Propranolol: návod na použitie lieku, štruktúra, Kontraindikácie

Keď ATH: C07AA05

Propranolol: charakteristický

Propranolol hydrochlorid - biely kryštalický prášok. Rozpustný vo vode a alkohole.

Propranolol: farmakologický účinok

Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarytmiká, uterotoniziruyuschee.

Propranolol: aplikácie

Arteriálnej hypertenzie, angína, sinus tachykardia (vr. hypertyreóza), supraventrikulárna tachykardia, tachysystolic fibrilácia predsiení, supraventrikulárna a ventrikulárna predčasné beats, gipertroficheskaya kardiomyopatia, infarkt myokardu, mitrálnej chlopňa výhrez, subaortalnыy stenóza, simpatikoadrenalovy krízy u pacientov so syndrómom diencephalic, cardiopsychoneurosis, Portál hypertenzia, esenciálne tras, záchvaty paniky, násilné správanie, migréna (prevencia), Pomocná liečba feochromocytómom (Len v kombinácii s alfa-blokátory), tyreotoxikóza (vr. predoperačná príprava), thyrotoxic kríza, Primárne slabosť práce, menopauzy vazomotorické symptómy, abstinencie symptóm; Liečba akatízie, neuroleptikami indukovaná.

Propranolol: Kontraindikácie

Precitlivenosť, AV блокада II až III степени, sinoatrialynaya blokáda, bradykardia (menej 55 u. / min), sick sinus syndróm, hypotenzia, akútne a závažné chronické srdcové zlyhanie, Prinzmetalova angína, kardiogénny šok, Obliterating vaskulárne ochorenia, bronchiálna astma.

Propranolol: obmedzenia používania

Chronická bronchitída, эmfizema, cukrovka, gipoglikemiâ, Acidóza, pečeň a obličky, svrab, spasticheskiy kolitída, myasthenia, tehotenstvo, laktácie, pokročilý vek.

Propranolol: použitie počas tehotenstva a laktácie

Možno, pokiaľ efekt liečby preváži potenciálne riziko pre plod. V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Propranolol: vedľajšie účinky

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): bradykardia, srdcové zlyhanie, OF блокада, gipotenziya, periférneho prekrvenia, trombotsitopenicheskaya purpura, leukopénia, agranulocytóza.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: asténia, závrat, bolesť hlavy, nespavosť, ospalosť, nočné mory, zníženie miery duševných a motorických odpovedí, emočná labilita, depresia, podráždenie, halucinácie, dezorientácia v čase a priestore, kratkovremennaya amnézia, porušenie citlivosti, paresthesia; suché oči, poruchy zraku, keratokonъyunktyvyt.

Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť v bruchu, hnačka alebo zápcha, trombóza mezenteryalnoy tepna, ishemicheskiy kolitída.

Z dýchacieho systému: zápal hltana, bolesť na hrudi, kašeľ, dýchavičnosť, ʙronxo- a laryngospasmus, syndróm respiračnej tiesne.

Pre kožu: alopécia, vyrážka, svrbenie, zhoršenie psoriázy.

Ostatné: odňatia, oslabenie libida, impotencia, Peyronieho choroba, artralgia, alergické reakcie, lupus syndróm, gipoglikemiâ, horúčka.

Propranolol: interakcia

Posilňuje (vzájomne) otritsatelynoe vplyv verapamil a diltiazem infarkt, predlžuje účinok nedepolarizujúci svalové relaxanciá, inhibuje vylučovanie lidokaínu. Oslabiť hypotenzný účinok NSAID, glukokortikoidy, Estrogény, kokaín; zosilňovať - ​​nitráty a iné antihypertenzíva. Heparín, antacidá znižuje plazmatické; cimetidín a fenotiazinы - povыshayut. Vyhnite sa súčasné užívanie inhibítorov MAO. Metabolizmus Teofylín spomaľuje a zvyšuje jeho koncentráciu v krvnej plazme.

Propranolol: predávkovanie

Príznaky: závrat, bradykardia, arytmia, srdcové zlyhanie, gipotenziya, kolaps, ťažkosti s dýchaním, akrocyanóza, kŕče.

Liečba: výplach žalúdka a vymenovanie zo savého, terapia simptomaticheskaya: atropyn, beta-agonisty (Izoprenalín, izadrin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), srdcové (doʙutamin, Dopamín, adrenalín) vazopresorických lieky prostriedky, glukagón, atď.; môže vykonávať transvenózny stimuláciu. Hemodialýza nyeeffyektivyen.

Propranolol: Dávkovanie a správa

B /, sprej, pomaly, dospelý pre úľavu arytmie, tireotoksicheskogo kríza, akútna ischémia - 1 mg pre 1 m, ak je to nutné, opakovaná v intervale 2 m (pod kontrolou EKG a krvného tlaku). Maximálna dávka - 10 mg. Vnútri, s niektorými kvapaliny alebo semi-tekutých potravín (voda, šťava, jablkové pyré, puding), dospelý: s hypertenziou - Počiatočná dávka - 80 mg 2 raz denne, udržiavacia dávka - 160 - 320 mg. Dlhšie forma: 80 mg 1 raz denne, ak je to nutné, na 120-160 mg raz, pod kontrolou krvného tlaku. Keď arytmia - 10-30 mg 3-4 krát za deň, na subaortalynom stenózy - 20-40 mg 3-4 krát za deň. Keď portálnej hypertenzie, angína, migréna, podráždenie, tras Počiatočná dávka by 40 mg 2-3 krát denne, podporujúce - 160, 120-240, 80-160, 80-120, 80-160 Mg / deň, príslušne. Pri feochromocytóme - 30-60 mg / deň 3 dní (pred operáciou). Infarkt myokardu - Medzi 5 21. deň po infarkte 40 mg 4 x denne po dobu 2-3 dni, potom - 80 mg 2 raz denne. Pre indukciu pôrodu - By 20 mg po 30 minút 4-6 krát (80-120 Mg / deň), pre prevenciu popôrodné krvácanie - By 20 mg 3 krát denne po dobu 3-5 dní. Keď glaukóm - vnutrikonyunktivalno do postihnutého oka.

Deti: vnútri, počiatočná dávka: 0,5-1 Mg / kg / deň, podporovať - ​​2-4 mg / kg / deň 2 vstupné.

Propranolol: bezpečnostné opatrenia

Liečba by mala byť pod pravidelným lekárskym dohľadom. Dlhodobé používanie by malo zvážiť vymenovanie ďalších srdcových glykozidov. Znižuje kompenzačné kardiovaskulárne reakcie v reakcii na základe všeobecných anestetík. Za pár dní pred anestéziou by mal prestať užívať alebo si vybrať znecitlivenie s najmenej negatívne inotropné účinky. Neodporúča sa v / v danom detí. Starší pacienti majú zvýšené riziko vedľajších účinkov z CNS. Ak je odporúčané abnormálna funkcia pečene znížiť dávky a pozorovanie ako prvý 4 denná starostlivosť. Môže maskovať príznaky hypoglykémie (taxikardiju) U pacientov s diabetom, inzulín, atď.. hypoglykemická činidlá. Možno, že zvýšená závažnosť reakcií precitlivenosti a nedostatok účinku konvenčných dávok adrenalínu s zhoršenie alergická histórie. V čase ošetrenia remenduetsya užívania alkoholu. Dávajte si pozor na priebehu vodičov vozidiel a osôb, zručnosti sa vzťahujú k vysokej koncentrácii pozornosti. Liečbu ukončiť postupne, asi 2 Slnka.

Propranolol: Špeciálne inštrukcie

Počas liečby sa môžu zmeniť výsledky testu v laboratórnych štúdiách (zvýšenie močoviny, transamináz, fosfatázy, LDH).

Propranolol: interakcia