Alprazolam
Quando ATH:
N05BA12
Caratteristica.
Ansiolitici, benzodiazepine derivato. Bianco o bianco con polvere cristallina blu polka. Insolubile in acqua e poco solubile in alcol.
Farmacologico azione.
Ansiolitici, sedazione, miorelaksiruyuschee, centrale.
Applicazione.
Nevrosi e la psicopatia, accompagnata dalla paura, ansiosamente, preoccupazione; depressione reattiva (incl. nel contesto delle malattie sistemiche), malattia da panico, sintomi di astinenza in pazienti con alcolismo e tossicodipendenza.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, insufficienza respiratoria grave, glaucoma (attacco acuto), malattia epatica acuta e insufficienza renale, miastenia, gravidanza (soprattutto I trimestre), lattazione, Età a 18 anni.
Si applicano restrizioni.
Otkrыtougolynaya glaucoma, apnea notturna, insufficienza renale e / o epatica cronica, malattia epatica alcolica.
Gravidanza e allattamento.
Categoria azioni comportano FDA - D. (Ci sono prove del rischio di effetti avversi dei farmaci sul feto umano, ottenute nel campo della ricerca e pratica, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio, se il farmaco è necessaria in situazioni di pericolo di vita o di malattia grave, quando gli agenti più sicuri non dovrebbero essere utilizzati o sono inefficaci.)
Effetti collaterali.
Sonnolenza, stanchezza, vertigini, instabilità dell'andatura, ritardo mentale e risposte motorie, scarsa concentrazione, nausea, costipazione, dismenorrea, diminuzione della libido, pizzicore, reazioni paradossali (aggressività, eccitazione, irritabilità, ansia, allucinazioni), adattamento, tossicodipendenza, ritiro.
Cooperazione.
Aumenta l'effetto dell'alcol, neurolettici e ipnotici, analgesici narcotici, Miorilassanti centrali.
Overdose.
Sintomi: Depressione del SNC di gravità variabile (dalla sonnolenza al coma) -sonnolenza, confusione; In casi più gravi, (in particolare nei pazienti in trattamento con altri farmaci, Deprimenti del SNC, o alcool) -atassia, riflessi ridotti, gipotenziya, coma.
Trattamento: induzione del vomito, lavanda gastrica, La terapia simptomaticheskaya, il monitoraggio delle funzioni vitali. Quando espresse l'ipotensione è una noradrenalina. L'antidoto specifico - recettore delle benzodiazepine flumazenil antagonista (introduzione solo in ospedale).
Dosaggio e amministrazione.
Dentro. La modalità impostata individualmente, a seconda della malattia, portabilità, etc.. Il trattamento deve iniziare con la più bassa dose efficace. La dose iniziale per adulti-0.25-0.5 mg 3 una volta al giorno, con buona resistenza (in caso di necessità) può aumentare la dose ogni 3-4 giorni. La dose massima giornaliera è di 3-4 mg.
Precauzioni.
Dovrebbe essere presa in considerazione, che l'ansia o stress, associato allo stress quotidiano, di solito non richiede trattamento con ansiolitici.
In caso di reazioni paradossali necessario interrompere l'assunzione del farmaco. Nel periodo di trattamento è il consumo inaccettabile di bevande alcoliche. Diffidare di durante i conducenti di veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione.
Cooperazione
| Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
| Azelastin | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) deprimatsiyu (Esso degrada le prestazioni del sistema nervoso centrale e riduce la velocità delle reazioni psicomotori). |
| Acrivastina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) deprimatsiyu (Esso degrada le prestazioni del sistema nervoso centrale e riduce la velocità delle reazioni psicomotori). |
| Buprenorfina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Buspirone | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Valproato di sodio | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Acido valproico | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Aloperidolo | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Gidroksizin | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; sullo sfondo della dose / m di alprazolam dovrebbe ridurre a 50% (possibile arresto cardiaco e la morte). |
| Desogestrel | FKV. Riduce liquidazione, Con gli aumentimassimo (quasi 20%) e T1/2 (su 30%). |
| Diazepam | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC, Aumenta il rischio di apnea (a / nell'introduzione). |
| Digossina | FKV. Sullo sfondo della concentrazione plasmatica maggiore alprazolam, riduzione della clearance e / o volume di distribuzione, aumento del rischio di tossicità. |
| Diltiazem | FKV. Forse maggiore effetto; la nomina combinato di cautela. |
| Difengidramin | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) deprimatsiyu (Esso degrada le prestazioni del sistema nervoso centrale e riduce la velocità delle reazioni psicomotori). |
| Droperidol | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Zolpidem | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Isoniazide | Forse maggiore effetto; la nomina combinato di cautela. |
| Imipramine | FKV. Sullo sfondo di crescente alprazolam (un terzo) concentrazione di equilibrio del plasma. |
| Itraconazolo | FKV. FMR: sinergismo. Come un inibitore del CYP3A4 rallenta la biotrasformazione, riduce significativamente la clearance, Aumenta la concentrazione di plasma, migliora gli effetti della, incl. lato; l'uso concomitante è controindicato. |
| Carbamazepina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Quetiapina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Ketamina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Ketoconazolo | FKV. Inibitori del CYP3A possono ridurre significativamente altezza da terra; l'uso concomitante è controindicato. |
| Claritromicina | FKV. Rallenta l'eliminazione, Incrementi di sangue; la nomina combinato di cautela. |
| Clemastine | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) deprimatsiyu (Esso degrada le prestazioni del sistema nervoso centrale e riduce la velocità delle reazioni psicomotori). |
| Klozapyn | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Clonazepam | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Codeina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Lamotrigina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Levetiracetam | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Levonorgestrel | FKV. Riduce liquidazione, Con gli aumentimassimo (quasi 20%) e T1/2 (su 30%). |
| Lorazepam | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Midazolam | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| La morfina solfato | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Oxazepam | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Olanzapina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Paroxetina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; l'uso combinato cautela. |
| Perfenazyn | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Pramipexolo | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) sedazione; In condivisione cautela. |
| Prymydon | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Promethazine | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) deprimatsiyu (Esso degrada le prestazioni del sistema nervoso centrale e riduce la velocità delle reazioni psicomotori). |
| Propofol | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Risperidone | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Sertralina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; l'uso combinato cautela. |
| Tioridazin | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Topiramato | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Trifluoperazina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Fexofenadine | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) deprimatsiyu (Esso degrada le prestazioni del sistema nervoso centrale e riduce la velocità delle reazioni psicomotori). |
| Fenitoina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Fenobarbital | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Fentanyl | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Fluvoxamine | FKV. FMR. Aumenti (quasi 2 volte) Cmassimo e T1/2, riduce Cl (mezzo), riduce la velocità delle reazioni psicomotori. |
| Fluconazolo | FKV. Come un inibitore del CYP3A lento biotrasformazione e riduce liquidazione; co-somministrazione non è raccomandata. |
| Fluoxetina | FKV. FMR. Aumenta conmassimo (a metà) e T1/2 (irrilevante), riduce Cl (su 20%), riduce la velocità delle reazioni psicomotori. |
| Flufenazin | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Xlordiazepoksid | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
| Chlorpromazine | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Chlorprothixene | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC; la nomina combinato di cautela. |
| Cetirizina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) deprimatsiyu (Esso degrada le prestazioni del sistema nervoso centrale e riduce la velocità delle reazioni psicomotori). |
| Ciclosporina | FKV. Forse maggiore effetto, incl. sottoprodotto; la nomina combinato di cautela. |
| Ciprogeptadin | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) deprimatsiyu (Esso degrada le prestazioni del sistema nervoso centrale e riduce la velocità delle reazioni psicomotori). |
| Eritromicina | FKV. Rallenta l'eliminazione; la nomina combinato di cautela. |
| Etanolo | FMR: sinergismo. In un contesto di aumento dell'effetto alprazolam sul SNC; al momento del trattamento deve abbandonare spiriti. |
| Etinilestradiolo | FKV. Riduce liquidazione, Con gli aumentimassimo (quasi 20%) e T1/2 (su 30%). |
| Etosuccimide | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
