Ampisilliini

Kun ATH:
J01CA01

Ominainen.

Puolisynteettisiin antibiootti penisilliini ryhmän laajakirjoisten parenteraalisesti ja suun kautta. Kislotostabilen. Tuhoutuneet penisillinaasi.

IN ampisilliinia käytetään lääketieteellisessä käytännössä, ampisilliininatriumsuolaa, ampisilliinitrihydraatti.

Ampisilliini on hienojakoinen kiteinen valkoinen jauhe, karvas maku. Se on vesiliukoinen, Ei käytännössä liukene etanoliin, xloroforme, eetteri. Moolimassa 349,40.

Ampisilliininatriumsuola - valkoinen jauhe tai huokoinen massa (tai kermaisella sävyllä) värit, maistuu katkeralta. Liukenee helposti veteen, liukenee alkoholiin. Hygroskooppinen. Moolimassa 371,39.

Ampisilliinitrihydraatti - valkoinen kiteinen jauhe. Vesiliukoinen (1:300), Ei käytännössä liukene etanoliin.

Farmakologinen vaikutus.
Laajakirjoinen antibakteerinen, bakterisidi.

Sovellus.

Tarttuva-tulehdussairaudet, herkkien mikro- organismien aiheuttamien: hengitystieinfektioita ja otolaryngology (keuhkokuume, keuhko paise, keuhkoputkentulehdus, poskiontelotulehdus, nielurisatulehdus, nielutulehdus, välikorvatulehdus), munuais- ja virtsatietulehdukset (virtsarakon tulehdus, pyelonefriitti, pyelitis, uretrit), sappijärjestelmän infektiot (kholangit, cholecystitis), klamydiainfektiot raskaana olevilla naisilla (erytromysiini-intoleranssi), cervicitis, pastörelloosin, Listerioosi, infektiot iho- ja pehmytkudosinfektiot (muki, märkärupi, toissijaisesti tartunnan saaneet dermatoosit), tuki- ja liikuntaelinten infektiot, GI infektiot (lavantaudin ja pikkulavantauti, punatauti, dysenteries, salmonelloosi, salmonelleznoe kuljetus), vatsaontelon infektiot (peritoniitti), bakteeriendokardiitti (Ehkäisy ja hoito), tippuri, aivokalvontulehdus, sepsis, pertussis.

Vasta.

Yliherkkyys (Sisältää. muut penisilliinit), suudella tauti, Lymfosyyttileukemia, maksan vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan sairaudet historiassa (etenkin koliitti, liittyvät antibioottien), Lapset jopa ikä 1 Kuukautta.

Rajoitukset.

Keuhkoastma, siitepöly tauti, munuaisten vajaatoiminta, verenvuotohistoria.

Raskaus ja imetys.

Kun raskaus on mahdollinen, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Luokka toimista aiheutuu FDA - B. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen ei tuonut esiin vaaraa haitallisia vaikutuksia sikiöön, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole tehty.)

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.

Sivuvaikutukset.

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: päänsärky, vapina, kouristukset (suuriannoksisella terapialla).

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, anemia.

Ruoansulatuskanavasta: suutulehdus, mahakatarri, suun kuivuminen, makuaistin muutokset, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, psevdomembranoznыy koliitti, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, hyperemia ja ihon kutina, kuume, bronkospasmi, angioedeema, nuha, sidekalvontulehdus, nivelkipu, anafylaktinen sokki, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), eozinofilija, vesikulaarinen ihottuma, erythema multiforme eksudatiivinen, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Muut: interstitiaalinefriitti, nefropatia, päällekkäin infektio (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai pieni vastus organismin); dysbiosis, emättimen kandidoosi; pistoskohdassa - tromboflebiitti, kipu, eryteema ja/tai infiltraatti (kun i / m hallinto), laskimotulehdus (klo / johdannossa).

Yhteistyö.

Pharmaceutical ristiriidassa aminoglykosidien. Kun sitä käytetään yhdessä allopurinolin kanssa, ihottuman todennäköisyys kasvaa. Kun niitä käytetään samanaikaisesti oraalisten estrogeenia sisältävien lääkkeiden kanssa, oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuus vähenee., etinyyliestradiolin kanssa - läpimurtoverenvuotoriski (heikentää vaikutusta). Ampisilliini tehostaa oraalisten antikoagulanttien vaikutusta, aminoglykosidiantibiootit. Bakterisidiset antibioottien (Sisältää. kefalosporiinit, vankomysiini, rifampisiinin, aminoglikozidy) - Synergia, bakteriostaattista (Sisältää. makrolidы, kloramfenikoli, linkosamidien, tetracikliny, sulfonamidit) - Antagonizm. Diureetti, allopurinoli, probenesidi, salpaajat tubulussekreetion, Tulehduskipulääkkeet, Sisältää. fenyylibutatsoni, vähentää tubulaarista eritystä, lisää ampisilliinin pitoisuutta.

Yliannos.

Oireet: myrkyllinen vaikutus keskushermostoon (erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta); pahoinvointi, oksentelu, ripuli, häiriöitä veden ja elektrolyyttitasapainon (seurauksena oksentelua ja ripulia).

Hoito: mahanhuuhtelu, Aktiivihiili, suolaliuos laksatiiveja, ylläpitää vesi- ja elektrolyyttitasapainoa, simptomaticheskaya hoito. Näyttää käyttämällä hemodialyysi.

Annostelu ja hallinto.

Sisällä, / M, I /. Annostusohjelma ja antoreitti määritetään yksilöllisesti, riippuen infektion vakavuudesta. Sisällä, kerta-annos aikuisille - 0,25-0,5 g, päivittäin - 2-3 g. Keskivaikeissa infektioissa aikuisille annetaan lihakseen 0,25–0,5 g 6–8 tunnin välein., vaikeissa infektioissa - 1–2 g 4–6 tunnin välein tai i.v. 0,5 g joka 6 ei. Alle 1 ei ole määrätty kuukautta, vanhemmalla iällä, käytä 100–200 mg/kg ruumiinpainoa, vuorokausiannos jaetaan 4-6 annokseen. Hoidon kesto riippuu tilan vakavuudesta ja hoidon tehokkuudesta (5–10 päivästä 2–3 viikkoon tai enemmän).

Varotoimet.

Hoitojakson aikana on tarpeen seurata hematopoieettisten elinten toiminnan tilaa., munuaisten ja maksan.

Kun taudin oireet häviävät, hoitoa tulee jatkaa vielä 48–72 tuntia..

Ehkä kehittäminen superinfektio kasvun ansiosta herkkä lääkkeen mikroflooraan. Jos superinfektio kehittyy, lääkkeen lopettaminen ja asianmukaiset muutokset antibioottihoidossa ovat tarpeen..

Sepsispotilaita hoidettaessa bakteriolyysireaktion kehittyminen on mahdollista (Jarisch-Herxheimerin reaktio).

Potilaat, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, ristiallergiset reaktiot muiden beetalaktaamiantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Kun hoidetaan lievää ripulia hoitojakson aikana, ripulilääkkeitä tulee välttää, vähentää peristalsis; Voit käyttää kaoliinia- tai attapulgitsoderzhaschie ripulilääkkeet. Vaikeissa ripuli, mentävä lääkäriin.

Varoitukset.

Ennen hoidon aloittamista on tehtävä asianmukaiset testit mikro-organismien tunnistamiseksi., syy sairaus, ja ampisilliiniherkkyysarviointi. Ampisilliinihoito voidaan aloittaa näiden testien tuloksia odotellessa.. Kun testitulokset tiedossa, hoitoa tulee jatkaa saatujen tietojen perusteella.

Yhteistyö