
Vynkrystyn | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) luuydinsuppressiota. |
Gidroxlorotiazid + Fosinopriili | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) riski leukopenia. |
Daunorubisiini | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) luuydinsuppressiota. |
Didanosiini | FKV. Sitä taustaa vasten allopurinolin lisää pitoisuus veressä; samanaikaista käyttöä ei suositella. |
Doksorubisiini | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) luuydinsuppressiota. |
Merkaptopurin | FKV. FMR. Sitä taustaa vasten, pitoisuuden lisääminen allopurinolia veressä ja toksisuuden riski. |
Metotreksaatti | FKV. FMR. Sitä taustaa vasten, pitoisuuden lisääminen allopurinolia veressä ja toksisuuden riski. |
Mytoksantron | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) luuydinsuppressiota. |
Pyratsiiniamidi | FMR: antagonizm. Se heikentää vaikutusta gipourikemichesky. |
Prokarbatsiinin | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) luuydinsuppressiota. |
Tamoksifeenin | FMR: synergiaetuja. Vahvistaa luuydinsuppressio. |
Teofylliini | FKV. FMR. Sitä taustaa vasten, pitoisuuden lisääminen allopurinolia veressä ja toksisuuden riski. |
Fosinopriili | FMR. Lisäykset (vastavuoroisesti) Neutropenian riski. Allopurinol taustaa lisää riskiä sairastua Stevens - Johnsonin oireyhtymä. |
Furosemidi | FMR: antagonizm. Se heikentää vaikutusta gipourikemichesky. |
Cyclosporine | FKV. FMR. Taustaa vasten allopurinolin (ингибирует CYP3A) zamedlyaetsya biotransformaatio, kasvaa veressä ja toksisuusriskiä. |
Syklofosfamidi | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) luuydinsuppressiota. |
Epirubisiinia | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) luuydinsuppressiota. |
Etakryynihappo | FMR: antagonizm. Se heikentää vaikutusta gipourikemichesky. |