Propranololo: istruzioni per l'uso del medicinale, struttura, Controindicazioni
Quando ATH: C07AA05
Propranololo: caratteristica
Propranolol hydrochloride - una polvere cristallina bianca. Solubile in acqua e alcool.
Propranololo: effetto farmacologico
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiaritmico, uterotoniziruyuschee.
Propranololo: applicazione
Ipertensione arteriosa, angina, tachicardia sinusale (incl. ipertiroidismo), tachicardia sopraventricolare, tachysystolic fibrillazione atriale, sopraventricolari e ventricolari battiti prematuri, gipertroficheskaya cardiomiopatia, infarto miocardico, prolasso della valvola mitrale, Stenosi subaortalnыy, gestione sympatykoadrenalovыy dei pazienti con sindrome dyэntsefalnыm, cardiopsychoneurosis, ipertensione portale, tremore essenziale, attacchi di panico, comportamento violento, emicrania (prevenzione), Trattamento ausiliario di feocromocitoma (Solo in combinazione con alfa-bloccanti), tireotossicosi (incl. preparazione preoperatoria), crisi thyrotoxic, La debolezza principale del lavoro, sintomi vasomotori della menopausa, astinenza sintomo; trattamento di acatisia, indotta da neurolettici.
Propranololo: Controindicazioni
Ipersensibilità, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya blocco, bradicardia (Di meno 55 u. / min), sindrome del seno malato, ipotensione, insufficienza cardiaca cronica acuta e grave, Prinzmetal, shock cardiogeno, malattia vascolare obliterante, asma bronchiale.
Propranololo: restrizioni d'uso
Bronchite cronica, эmfizema, diabete, gipoglikemiâ, Acidosi, il fegato ei reni, psoriasi, colite spasticheskiy, miastenia, gravidanza, lattazione, età avanzata.
Propranololo: utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Forse, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto. Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Propranololo: effetti collaterali
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): bradicardia, insufficienza cardiaca, DI блокада, gipotenziya, la circolazione del sangue periferico, trombotsitopenicheskaya Porpora, leucopenia, agranulocitosi.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: astenia, vertigini, mal di testa, insonnia, sonnolenza, incubi, riduzione del tasso di risposte mentali e motorie, labilità emotiva, depressione, eccitazione, allucinazioni, disorientamento nel tempo e nello spazio, kratkovremennaya amnesia, violazione della sensibilità, parestesia; secchezza degli occhi, disturbi visivi, keratokonъyunktyvyt.
Dal tubo digerente: nausea, vomito, dolore addominale, diarrea o costipazione, trombosi dell'arteria mezenteryalnoy, colite ishemicheskiy.
Dal sistema respiratorio: faringite, dolore al petto, tosse, affanno, ʙronxo- e laringospasmo, sindrome da distress respiratorio.
Per la pelle: alopecia, eruzione cutanea, pizzicore, esacerbazione della psoriasi.
Altro: ritiro, l'indebolimento della libido, impotenza, Malattia di La Peyronie, artralgia, reazioni allergiche, sindrome lupus, gipoglikemiâ, febbre.
Propranololo: interazione
Rafforza (reciprocamente) effetto negativo di verapamil e diltiazem sul miocardio, Si prolunga l'effetto dei miorilassanti non depolarizzanti, inibisce l'escrezione di lidocaina. Indebolire effetto ipotensivo dei FANS, glucocorticoidi, Estrogeni, cocaina; amplificare - nitrati e altri antipertensivi. Eparina, antiacidi abbassa i livelli plasmatici; cimetidina e fenotiazinы - povыshayut. Evitare l'assunzione contemporanea con gli inibitori MAO. Metabolismo teofillina rallenta e aumenta la sua concentrazione nel plasma sanguigno.
Propranololo: overdose
Sintomi: vertigini, bradicardia, aritmia, insufficienza cardiaca, gipotenziya, crollo, difficoltà respiratorie, acrocianosi, convulsioni.
Trattamento: lavanda gastrica e la nomina di assorbenti, La terapia simptomaticheskaya: atropyn, beta-agonisti (Isoprenalina, izadrin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), cardiaco (doʙutamin, Dopamina, epinefrina) mezzi farmaci vasopressori, glucagone e simili.; può condurre pacing transvenoso. Emodialisi nyeeffyektivyen.
Propranololo: Dosaggio e amministrazione
B /, spray, lentamente, adulto per il sollievo di aritmia, crisi tireotoksicheskogo, ischemia acuta - 1 mg per 1 m, se necessario, ripetuti ad intervalli di 2 m (sotto il controllo di ECG e pressione sanguigna). La dose massima - 10 mg. Dentro, bere un alimento liquido o semi-liquido (acqua, succo, yablochnoe purea, budino), adulto: con ipertensione - La dose iniziale - 80 mg 2 una volta al giorno, dose di mantenimento - 160-320 mg. Modulo prolungata: 80 mg 1 una volta al giorno, se necessario, di 120-160 mg una volta, sotto il controllo della pressione sanguigna. Quando aritmie - 10-30 mg 3-4 volte al giorno, stenosi subaortica a - 20-40 mg 3-4 volte al giorno. Quando ipertensione portale, angina, emicrania, eccitazione, tremori dose iniziale da 40 volte mg 2-3 al giorno, sostenendo - 160, 120-240, 80-160, 80-120, 80-160 Mg / die, rispettivamente. Quando feocromocitoma - 30-60 mg / die per 3 giorni (prima dell'operazione). Infarto miocardico - Dal momento che 5 il 21 ° giorno dopo infarto 40 mg 4 volte al giorno per 2-3 giorni, poi - 80 mg 2 una volta al giorno. Per l'induzione del travaglio - By 20 mg dopo 30 minuti 4-6 volte (80-120 Mg / die), per la prevenzione di emorragia post-partum - By 20 mg 3 volte al giorno per 3-5 giorni. Quando il glaucoma - vnutrykonъyunktyvalno negli occhi affetti.
Bambini: dentro, la dose iniziale: 0,5-1 Mg / kg / giorno, sostenere - 2-4 mg / kg / giorno 2 ammissione.
Propranololo: Precauzioni
Il trattamento deve essere sotto controllo medico regolare. L'uso prolungato dovrebbe prendere in considerazione la nomina di ulteriori glicosidi cardiaci. Esso riduce le reazioni cardiovascolari compensative in risposta all'uso di anestetici generali. In pochi giorni prima che l'anestesia deve smettere di prendere o scegliere anestetico con effetti inotropi meno negativi. Non consigliato a / a per bambini. I pazienti anziani sono ad aumentato rischio di effetti collaterali del sistema nervoso centrale. Se è raccomandato funzionalità epatica di diminuire le dosi e di osservazione del primo 4 cura di giorno. Possono mascherare i sintomi di ipoglicemia (taxikardiju) pazienti con diabete, insulina, etc.. ipoglicemizzanti. Storia allergica Forse la maggiore gravità delle reazioni di ipersensibilità e la mancanza di effetto di dosi convenzionali di epinefrina con aggravato. Al momento del trattamento remenduetsya l'uso di alcool. Diffidare di durante i conducenti di veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione. Interrompere il trattamento gradualmente, per circa 2 Sole.
Propranololo: Istruzioni speciali
Durante il trattamento può modificare i risultati dei test in studi di laboratorio (aumento dell'urea, transaminasi, fosfataz, LDH).
Propranololo: interazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Gidroxlorotiazid + Captopril | FKV. FMR. Aumentare la biodisponibilità e rafforzare (reciprocamente) Effetti. |