Pramipexolo
Quando ATH:
N04BC05
Caratteristica.
Bianco o bianco sporco sostanza polverosa. Fusione si verifica nell'intervallo di 296 ° C a 301 ° C ed è accompagnato da una decomposizione. Solubilità in acqua è Di più 20%, in metanolo-circa 8%, in etanolo-circa 0,5%, praticamente insolubile in diclorometano.
Azione farmacologica.
Antiparkinson.
Applicazione.
Morbo di Parkinson.
Controindicazioni.
Ipersensibilità.
Si applicano restrizioni.
Insufficienza renale, ipertensione arteriosa, deficit cognitivo, gravidanza, lattazione.
Gravidanza e allattamento.
Forse, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto (studi adeguati e ben controllati sull'uso durante la gravidanza non è stata eseguita).
Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)
Al momento del trattamento deve smettere di allattare (dati sulla penetrazione del latte materno in esseri umani sono assenti).
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: astenia, sonnolenza / insonnia, allucinazioni, delirio, amnesia, confusione, vertigini, ansia, depressione, disfagia, distonia, acatisia, disturbi del pensiero, pensieri suicidi, sindrome extrapiramidale, discinesia, tremore, giposteziya, gipokineziya, mioclono, atassia, dystaxia, diplopia, cycloplegia, congiuntivite, problemi di udito; in alcuni casi (con la riduzione dose rapida o la cancellazione improvvisa) Sindrome maligna - neirolepticeski (ipertermia, rigidità muscolare, disturbi della coscienza, labilità vegetativo).
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): ipotensione ortostatica, tachicardia, aritmia.
Dal sistema respiratorio: affanno, rinite, faringite, sinusite, sintomi simil-influenzali, aumento della tosse.
Dal tubo digerente: nausea, vomito, dispepsia, flatulenza, diarrea, bocca asciutta, anoressia, costipazione.
Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: muscoli ipertono, crampi ai muscoli delle gambe, vellication, miastenia, artrite, ʙursit.
Altro: febbre; edema periferico, Sudorazione, aumento della pressione intraoculare, diminuzione della libido, impotenza, perdita di peso; aumento della minzione, infezione del tratto urinario; sindrome dolorosa, incl. dolore al petto, dolore addominale, dolore al rachide lombosacrale, dolore al collo; alterazione della voce; Aumentare l'attività CPK; reazioni allergiche.
Cooperazione.
Aumenta Cmax levodopы di 40% e riduce il tempo per raggiungere un 2,5 a 0,5 no. Cimetidina uvelichivaet pramipexolo AUC (su 50%) e T1/2 (su 40%). Allo stesso tempo, l'assunzione di droghe, che sono secreti dal sistema di trasporto cationico rene (ranitidina, diltiazem, triamterene, verapamil, chinina e chinidina e altri.) Gioco Pramipexolo è ridotta di circa il 20%. Antagonisti della dopamina, incl. neurolettici (fenotiazinы, butyrofenonы, tïoksantenı) metoclopramide, può ridurre l'efficacia di.
Overdose.
Trattamento: lavanda gastrica, supporto terapia/in un liquido, Monitoraggio ECG; Se i segni di eccitazione del sistema nervoso centrale, possono essere mostrati antipsicotici (fenotiazinы, butyrofenonы). Antidoto Spetsificheskiy sconosciuto.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, 3 una volta al giorno. Dose iniziale in qualsiasi fase della malattia del Parkinson — il 0,375 mg / giorno. Se necessario, aumentare la dose, ma non più di una volta ogni 5-7 giorni (finché l'effetto terapeutico ottimale in vista di effetti collaterali): 2-I settimana del trattamento — 0,75 mg / giorno, 3-I settimana 1,5 mg/giorno e oltre, aumentare la dose di 0,75 mg a settimana per un massimo di- 4,5 mg / giorno. Supporto dose-1.5-4.5 mg/giorno 3 ammissione. In combinazione con la dose di levodopa di levodopa può essere ridotta.
Nei pazienti con insufficienza renale la dose dipende clearance della creatinina: la creatinina Cl more 60 mL/min-on 0,125 mg 3 una volta al giorno (la dose massima è il 1,5 mg 3 una volta al giorno), 35-59 mL/min-su 0,125 mg 2 una volta al giorno (massimo — il 1,5 mg 2 una volta al giorno), 15-34 mL/min — 0,125 mg 1 una volta al giorno (massimo - 1,5 mg 1 una volta al giorno).
Precauzioni.
I pazienti devono essere avvertiti circa il rischio di allucinazioni (pazienti soprattutto anziani), la possibilità di ipotensione ortostatica (all'inizio del trattamento o la dose viene aumentata). Siate cauti nominare pazienti con insufficienza renale nella storia. Abolizione di pramipexolo raccomandato gradualmente (durante 1 Sole). Non deve essere utilizzato durante i conducenti dei veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione.
