Fenylefrín (Keď ATH R01AA04)

Keď ATH:
R01AA04

Charakteristický.

Biela alebo biela s ľahko nažltlé biely kryštalický prášok;. Ľahko rozpustný vo vode a alkohole.

Farmakologický účinok.
Vazokonstrikčný.

Aplikácia.

Subdurálny a inhalačné anestézie (k udržaniu dostatočnej krvný tlak a predlžovací subdurálny anestézii), lokálnej anestézie (as vazokonstrikčný), akútne obehové zlyhanie, anafylaxia, neurogénna šok, gipotenziya, vr. ortostatická, paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia, re-perfúznom arytmie (reflex Bertsolda - Jarischova), priapizmus, sekrečnú prerenální anúrie, Irit, iridocyklitída.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, závažná hypertenzia, komorová tachykardia, Sklon k vazokonstrikcii, bradykardia, šok v infarktu myokardu, dekompenzované srdcové zlyhanie, Poruchy drôtová, vyjadrené ateroskleróza, ischemická choroba srdca, stratu mozgových tepien, arteriálnej hypertenzie, akútna pankreatitída a hepatitída, hypertyreóza, trombóza, periférne a mezenteriálnych tepny, prostatauxe, tehotenstvo, Detské (na 15 leta) a staroba.

Vedľajšie účinky.

Bolesť hlavy, podráždenie, úzkosť, popudlivosť, slabosť, závrat, vysoký tlak, bradykardia, arytmia, precordialgia, respiračná depresia, oligurija, Acidóza, bledá koža, tremor, paresthesia, miestna ischémia v koži v mieste vpichu, nekróza a tvorba chrasta po uvoľnení do tkaniva alebo S / C Vstrekovací.

Spolupráca.

Oxytocín, Inhibítory MAO, tricyklické antidepresíva, námeľové alkaloidy, zvýšiť kompresora efekt sympatomimetický, a posledný a - Arrhythmogenic. Alfa-blokátory (fentolamín), fenotiazinы, furosemid a iné diuretiká inhibuje vazokonstrikciu. Beta-blokátory negovať kardio aktivitu, na pozadí rezerpínu možného hypertenzie (v dôsledku vyčerpania katecholamínov v adrenergných neurónoch zvýšená citlivosť na sympatomimetiká).

Nadmerná dávka.

Prejavuje ventrikulárna predčasné beaty a krátke záchvaty komorovej tachykardie, pocit ťažoby do hlavy a nôh, výrazné zvýšenie krvného tlaku.

Liečba: / V zavedenia alfa-blokátorov (napr, fentolamín) a beta-blokátory (poruchy rytmu).

Dávkovanie a správa.

P /, / M, I / bolus alebo pomalé infúzie (pri rýchlosti 60-120 ml / hod). Lebo v / bolusu 10 mg rozpustí v 9 ml vody, v / infúziu 10 mg pridaný do 500 ml 0,9% chlorid sodný alebo 5% Glukóza. Stredná hypotenzia - n / 5,2 mg (1-10 Mg); I / 0,2 mg (0,10,5 mg), interval medzi infúziami - aspoň 10-15 minút. Ťažká hypotenzia a šok - v / kvapkania; Počiatočná rýchlosť infúzie 0,1-0,18 mg / min, ako stabilizácia krvného tlaku k zníženiu miery 0,04-0,06 mg / min. Paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia - in / prúdu, Počiatočná dávka nie viac ako 0,5 mg nad 20-30, zvyšovať dávku v krokoch po 0,1 do 0,2 mg, 1 mg max. Pred subdurálního anestézie (pre prevenciu arteriálnej hypotenzia) podávané 2-3 mg / m alebo 0,2 mg (Maximálna - až 0,5 mg) v / v 3-4 minút pred postupom. Ak chcete predĺžiť subdurálny anestézie - 2-5 mg pridaný k riešeniu anestetiká. Ako vazokonstrikčný, kedy regionálne analgézia - pridá k anestetiká riešenia na základe 1 mg 20 ml.

Bezpečnostné opatrenia.

Pre indukciu pôrodu sa neodporúča pre použitie v kombinácii s drogami oksitotsinsoderzhaschimi (možné závažné pretrvávajúce hypertenzie a cievna mozgová poškodenie s rozvojom hemoragickej cievnej mozgovej príhody v popôrodnom období). Počas liečby by mala monitorovať EKG, FROM, klin tlak v pľúcnej tepne, srdcový výdaj, krvný obeh v končatinách a na mieste vpichu. Ak je to nevyhnutné hypertenzie na udržanie úrovne záhradný, 30-40 mm Hg. nižšie ako zvyčajne. Pred začatím alebo počas liečby nutná korekcia hypovolémiou, hypoxia, acidóza, giperkapnii. Prudký nárast krvného tlaku, bradykardia alebo tachykardia, trvalá arytmia vyžadujú prerušenie liečby. Aby sa zabránilo zníženiu re-BP po droga by mala byť dávka postupne znižovať, najmä po dlhšom infúzii. Infusion životopis, Ak je záhradné znížená na 70-80 mm Hg. Počas terapie eliminovať potenciálne nebezpečných aktivít, vyžadujúce rýchlosť motor a psychickej reakcie.

Spolupráca

Účinná látkaPopis interakcií
AkarʙozaFMR: antagonizm. Na pozadí účinku fenylefrínu je oslabená; s spoločnú schôdzku vyžaduje neustále monitorovanie koncentrácií glukózy v krvi.
AmylnitritFMR: antagonizm. Na pozadí fenylefrínom môže byť znížená proti angine pectoris účinok.
AtropynFMR. Zlepšuje hypertenzná, a nežiaduce účinky.
HalotanFMR. Na pozadí fenylefrínu (dokonca aj očné kvapky) zvýšené riziko cyanózy a bradykardie.
GlipizidFMR: antagonizm. Na pozadí účinku fenylefrínu je oslabená; Kombinovaný vymenovanie vyžaduje sledovanie hladiny glukózy v krvi.
IzofluránFMR. Na pozadí fenylefrínu (dokonca aj očné kvapky) To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hypertenzie.
KlonidínMôže zvýšiť účinok presorické.
Uhličitan lítnyFMR. Oslabuje (bezvýznamne) kompresora efekt.
MetyldopaFMR: antagonizm. Oslabuje (vzájomne) účinok.
MetoprololTakmer nemení účinok; prípustná kombinované použitie.
OxytocínFMR. Posilňuje presorické účinky.
PropranololTo môže zvýšiť hypertenzná účinok nepredvídateľné (Jedna správa vykázala prudký nárast krvného tlaku).
FurosemidFMR: antagonizm. Oslabuje účinok, bráni vazokonstrikciu.

Tlačidlo Späť na začiatok