Haloperidol

Keď ATH:
N05AD01

Charakteristický.

Mikrokryštalická alebo amorfný prášok, biely až svetlo žltý. Prakticky nerozpustný vo vode, obmedzene rozpustný v alkohole, metylénchlorid, éter. Nasýtený roztok má neutrálnu až mierne kyslá.

Farmakologický účinok.
Neuroleptický, antipsychotiká, sedácia, antiemetický.

Aplikácia.

Psychomotorický nepokoj rôzneho pôvodu (výstrelok, demencie, mentálna retardácia, psihopatiâ, akútne a chronické schizofrénie, Svätomartinské zlo), bludy a halucinácie (paranoidné stav, akútne psychózy), Huntington Gentingtona, anacatharsis, psychosomatické poruchy, Poruchy správania v starobe a detstva, zaikanie, trvanlivé a odolné voči terapii štikútanie a zvracanie.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť (vr. a ďalšie. Butyrofenonová deriváty, sezamový olej), Poruchy centrálneho nervového systému, sprievode pyramídové a extrapyramídové symptómy, depresia, výpary, kóma, tehotenstvo, laktácie, Vek do 3 leta (na parenterálne podávanie).

Obmedzenie platí.

Kardiovaskulárne ochorenia udalosti dekompenzácia, drôtová poruchy srdcového svalu a obličiek.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve. V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Bolesť hlavy, nespavosť, alebo ospalosť (najmä na začiatku liečby), podráždenie, úzkosť, poplach, strach, eufória alebo depresie, letargia, epilepsie, эkzatserbatsiya psychózy a gallyutsinatsii. S viac dlhšom používaní - extrapyramídovými poruchy (zvýšená svalový tonus, tremor, akinéza), vr. tardívna dystónia, a neuroleptický malígny syndróm, nasledované hypertermiou, svalová stuhnutosť, strata vedomia. Pri použití vo vysokých dávkach - sialoschesis, nevoľnosť, vracanie, zápcha alebo hnačka, hypotenzia, tachykardia, arytmia, Zmeny na EKG, niekedy - abnormality pečeňových funkcií až do vývoja žltačky, makulopapulárne kožné zmeny a akneobraznye; zriedka - zrakové postihnutie (vr. ostrosť), Šedý zákal, retinopatia, laringospazm, bronchospazmus, bolesť v prsiach, gynekomastia, menštruačné poruchy, impotencia, zvýšené libido, retencia moču, priapizmus, Potenie, alopécia, Dočasné leukopénia alebo leukocytóza, erythropenia, hyperprolaktinémia, Hyper- a hypoglykémie, giponatriemiya, fotosenzitivita.

Spolupráca.

Zvýšiť účinok antihypertenzív, Narkotické analgetiká, Antidepresíva, ʙarʙituratov, alkohol, oslabuje - nepriame antikoagulanciá. To inhibuje metabolizmus tricyklických antidepresív (ich úroveň sa zväčší v plazme) a zvyšuje toxicitu. Pri dlhodobej vymenovanie karbamazepínu plazmatické hladiny haloperidolu kvapiek (Musíme zvýšiť dávku). V kombinácii s lítiom môže spôsobiť syndróm, ako encefalopatia.

Nadmerná dávka.

Príznaky: extrapyramídové poruchy, hypotenzia, ospalosť, letargia, v ťažkých prípadoch - kómy, respiračná depresia, otras.

Liečba: Žiadne špecifické antidotum. Snáď výplach žalúdka, následné vymenovanie aktívneho uhlia (Ak predávkovanie je spojené s požitím). Ak respiračnej depresie - AV, V výraznému poklesu krvného tlaku, - zavedenie plazmatické kvapalín, plazma, noradrenalín (ale nie adrenalín!), znížiť závažnosť extrapyramídových porúch - centrálny holinoblokatory a antiparkinsonikami.

Dávkovanie a správa.

B /, / M a vnútri. V akútnych psychózy dospelých - 5 až 10 mg / m alebo / s možným jeden- alebo double re-úvod do 30-40 minút (Maximálna denná dávka - 30-40 mg). Pri akútnej alkoholickou psychózou - v / 5-10 mg (opakovanie, ak je to nutné), ak delírium tremens - / 10-20 mg rýchlosť 5-10 mg / m.

Tablety a perorálny roztok podávaný dospelým v priemernej dennej dávke 2,25 - 18 mg, zvyšujúce sa ho, kým udržateľné liečebného efektu, nasledované prechodom na nižšiu, udržiavacia dávka.

Pri liečení psychóz u detí mladších 5 s začínať 2 kvapky perorálny roztok 2 raz denne, u detí starších 5 rokov - 5 kvapky 2 dvakrát denne sa možného zvýšenia dávky na dosiahnutie účinku. V neprítomnosti klinického zlepšenia počas 1 mesiac pokračovať v liečbe sa neodporúča.

Bezpečnostné opatrenia.

S rozvojom tardívna dyskinéza odporúča postupné znižovanie dávky (až k úplnému zrušeniu). Počas liečby, pacienti by sa mali zdržať činností potenciálne nebezpečných činností,, vyžadujú pozornosť, rýchle mentálne a motorické odpovede.

Spolupráca

Účinná látkaPopis interakcií
AtropynFMR. Na pozadí haloperidolu zvyšuje pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku.
BromokryptínFMR. Na pozadí zníženého účinku haloperidolu (Možno budete potrebovať úpravu dávky).
BuspironFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
DopamínFMR. Na pozadí zníženého účinku haloperidolu.
DroperidolFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
ZolpidemFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
KarbamazepínFKv. FMR. Indukuje mikrozomálne oxidácii a znižuje koncentráciu v krvi. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. Na pozadí haloperidolu (To znižuje prah kŕčov) oslabený efekt.
QuetiapínFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
KetamínFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
KlozapynFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
KodeínFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
LevetiracetamFMR. Na pozadí haloperidolu (To znižuje prah kŕčov) oslabený efekt.
Uhličitan lítnyFMR. To zvyšuje riziko syndrómu encefalopatie (slabosť, ospalosť, horúčka, zmätok, extrapyramídové poruchy, a ďalšie.).
LorazepamFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
MetyldopaFMR. Zvýšenie (vzájomne) pravdepodobnosť nežiaduci vplyv na duševnej činnosti (a výskyt dezorientácia, alebo ťažkosti spomalenie myšlienkových procesov).
MidazolamFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
Morfín sulfátFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
NoradrenalínFMR. Na pozadí zníženého účinku haloperidolu.
OxazepamFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
OxybutynínFMR. Na pozadí haloperidolu zvyšuje pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku.
OlanzapínFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
PerfenazynFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
PrymydonFMR. Na pozadí haloperidolu (To znižuje prah kŕčov) oslabený efekt.
RisperidónFKv. FMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. Na pozadí haloperidolu (inhibuje CYP2D6) zamedlyaetsya biotransformácie.
RifampicínFKv. Rýchlosti (vyvolať CYP450) biotransformácie, znižuje koncentrácia v krvi (v priemere 70%) a oslabuje účinok.
TioridazínFMR. Posilňuje (vzájomne) účinok.
TolterodínFMR. Na pozadí haloperidolu zvyšuje pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku.
TopiramátFMR. Na pozadí haloperidolu (To znižuje prah kŕčov) oslabený efekt.
TrigeksifenidilFMR. Na pozadí haloperidolu zvyšuje pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku.
TrifluoperazínFMR. Posilňuje (vzájomne) účinok.
FenylefrínFMR. Na pozadí zníženého účinku haloperidolu.
FenytoínFMR. Na pozadí haloperidolu (To znižuje prah kŕčov) oslabený efekt.
FenobarbitálFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS. Na pozadí haloperidolu (To znižuje prah kŕčov) oslabená antiepileptikum efekt.
FentanylFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
FluoxetínFKv. FMR. Zvyšuje koncentráciu v krvi, To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov (extrapyramídové poruchy, a ďalšie.).
FlufenazínFMR. Posilňuje (vzájomne) účinok.
XlordiazepoksidFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
ChlórpromazínFMR. Posilňuje (vzájomne) účinok.
ChlórprotixénFMR. Posilňuje (vzájomne) účinok.
AdrenalínFMR. Na pozadí zníženej haloperidolu (To môže byť dokonca zvrhlý) účinok.
EtanolFMR. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
EfedrínFMR. Na pozadí zníženého účinku haloperidolu.

 

Tlačidlo Späť na začiatok