Lamotrigín

Keď ATH:
N03AX09

Charakteristický.

Biely až bledo krémový prášok, slabo rozpustné vo vode.

Farmakologický účinok.
Antikonvulzívum.

Aplikácia.

Záchvaty: kŕčovitý (tonico-clauniceskie), čiastočné a zovšeobecnené, pri Lennox-Gastautovom syndróme (rezistentný na iné antikonvulzívne lieky).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, vyjadril ľudský pečeň, zlyhanie pečene, tehotenstvo, dojčenie, detstva (na 12 leta).

Tehotenstvo a dojčenie.

Kategória akcie za následok FDA - C. (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)

Vedľajšie účinky.

Bolesť hlavy, závrat, ospalosť, poruchy spánku, cítiť sa unavene, agresivita, zmätok, nevoľnosť, dysfunkcia pečene, lymfadenopatia, leukopénia, trombocytopénia, kožná vyrážka, angioedém, Syndróm Stevens - Johnson, toxická nekróza kože.

Spolupráca.

Ostatné antikonvulzíva (Karbamazepín, fenytoín), indukovanie systému cytochrómu P450, paracetamol urýchľuje elimináciu.

Nadmerná dávka.

Príznaky: ataxia, nistagmo, závrat, ospalosť, bolesť hlavy, vracanie, kóma.

Liečba: výplach žalúdka, Aktívne uhlie.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, od 25 do 200 mg denne (na 700 mg za deň); dávka, frekvencia a trvanie prijatia sa vyberajú individuálne.

Bezpečnostné opatrenia.

Je potrebné si uvedomiť, že náhle vysadenie lamotrigínu môže vyvolať zvýšenie frekvencie záchvatov, a dávka sa má znižovať postupne.

Spolupráca

Účinná látka	Popis interakcií
Kyselina valproová	FKv. FMR. Represie biotransformatia, zvyšuje viac ako 2 násobok rovnovážnej koncentrácie a môže zvýšiť vedľajšie účinky. Na pozadí lamotrigínu klesá obsah v tkanivách .
Haloperidol	FMR: antagonizm. Znižuje prah pre vznik záchvatov a zoslabuje účinok.
Karbamazepín	FKv. FMR. Ako induktor CYP450 urýchľuje elimináciu, oslabenie účinku.
Klonazepam	FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS.
Paracetamol	FKv. FMR. Urýchľuje elimináciu, oslabenie účinku.
Prymydon	FKv. Zvyšuje vôľu, skracuje T1/2.
Fenytoín	FKv. FMR. Ako induktor CYP450 urýchľuje biotransformáciu a zoslabuje účinok.
Fenobarbitál	FKv. Urýchľuje biotransformáciu, zvyšuje klírens, skracuje T1/2.
Chloramfenikol	FKv. FMR. Represie biotransformatia, zvyšuje koncentráciu v tkanive a môže zvyšovať vedľajšie účinky.
Etanol	Posilňuje (vzájomne) Depresia CNS; po dobu liečby je potrebné odmietnuť užívať alkoholické nápoje.