Didanosiini

Kun ATH:
J05AF02

Ominainen.

Valkoinen kiteinen jauhe. Vesiliukoinen (at 25 ° C ja pH 6 liukoisuus on 27,3 mg / ml). Epästabiili happamassa väliaineessa (pH: ssa vähemmän 3 ja lämpötila 37 ° C 10% lääkeaine hajoaa alle hypoksantiinin, kuin 2 m).

Farmakologinen vaikutus.
Antiviraalinen, estämällä HIV käänteiskopioijaentsyymiä.

Sovellus.

HIV-infektion hoitoon aikuisilla, pitkäaikainen AZT, siedä tsidovudiinille tai oireita kliinisten ja immunologisten epäonnistumisen taustalla hänen nimityksensä aikuisilla ja lapsilla (vanhempi 8 Kuukautta).

Vasta.

Yliherkkyys, vastus, alkoholismi, hypertriglyseridemia, haimatulehdus, Sisältää. historia (voi kehittyä akuutti haimatulehdus, joskus kohtalokkain seurauksin), kihti (lisää pitoisuus virtsahapon veressä), valtiot, edellyttävät rajoittavat natriumia kehossa: sydämen vajaatoiminta, kirroosi tai vaikea maksan vajaatoiminta, perifeerinen turvotus ja / tai ruuhkien keuhkoverenkierrossa, gipernatriemiya, verenpainetauti, munuaisten vajaatoiminta, toxemia raskauden, fenylketonuria (Pureskeltavat dispergoituvaa tablettia ja sisältävät 45 että 67,4 mg fenyylialaniinin).

Rajoitukset.

Rikkominen maksan ja munuaisten (Kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min,), tk. kumulatiivinen vaikutus on mahdollista ja myrkyllisten vaikutusten, ääreishermosairaus.

Raskaus ja imetys.

Aiheinen raskauden toxemia.

Sivuvaikutukset.

Ruoansulatushäiriö (vatsakipu, pahoinvointi, ripuli), akuutti haimatulehdus (vatsakipu, pahoinvointi, anacatharsis), maksatulehdus (kipu oikealla ylä Quadrant, Keltainen värjäys ihoa ja kovakalvon), ääreishermosairaus (pricking, polttava, kipua ja tunnottomuutta alaraajojen), hälytys, päänsärky, ärtyvyys, unettomuus, takavarikot, pigmentinpuute verkkokalvon (Vain lapsille), anemia, granulosytopenia, leukopenia, trombosytopenia (lisääntynyt verenvuoto, Hemorraginen ihottuma), allergiset reaktiot (kuume ja hikoilu, ihottuma ja kutina).

Yhteistyö.

Alkoholi, asparaginaasin, atsatiopriini, valproaatti ja sen johdannaiset, metildofa, sulfonamidit johdannaiset, tiatsididiureettien ja furosemidin, tetracikliny, Estrogeenien ja muita lääkkeitä pankreotoksichnye lisäävät riskiä haimatulehduksen, kloramfenikoli (levomicetin), etambutolin, etionamidi, gidralazin, Isoniatsidi, litiumsuola, metronidazol, fenytoiini, Vinkristiinin perifeerinen neuropatia. Seurauksena pH: n nostamisen vähentää imeytymistä aineiden, joka tarvitaan imeytymistä happamassa ympäristössä (dapsoni, ketokonatsoli, itrakonatsoli, ja toiset.). Magnesium ja alumiinisuolat puskurisysteemi lääkkeet didanosiinin kelaattiyhdisteen Fluorokinolonien kanssa, Tetrasykliini, mikä vähentää merkittävästi niiden imeytymistä.

Yliannos.

Oireet: haimatulehdus, ääreishermosairaus, ripuli, hyperurikemiaa, maksan vajaatoiminta.

Hoito: oireellinen (ei ole erityistä vastalääkettä). Hemodialyysi antaa vähän vaikutusta (varten 4 h pitoisuus veren seerumin vähennys koskee vain 20%).

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, paasto. Jokainen aikuinen 12 ei: kehon paino ylös 60 kg - 167 mg jauhe tai 125 mg per tabletti, 60-74 kg 250 mg jauhe tai 200 mg tablettia, yläpuolella 75 kg - 375 mg jauhe tai 300 mg tablettia.

Vauvat (vanhempi 8 Kuukautta): annoslaskurin lääkärin kehon pinta-ala, on yleensä 25-100 mg joka 8-12 tuntia.

Potilaat anuriei (dialyysi) käytetty 1/4 vuorokausiannos 1 kerran päivässä.

Varotoimet.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsoni, ketokonatsoli, Itraconazole nimitetään 2 tuntia ennen tai jälkeen 2 tunnin kuluttua didanosine.