Aloperidolo
Quando ATH:
N05AD01
Caratteristica.
Microcristallina o in polvere amorfa, bianco a giallo chiaro. Praticamente insolubile in acqua, restrictedly solubile in alcol, cloruro di metilene, etere. La soluzione satura ha un neutro o leggermente acido.
Azione farmacologica.
Neurolettica, antipsicotico, sedazione, antiemetico.
Applicazione.
Agitazione psicomotoria di varia origine (mania, demenza, ritardo mentale, psihopatiâ, schizofrenia acuta e cronica, Il male di San Martino), deliri e allucinazioni (stato paranoide, psicosi acuta), Huntington Gentingtona, anacatharsis, disturbi psicosomatici, disturbi comportamentali nei pazienti anziani e l'infanzia, zaikanie, di lunga durata e resistente alle singhiozzo terapia e vomito.
Controindicazioni.
Ipersensibilità (incl. e altro. derivati butirrofenone, olio di sesamo), Disturbi al SNC, accompagnato da piramidale e sintomi extrapiramidali, depressione, vapori, coma, gravidanza, lattazione, Età a 3 anni (per somministrazione parenterale).
Si applicano restrizioni.
Cardiovascular eventi di malattia scompenso, disturbi della conduzione del muscolo cardiaco e renale.
Gravidanza e allattamento.
Controindicato in gravidanza. Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Mal di testa, insonnia, o sonnolenza (specialmente all'inizio del trattamento), eccitazione, ansia, allarme, paura, euforia o depressione, letargo, epilessia, эkzatserbatsiya psicosi e gallyutsinatsii. Con uso più a lungo termine è ekstrapiramidnye violazioni (aumento del tono muscolare, tremore, acinesia), incl. distonia tardiva e sindrome neurolettica maligna, seguita da ipertermia, rigidità muscolare, perdita di conoscenza. Quando utilizzato in dosi elevate è hyposalivation, nausea, vomito, costipazione o diarrea, ipotensione, tachicardia, aritmia, Alterazioni elettrocardiografiche, A volte il fegato fino allo sviluppo di ittero, alterazioni cutanee maculopapulari e akneobraznye; minorazione visiva raramente (incl. acutezza), Cataratta, retinopatia, laringospazm, broncospasmo, dolore al seno, ginecomastia, disturbi mestruali, impotenza, aumento della libido, ritenzione urinaria, priapismo, Sudorazione, alopecia, Leucopenia temporanea o leucocitosi, eritropenia, iperprolattinemia, Hyper- e ipoglicemia, giponatriemiya, fotosensibilità.
Cooperazione.
Esso aumenta l'effetto di farmaci antipertensivi, Analgesici oppioidi, Antidepressivi, ʙarʙituratov, alcol, indebolisce anticoagulanti indiretti-. Inibisce il metabolismo degli antidepressivi triciclici (loro livello aumenta nel plasma) e aumenta la tossicità. Con la nomina a lungo termine di carbamazepina dei livelli plasmatici di gocce aloperidolo (Abbiamo bisogno di aumentare la dose). In combinazione con litio può causare una sindrome, tale encefalopatia.
Overdose.
Sintomi: disturbi extrapiramidali, ipotensione, sonnolenza, letargo, nei casi più gravi, coma, depressione respiratoria, shock.
Trattamento: Nessun antidoto specifico. La lavanda gastrica Forse, la successiva nomina di carbone attivo (In caso di sovradosaggio è associato all'ingestione). Quando l'oppressione respiro-IVL, Quando pronunciato declino in annuncio-Introduzione liquidi plazmozameshchath, plasma, noradrenalina (ma non adrenalina!), per ridurre i sintomi îmbogăţeşte disordini — centrale e holinoblokatora significa anti-parkinsoniani N04.
Dosaggio e amministrazione.
B /, / M e dentro. Per gli adulti psihozah acuta è 5-10 mg a / m o / con quella possibile- o reintroduzione del doppio in 30-40 minuti (la dose massima giornaliera è di 30-40 mg). In acuto alcoliche psicosi-a/5-10 mg (ripetendo, se necessario,), nel caso di deliri di alcool/in è 10-20 mg ad una velocità di 5-10 mg/min.
Compresse e soluzione per l'accoglienza all'interno di adulto nominato dose media giornaliera 2,25 - 18 mg, aumentando fino un effetto terapeutico sostenibile, seguita da una transizione verso una più bassa, dose di mantenimento.
Nel trattamento delle psicosi nei bambini sotto 5 s Cominciamo con 2 gocce di soluzione orale 2 una volta al giorno, nei bambini di età 5 anni - 5 gocce 2 due volte al giorno con un possibile aumento della dose per ottenere un effetto. In assenza di miglioramento clinico durante 1 mese per continuare la terapia non è raccomandata.
Precauzioni.
Con lo sviluppo della discinesia tardiva raccomandato una riduzione graduale della dose (fino alla totale abolizione). Durante la terapia, i pazienti dovrebbero astenersi da attività Attività potenzialmente pericolose, richiedono attenzione, rapide risposte mentali e motorie.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Atropyn | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo aumenta la probabilità della pressione intraoculare elevata. |
Bromocriptine | FMR. Sullo sfondo di effetto ridotto di aloperidolo (Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose). |
Buspirone | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Dopamina | FMR. Sullo sfondo di effetto ridotto di aloperidolo. |
Droperidol | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Zolpidem | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Carbamazepina | FKV. FMR. Induce ossidazione microsomiale e diminuisce la concentrazione nel sangue. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. Sullo sfondo di aloperidolo (Si abbassa la soglia convulsiva) effetto attenuato. |
Quetiapina | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Ketamina | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Klozapyn | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Codeina | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Levetiracetam | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo (Si abbassa la soglia convulsiva) effetto attenuato. |
Carbonato di litio | FMR. Aumenta il rischio di sindrome da encefalopatia (debolezza, sonnolenza, febbre, confusione, disturbi extrapiramidali, e altri.). |
Lorazepam | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Methyldopa | FMR. Aumenti (reciprocamente) la probabilità di un impatto indesiderabile sull'attività mentale (il verificarsi di disorientamento e rallentare o processi difficoltà a pensare). |
Midazolam | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
La morfina solfato | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Noradrenalina | FMR. Sullo sfondo di effetto ridotto di aloperidolo. |
Oxazepam | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Oxybutynin | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo aumenta la probabilità della pressione intraoculare elevata. |
Olanzapina | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Perfenazyn | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Prymydon | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo (Si abbassa la soglia convulsiva) effetto attenuato. |
Risperidone | FKV. FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. Sullo sfondo di aloperidolo (inibisce CYP2D6) zamedlyaetsya biotrasformazione. |
Rifampicina | FKV. Costi (indurre CYP450) biotrasformazione, riduce la concentrazione nel sangue (nella media 70%) e indebolisce l'effetto. |
Tioridazin | FMR. Rafforza (reciprocamente) effetto. |
Tolterodine | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo aumenta la probabilità della pressione intraoculare elevata. |
Topiramato | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo (Si abbassa la soglia convulsiva) effetto attenuato. |
Trigeksifenidil | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo aumenta la probabilità della pressione intraoculare elevata. |
Trifluoperazina | FMR. Rafforza (reciprocamente) effetto. |
Fenilefrina | FMR. Sullo sfondo di effetto ridotto di aloperidolo. |
Fenitoina | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo (Si abbassa la soglia convulsiva) effetto attenuato. |
Fenobarbital | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. Sullo sfondo di aloperidolo (Si abbassa la soglia convulsiva) indebolito effetto antiepilettico. |
Fentanyl | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Fluoxetina | FKV. FMR. Aumenta la concentrazione nel sangue, Esso aumenta la probabilità di effetti collaterali (disturbi extrapiramidali, e altri.). |
Flufenazin | FMR. Rafforza (reciprocamente) effetto. |
Xlordiazepoksid | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Chlorpromazine | FMR. Rafforza (reciprocamente) effetto. |
Chlorprothixene | FMR. Rafforza (reciprocamente) effetto. |
Epinefrina | FMR. Sullo sfondo di aloperidolo ridotta (Può anche essere pervertito) effetto. |
Etanolo | FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC. |
Efedrina | FMR. Sullo sfondo di effetto ridotto di aloperidolo. |