Epirubisiinia
Kun ATH:
L01DB03
Ominainen.
Synteettinen antibiootti antrasykliinit.
Farmakologinen vaikutus.
Antitumor.
Sovellus.
Leukemia, nehodzhkinskaya lymfooma, limfogranulematoz, mnozhestvennaya myelooma, munasarjasyöpä, Rinta, vatsa, maksa, haima, sigmasuolen ja peräsuolen, Rakko (pinta), Pään ja kaulan, bronchogenic keuhkosyöpä, pehmytkudoksen sarkooma, osteosarcoma.
Vasta.
Yliherkkyys, Terapia kumulatiivinen antrasykliinipitoi- antibiootteja historiassa, vaikea luuydinsuppressio, sydämen vajaatoiminta (Sisältää. historia), raskaus, maidoneritys.
Rajoitukset.
synnytysikä (tarvittaessa nimittämisestä potilaiden hedelmällisessä iässä tulisi käyttää luotettavaa ehkäisymenetelmää), lapsuus (Turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu).
Raskaus ja imetys.
Aiheinen raskauden aikana.
Luokka toimista aiheutuu FDA - D. (On näyttöä siitä haittavaikutusten riskiä huumeiden ihmisen sikiöön, saatu tutkimus- tai käytännössä, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski, jos lääke on tarpeen hengenvaarallisia tilanteita tai vakava sairaus, kun turvallisempia aineita ei saa käyttää tai ne ovat tehottomia.)
Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys.
Sivuvaikutukset.
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): sydämen vajaatoiminta (voi kehittyä muutaman viikon kuluttua hoidon päättymisestä), myrkyllinen sydänlihastulehdus, rytmihäiriöt, verenpainetauti, luuytimen hypoplasia, leukopenia (Se on ohimenevä, saavuttanut maksimaalisen tason 10-14 päivää hoidon jälkeen; нормализация числа лейкоцитов происходит к 21-му дню), trombosytopenia, anemia.
Ruoansulatuskanavasta: ruoansulatuskanavan häiriöt ( pahoinvointi, oksentelu, ripuli), ruokahaluttomuus, tulehdus limakalvojen (стоматит в виде болезненных эрозий, особенно по сторонам языка и на подъязычной слизистой оболочке) — может развиться через 5–10 дней после начала лечения.
Iholle: 60–90% случаев — алопеция (yleensä palautuvaa), сопровождающаяся у мужчин прекращением роста бороды.
Allergiset reaktiot: редко — лихорадка, vilunväristykset, nokkosihottuma, anafylaksian.
Muut: voimattomuus, sidekalvontulehdus, mukozit, hypertermia, склерозирование вен (с возможным некрозом окружающих тканей при экстравазации), punertava värjäytymistä virtsa (через 1–2 дня после лечения).
Yhteistyö.
Фармацевтически несовместим с раствором гепарина (mahdollisesti koulutus lietteen).
Yliannos.
Oireet: усиление проявления побочных действий.
Annostelu ja hallinto.
B /, 3-5 min, liuotetaan steriiliin veteen injektiota varten tai fysiologista suolaliuosta. Kun niitä annetaan yksinään annoksena 60-90 mg / m2 1 kerran 3 Aurinko. Kun masennus luuytimen, etäpesäkkeiden luuytimen, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м2. Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.
Yhdistelmähoidossa muiden tuumorin vastaisia aineita, pienentää annosta.
intravesikaalista (katetri) kanssa papillaarisen solun, virtsarakon - 50 mg (on 25-50 ml: aan fysiologista suolaliuosta) 1 kerran viikossa, Kurssi - 8 Aurinko. Tapauksessa paikallisen toksisuuden oireiden vähentämiseksi annosta 30 mg, syöpä in situ annosta voidaan nostaa 80 mg riippuen potilaan sietokyvyn PM. Ehkäisyyn uusiutumisen jälkeen transuretraaliresektio pinnallisen virtsarakon kasvainten - 50 mg rakonsisäisenä 1 kerran viikossa 4 Aurinko, sitten kerran kuukaudessa 11 kuukautta samalla annoksella.
Intravesikaalisen lääke on säilytettävä virtsarakossa 1 ei, Sitten potilas tyhjentää virtsarakko.
Varotoimet.
До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 mg / m2, рекомендуемая концентрация — 2 мг/мл в 0,9% natriumkloridia tai vettä. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.
Varoitukset.
Käyttö epirubisiinin olisi valvonnassa lääkärit, jolla on kokemusta syövän hoitoon, noudatetaanko vahvistettuja varotoimet (suojalaseja, kertakäyttökäsineitä ja naamarit) ja tuhoaminen materiaalien, käytetyt töihin, ja jäänteitä käyttämättömien lääkkeiden.
Ei voida sekoittaa samaan ruiskuun muita syöpälääkkeitä.
Jos ainetta joutuu vahingossa kosketuksiin lääkkeen iholle pese huolellisesti runsaalla vedellä ja saippualla, при попадании в глаза — физиологическим раствором.
Если раствор препарата пролился, необходимо провести обработку разбавленным раствором гипохлорита (с использованием хорошо адсорбирующего жидкость материала), затем водой.
Yhteistyö
Vaikuttava aine | Kuvaus vuorovaikutus |
Amlodipiini | FMR. Повышает риск проявлений кардиотоксичности; при сочетанном применении необходим мониторинг функций сердца. |
Busulfan | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) haittavaikutusten riski, Sisältää. hematopoieettiset häiriöt ja diffuusi keuhkofibroosi. |
Dakarʙazin | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) heikentynyt luuytimen toiminta. Kun otetaan huomioon lisääntynyt riski epirubisiini oireita maksatoksisuuteen. |
Doksorubisiini | FMR. Vahvistaa (vastavuoroisesti) haittavaikutusten riski. |
Nimodipine | FMR. Повышает риск проявлений кардиотоксичности; при сочетанном применении необходим мониторинг функций сердца. |
Nifedipiini | FMR. Повышает риск проявлений кардиотоксичности; при сочетанном применении необходим мониторинг функций сердца. |
Tamoksifeenin | FMR. Taustaa vasten epirubisiinin lisää todennäköisyyttä tromboembolisten komplikaatioiden. |