Fenilefrina (Quando ATH R01AA04)

Quando ATH:
R01AA04

Caratteristica.

Bianco o bianco con una polvere bianca, cristallina leggermente giallastra;. Il facilmente solubile in acqua e alcool.

Azione farmacologica.
Vasoconstrictive.

Applicazione.

Anestesia subdurale e l'inalazione (per mantenere un'adeguata pressione sanguigna e l'estensione anestesia subdurale), anestesia locale (come vasocostrittore), insufficienza circolatoria acuta, anafilassi, shock neurogeno, gipotenziya, incl. ortostatica, tachicardia parossistica sopraventricolare, aritmie riperfusione (reflex Bertsolda - Jarisch), priapismo, secretoria anuria prerenale, Irit, iridociclite.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, ipertensione grave, tachicardia ventricolare, propensione a vasocostrizione, bradicardia, scossa a infarto del miocardio, insufficienza cardiaca scompensata, disturbi della conduzione, espresso aterosclerosi, grave malattia coronarica, perdita delle arterie cerebrali, ipertensione arteriosa, pancreatite acuta ed epatite, ipertiroidismo, trombosi, periferiche e mesenterica arterie, prostatauxe, gravidanza, Bambini (a 15 anni) e la vecchiaia.

Effetti collaterali.

Mal di testa, eccitazione, ansia, irritabilità, debolezza, vertigini, ipertensione, bradicardia, aritmia, precordialgia, depressione respiratoria, oligurija, Acidosi, pelle pallida, tremore, parestesia, ischemia locale nella pelle al sito di iniezione, necrosi e la formazione di una crosta quando viene rilasciato nel tessuto o s / c iniezione.

Cooperazione.

Ossitocina, Inibitori MAO, antidepressivi triciclici, alcaloidi della segale cornuta, migliorare l'effetto pressorio simpaticomimetici, e l'ultimo e - aritmogena. Alfa-bloccanti (fentolamina), fenotiazinы, furosemide e altri diuretici inibiscono la vasocostrizione. I beta-bloccanti negano attività cardio, sullo sfondo di ipertensione possibile reserpina (a causa del depauperamento delle catecolamine nei neuroni adrenergici maggiore sensibilità al simpaticomimetici).

Overdose.

Manifestato battiti prematuri ventricolari e brevi parossismi di tachicardia ventricolare, sensazione di pesantezza alla testa e gambe, un significativo aumento della pressione sanguigna.

Trattamento: / Nell'introduzione delle alfa-bloccanti (ad esempio,, fentolamina) e beta-bloccanti (disturbi del ritmo).

Dosaggio e amministrazione.

P /, / M, IO / bolo o infusione lenta (ad una velocità di 60-120 ml / ora). Per in / bolo 10 disciolto in mg 9 ml di acqua, per a / infusione 10 mg aggiunto 500 ml 0,9% cloruro di sodio o 5% Glucosio. Ipotensione moderata - n / a 2-5 mg (1-10 Mg); IO / 0,2 mg (0,10,5 mg), l'intervallo tra le dosi - almeno 10-15 min. Ipotensione grave e shock - in / gocciolamento; la velocità di infusione iniziale di 0,1-0,18 mg / min, come la stabilizzazione della pressione sanguigna per ridurre il tasso di 0,04-0,06 mg / min. Tachicardia sopraventricolare parossistica - a / jet, dose iniziale non superiore 0,5 mg over 20-30, dosare aumento graduale di 0,1-0,2 mg, 1 mg max. Prima anestesia subdurale (per la prevenzione di ipotensione arteriosa) somministrato 2-3 mg / mo 0,2 mg (massimo - up 0,5 mg) in / in per 3-4 minuti prima della procedura. Per prolungare l'anestesia subdurale - 2-5 mg aggiunto alla soluzione anestetica. Come un vasocostrittore in analgesia regionale al - viene aggiunto alla soluzione di anestetico in base 1 mg 20 ml.

Precauzioni.

Per l'induzione del travaglio non è raccomandato per l'uso in combinazione con farmaci oksitotsinsoderzhaschimi (possibile grave ipertensione persistente e danno vascolare cerebrale, con lo sviluppo di ictus emorragico nel periodo post-partum). Durante il trattamento deve monitorare l'ECG, DA, pressione di incuneamento nell'arteria polmonare, gittata cardiaca, la circolazione del sangue nelle estremità e al sito di iniezione. Quando l'ipertensione è necessario per mantenere il livello del giardino, 30-40 mm Hg. inferiore rispetto al solito. Prima dell'inizio del o durante il trattamento richiesto correggere l'ipovolemia, ipossia, acidosi, giperkapnii. Il forte aumento della pressione sanguigna, bradicardia o tachicardia, Aritmie persistenti richiesto l'interruzione del trattamento. Per evitare una riduzione ri-BP dopo la dose del farmaco deve essere ridotta gradualmente, soprattutto dopo l'infusione prolungata. Infusion curriculum, Se il giardino è ridotta a 70-80 mm Hg. Durante la terapia eliminato le attività potenzialmente pericolose, che richiedono velocità del motore e reazioni mentali.

Cooperazione