Prometazín

Keď ATH:
R06AD02

Charakteristický.

Odvodených fenotiazina. Biely kryštalický prášok alebo bledo žltá, bez zápachu. Pomaly oxiduje vo vzduchu, získanie modrá farba. Veľmi ľahké rozpustný vo vode, Je rozpustný v alkohole.

Farmakologický účinok.
Antihistaminikum, antialergický, sedácia, snotvornoe, antiemetický, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.

Aplikácia.

Allergodermatozy, prurigo, ekzém, exsudatívne diatéza, žihľavka, kožné vyrážky a iné alergické reakcie na lieky a chemikálie, svrbenie, alergická konjunktivitída, nosové alergie, peľ choroba, OS hmyzom, Včely, Scorpions, čmeliaky, sérovej chorobe, angioedém, falošný zadok, astmatický zápal priedušiek, atopickej astma, anafylaktické a anafylaktoidné reakcie (v komplexnej liečbe), reumatizmu s alergickou zložkou; Ménierovej syndróm, závrat, nevoľnosť a zvracanie, Vibračný syndróm; úzkosť, neurózy a stavu neurozopodobne, psychózy, nespavosť, extrapyramídová porucha (na pozadí prijatia neuroleptiká), neuralgia nervu troynichnogo, migréna, xoreja, hypertermia; premedikácie a pooperačné obdobie (ako sedatívum, pre umelého spánku, potenzirovania narkóza a lokálnej anestézie), štúdia sekrécie žalúdočnej (Ak sa používa ako katalyzátor pre vylučovanie histamínu).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť (vr. ďalšie fenotiazíny), kóma, súčasné užívanie inhibítorov MAO a obdobie, počas 14 dní po ich prijatí, intoxikácia alkoholom, pečene a / alebo zlyhanie obličiek, tehotenstvo, laktácie, občasné vracanie vyskytuje u detí nešpecifikovaná pôvodu, maloletému dieťaťu 2 Mesiaca (na parenterálne podávanie), Deti do rokov 6 leta (ústne).

Obmedzenie platí.

Žltačka, prostatauxe, predispozícia k odkladu moču, zúženie hrdla močového mechúra, Open-uhol alebo uhol glaukóm, peptický vred s piloroduodenal'noj obštrukcia, ochorenia infekcia dolných dýchacích ciest, potlačenie funkcie kostnej drene, ochorenia kardiovaskulárneho systému (ťažká angina pectoris, arteriálnej hypertenzie, dekompenzované chronické srdcové zlyhanie, predsieňovej tachyarytmie), epilepsie, Syndróm spánkového apnoe, Reyov syndróm, tehotenstvo, laktácie, pokročilý vek.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve.

Kategória akcie za následok FDA - C. (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: sedácia, závrat, ospalosť, úzkosť, podráždenie, nočné mory, časté nočné apnoe; málokedy je dezorientácia, zmätok, extrapyramídová porucha, sudorojna činnosť (deti); ccomodation a vízia, hluk alebo zvonenie v ušiach.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): ortostatická hypotenzia (v / v úvode), vysoký tlak, tachykardia alebo bradykardia; zriedka lakopenia, trombocytopénia, agranulocytóza.

Zo zažívacieho traktu: anestézia a sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, cholestáza, zápcha.

Z dýchacieho systému: sucho v nose, hrdlo.

S močovej a pohlavnej sústavy: málokedy je ťažké alebo bolestivé močenie.

Alergické reakcie: žihľavka, dermatitída, astma.

Ostatné: zvýšená potenie, fotosenzitivita, bolestivosť (keď aj / m správa).

Spolupráca.

To účinky analgetík, hypnotiká, trankvilizatorov, nejtroleptikov, anestézia, lokálne anestetiká, Pán holinoblokatorov, antihypertenzíva (požadovanej korekcie dávok). Nadštandardná amfetamínové deriváty, m-holinomimetikov, báze ANTICHOLINESTERÁZY drogy, efedrín, guanetidín, levodopa, dopamín. Barbituráty eliminatiu hore a znižujú aktivitu. Beta-adrenoblokatora (vzájomne) plazmatické koncentrácie (možné náhla hypotenzia, Arytmia, nezvratné retinopatie, pozdnyaya dyskinéza). Nadštandardná bromokriptina a zvyšuje koncentráciu prolaktínu v sére. Tricyklické antidepresíva a antiholinergicakie znamená potenziruut m-holinoblokirutuyu činnosť, etanol, dať, antiepileptická znamená, útlaku CNS. Inhibítory MAO (neodporúča sa súčasné vymenovanie) a deriváty fenotiazina riziko poruchy hypotenzia a extrapiramidale. Chinidín zvyšuje pravdepodobnosť cardiodepressive akcie.

Nadmerná dávka.

Príznaky: začervenanie tváre, dýchavičnosť, suchosť slizníc, midriaz, úzkosť, motor s hyperaktivitou, podráždenie, delírium (deti), extrapyramídová porucha, tremor, epileptiformné záchvaty (zriedka), gipotenziya, respiračná depresia, strata vedomia.

Liečba: vyvolanie vracania, výplach žalúdka, vymenovanie aktívneho uhlia, laxatíva (Požitie), v/v kvapaline; monitorovanie a údržba životných funkcií; terapia simptomaticheskaya: vasoconstrictors (s hypotenziou), kyslík (udržiavať primeranú okysličovanie).

Neodporúčame použitie Analeptics (môže vyvolať záchvaty) a adrenalín (hypotenzia sa môže zvýšiť). Keď vývoj extrapiramidale reakcie použiť antiholinergicakie prostriedky, používané v liečbe Parkinsonovej choroby, Difenhydramín alebo barbituráty. Dialýza nyeeffyektivyen.

Dávkovanie a správa.

Vnútri (po jedle), / M, I /. Dospelí: 12,5-25 mg 3 - 4 krát počas hodín denného svetla a 25-50 mg na noc (maximálna dávka: single - 75 mg, denne - 500 mg). Pri kinetozah-12,5-25 mg 3 - 4 krát denne vo vnútri. Pri nevoľnosti a vracania u predčasne 25 mg, potom 12,5-25 mg každých 4-6 h. Deti: vo veku 2-6 rokov- 12,5 mg, 6-14 Let - 25 mg 3-4 krát denne. Parenterálnej (núdzové prípady, Anestéziológia a intenzívna medicína prax): / M (hlboko v svale) dávka 0,5-1 mg/kg 3 - 5 krát denne (v závažných prípadoch, počiatočná dávka 1-2 mg/kg), Maximálna denná dávka - 250 mg; I / (pre Hibernate) 0,15-0,3 mg/kg (Najvyššia prípustná koncentrácia) - 25 mg / ml, rýchlosť je 25 mg / min). V rámci príprav na operáciu – v noci 25-50 mg vnútri spolu s inými liekmi; v deň operácie pre 2,5 hodín pred ňou — 50 mg/m (kombinácii s analgetický a holinolitikom), možné opätovné zavedenie 1 žiadna; deti dávka je 1,1 mg / kg. Prevencia kinetózy syndróm raz za 1 hodín pred výlet-25 dospelých-50 mg, deti – 10-20 mg. Adjuvantná terapia anaphylacticski šok je 10-20 mg v/v pomaly (Po injekčnom podaní adrenalínu) pokračovať v priebehu nasledujúcich 24-48 hodín na prevenciu opakovania.

Bezpečnostné opatrenia.

Môžete potlačiť kašeľ reflex, Preto je potrebná opatrnosť u pacientov s (najmä deti) exacerbácie chronických ochorení dýchacích ciest. Opatrnosť u pacientov s poruchou pečene, kardiovaskulárne ochorenia a útlaku kostnomozgovy krvi. V starobe, je potrebná opatrnosť pri injekčných podávaní vysokých dávok, tk. Tam ekstrapiramidnye porušenia a akútnej retencie. S dlhodobým užívaním by mala pravidelne monitorovať zloženie buniek periférnej krvi. Ako protivorvotny by mali byť len prostriedky použijú, dlhotrvajúce vracanie známe etiológie. Aby sa zabránilo útlaku CNS odporúča vymenovanie kofeínu. S dlhodobé užívanie zvyšuje riziko zubných ochorení (zubný kaz, periodontitis, kandidóza) Vzhľadom na znížené slinenie. Môže maskovať ototoxické účinky (hučanie v ušiach a závraty) spoločne užívali drogy. Zvyšuje potrebu riboflavine. Nemal by byť používaný počas vodičov vozidiel a osôb, zručnosti sa vzťahujú k vysokej koncentrácii pozornosti (najmä na začiatku kurzu). Musí vylúčiť užívanie alkoholu počas liečby.

Upozornenie.

Riešenie nie je určená k byť v/a a s / Úvod. Niektoré lieky prometazínu obsahujú redukčné, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie, vrátane anaphylactoidnye a astmatikov. Aby sa zabránilo skresleniu výsledkov kožných testov pre alergény, Musíte zrušiť 72 hodín pred testovaním alergie. Počas liečby sú možné falošne pozitívny tehotenský test výsledky.

Spolupráca