Alprazolam
Keď ATH:
N05BA12
Charakteristický.
Anxiolytický, derivát benzodiazepínu. Biela alebo biela s modrou polka kryštalického prášku. Nerozpustné vo vode a mierne rozpustný v alkohole.
Pharmacological akcie.
Anxiolytický, sedácia, miorelaksiruyuschee, centrálne.
Aplikácia.
Neuróza a psychopatie, sprevádzaný strachom, úzkostlivo, znepokojenie; reaktívne depresie (vr. na pozadí systémových ochorení), panická porucha, abstinenčné príznaky u pacientov s alkoholizmu a drogovej závislosti.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, závažná respiračné zlyhanie, glaukóm (akútny záchvat), akútne ochorenie pečene a zlyhanie obličiek, myasthenia, tehotenstvo (Ja hlavne trimestri), laktácie, Vek do 18 leta.
Obmedzenie platí.
Otkrыtougolynaya glaukóm, spánkového apnoe, chronickej renálnej a / alebo pečeňová nedostatočnosť, alkoholické ochorenia pečene.
Tehotenstvo a dojčenie.
Kategória akcie za následok FDA - D. (Existujú dôkazy o riziko nežiaducich účinkov liekov na ľudský plod, získané vo výskume alebo praxi, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko, ak je potrebný liek život ohrozujúce situácie alebo závažným ochorením, keď bezpečnejšie látky by nemali byť používané, alebo sú neúčinné.)
Vedľajšie účinky.
Ospalosť, únava, závrat, nestálosti chôdze, mentálna retardácia a motorické odpovede, chudobné koncentrácia, nevoľnosť, zápcha, dysmenorea, zníženie libida, svrbenie, paradoxné reakcie (agresivita, podráždenie, popudlivosť, úzkosť, halucinácie), adaptácia, drogová závislosť, odňatia.
Spolupráca.
To zvyšuje účinok alkoholu, neuroleptiká a hypnotiká, narkotické analgetiká, Centrálne myorelaxanciá.
Nadmerná dávka.
Príznaky: Depresia CNS rôznej závažnosti (od ospalosti do kómy) - Ospalosť, zmätok; V závažnejších prípadoch, (najmä u pacientov užívajúcich iné lieky, Tlmiacich CNS, alebo alkoholom) - Ataxia, zníženej reflexy, gipotenziya, kóma.
Liečba: vyvolanie vracania, výplach žalúdka, terapia simptomaticheskaya, monitorovanie vitálnych funkcií. V ťažkej hypotenzia - noradrenalínu. Špecifické antidotum - benzodiazepínový receptor antagonista flumazenil (úvod len v nemocnici).
Dávkovanie a správa.
Vnútri. Režim nastaviť individuálne, v závislosti na chorobe, prenositeľnosť, atď.. Liečba sa má začať s najnižšou účinnou dávkou. Počiatočná dávka pre dospelých-0,25-0,5 mg 3 raz denne, s dobrou odolnosťou (v prípade potreby) môže zvýšiť dávku každé 3-4 dni. Maximálna denná dávka je 3-4 mg.
Bezpečnostné opatrenia.
Malo by sa vziať do úvahy, že úzkosť alebo stres, spojená s každodenný stres, zvyčajne nevyžaduje liečbu anxiolytiká.
V prípade paradoxných reakcií je potrebné prestať užívať liek. V období liečenia je neprijateľné konzumácia alkoholických nápojov. Dávajte si pozor na priebehu vodičov vozidiel a osôb, zručnosti sa vzťahujú k vysokej koncentrácii pozornosti.
Spolupráca
| Účinná látka | Popis interakcií |
| Azelastín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) deprimatsiyu (To znižuje výkon centrálneho nervového systému a znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií). |
| Akrivastin | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) deprimatsiyu (To znižuje výkon centrálneho nervového systému a znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií). |
| Buprenorfín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Buspiron | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Valproát sodný | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Kyselina valproová | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Haloperidol | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Gidroksizin | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; na pozadí s / m dávku alprazolamu by mala obmedziť na 50% (možné zástava srdca a smrť). |
| Dezogestrel | FKv. Znižuje vôľu, So zvyšovanímmax (takmer 20%) a T1/2 (na 30%). |
| Diazepam | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS, To zvyšuje riziko apnoe (v / v úvode). |
| Digoxín | FKv. Na pozadí zvýšenej koncentrácie v plazme alprazolam, znížená klírens a / alebo objem distribúcie, Zvýšené riziko toxicity. |
| Diltiazem | FKv. Možno, že väčší vplyv; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Difengidramin | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) deprimatsiyu (To znižuje výkon centrálneho nervového systému a znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií). |
| Droperidol | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Zolpidem | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Izoniazid | Možno, že väčší vplyv; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Imipramín | FKv. Na pozadí rastúcej alprazolam (tretiny) rovnovážna koncentrácia v plazme. |
| Itrakonazol | FKv. FMR: synergizmus. Ako inhibítor CYP3A4 spomaľuje biotransformáciu, výrazne znižuje klírens, Zvyšuje koncentráciu plazmy, zvyšuje účinok, vr. bočné; Súčasné užívanie je kontraindikované. |
| Karbamazepín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Quetiapín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Ketamín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Ketokonazol | FKv. Inhibítory CYP3A môže výrazne znížiť svetlú výšku; Súčasné užívanie je kontraindikované. |
| Klaritromycín | FKv. Eliminácia spomaľuje, Zvýšenie v krvi; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Clemastin | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) deprimatsiyu (To znižuje výkon centrálneho nervového systému a znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií). |
| Klozapyn | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Klonazepam | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Kodeín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Lamotrigín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Levetiracetam | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Levonorgestrel | FKv. Znižuje vôľu, So zvyšovanímmax (takmer 20%) a T1/2 (na 30%). |
| Lorazepam | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Midazolam | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Morfín sulfát | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Oxazepam | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Olanzapín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Paroxetín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinované použitie opatrnosť. |
| Perfenazyn | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Pramipexol | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) sedácia; V zdieľaní opatrnosťou. |
| Prymydon | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Prometazín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) deprimatsiyu (To znižuje výkon centrálneho nervového systému a znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií). |
| Propofol | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Risperidón | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Sertralín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinované použitie opatrnosť. |
| Tioridazín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Topiramát | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Trifluoperazín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Fexofenadín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) deprimatsiyu (To znižuje výkon centrálneho nervového systému a znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií). |
| Fenytoín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Fenobarbitál | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Fentanyl | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Fluvoxamín | FKv. FMR. Zvýšenie (takmer 2 doba) Cmax a T1/2, znižuje Cl (polovica), znižuje rýchlosť reakcií psychomotorických. |
| Flukonazol | FKv. Ako inhibítor CYP3A pomalé biotransformácie a znižuje klírens; súčasné podávanie sa neodporúča. |
| Fluoxetín | FKv. FMR. Zvyšuje samax (v polovici) a T1/2 (bezvýznamne), znižuje Cl (na 20%), znižuje rýchlosť reakcií psychomotorických. |
| Flufenazín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Xlordiazepoksid | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
| Chlórpromazín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Chlórprotixén | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Cetirizín | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) deprimatsiyu (To znižuje výkon centrálneho nervového systému a znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií). |
| Cyklosporín | FKv. Možno, že väčší vplyv, vr. vedľajším produktom; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Ciprogeptadin | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) deprimatsiyu (To znižuje výkon centrálneho nervového systému a znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií). |
| Erytromycín | FKv. Eliminácia spomaľuje; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
| Etanol | FMR: synergizmus. Na pozadí posilnenej alprazolam účinkom na CNS; v čase liečby mali vzdať duchmi. |
| Etinylestradiol | FKv. Znižuje vôľu, So zvyšovanímmax (takmer 20%) a T1/2 (na 30%). |
| Etosuximid | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. |
