Difengidramin (Codice ATC D04AA32)

Quando ATH:
D04AA32

Caratteristica.

Difenidramina cloridrato - un gusto amaro in polvere cristallina bianca, Si addormenta la lingua. Igroscopico. Solubile in acqua (1 g 1 ml), alcol (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), acetone (1 g 50 ml). Molto poco solubile in benzene, etere. pH 1% soluzione acquosa è circa 5,5.

Azione farmacologica.
Antistaminico, antiallergico, holinoliticheskoe, antiemetico, sedazione, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.

Applicazione.

Orticaria, malattia polline, rinite vasomotoria, dermatosi pruriginose, Iridociclite acuta, congiuntivite allergica, angioedema, kapillyarotoksikoz, malattia da siero, complicazioni allergiche della terapia farmacologica, trasfusione di sangue e liquidi; La terapia complessa di shock anafilattico, malattia di radiazioni, asma, ulcera gastrica e gastrite hyperacid; raffreddori, disturbi del sonno, premedicazione, ampio traumi ai tessuti della pelle e molli (ustioni, schiacciamento); parkinsonizm, xoreja, mare e aria di malattia, vomito, incl. Gravidanza, Sindrome di Meniere; Anestesia locale in pazienti con reazioni allergiche alla storia anestetici locali.

Il gel: scottature e ustioni di grado I, morsi di insetto, orticaria, prurito di varia origine, eczema prurito, abilitare Vetryanaya, irritazioni cutanee allergiche (tranne prurito in colestasi), dermatite da contatto, causato dal contatto con le piante.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, lattazione, infanzia (il periodo neonatale e lo stato di prematurità).

Si applicano restrizioni.

Zakrыtougolynaya glaucoma, prostatauxe, gastrica stenotici e duodenali, piloroduodenalynaya ostruzione, stenosi del collo vescicale, gravidanza.

Gravidanza e allattamento.

Accuratamente, sotto stretto controllo medico, durante la gravidanza (Non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati su donne in stato di gravidanza).

Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)

Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Effetti collaterali.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: debolezza generalizzata, stanchezza, sedazione, diminuita attenzione, vertigini, sonnolenza, mal di testa, dystaxia, ansia, hypererethism (specialmente nei bambini), irritabilità, nervosismo, insonnia, euforia, confusione, tremore, neurite, convulsioni, parestesia; visione offuscata, diplopia, Labirintite acuta, rumore nelle orecchie.

Sistema cardio-vascolare e di sangue: gipotenziya, battito del cuore, tachicardia, aritmia; agranulocitosi, trombocitopenia, gemoliticheskaya anemia.

Dal tubo digerente: bocca asciutta, intorpidimento della mucosa orale, anoressia, nausea, sofferenza epigastrica, vomito, diarrea, costipazione.

Con il sistema genito-urinario: frequente e / o difficoltà nella minzione, Ritardo minzione, presto mestruazioni.

Dal sistema respiratorio: secchezza del naso e della gola, congestione nasale, ispessimento delle secrezioni dei bronchi, senso di oppressione al petto e respiro pesante.

Reazioni allergiche: - Eruzioni cutanee, orticaria, shock anafilattico.

Altro: Sudorazione, brividi, fotosensibilità.

Cooperazione.

Addormentato, sedativi, tranquillanti e alcol aumento (reciprocamente) Depressione del SNC. Inibitori MAO potenziare gli effetti di difenidramina holinoliticheskie. In un'applicazione congiunta con psicostimolanti marcata interazione antagonista.

Overdose.

Sintomi: bocca asciutta, respiro affannoso, midriasi stabile, arrossamento del viso, depressione o agitazione (più figli) CNS, confusione; bambini - lo sviluppo di convulsioni e morte.

Trattamento: induzione del vomito, lavanda gastrica, nomina di carbone attivo; terapia sintomatica e di supporto per sfondo un attento monitoraggio dei livelli di pressione del sangue e la respirazione.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, / M, IO /, rettale, pelliccia guanti, intranasale, nel sacco congiuntivale. Adulti interne - 30-50 mg 1-3 volte al giorno, per la prevenzione della cinetosi - per 30-60 minuti prima del viaggio. Quando l'insonnia - 50 mg al momento di coricarsi. La dose singola massima - 100 mg, quotidiano - 250 mg. V / m - 10-50 mg, La dose singola massima - 50 mg, quotidiano - 150 mg, / Gocciolamento - 20-50 mg (75-100 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonica). Bambini fino 1 anno - dentro, alla dose di 2-5 mg, 2-5 Anni - 5-15 mg, 6-12 Anni - 15-30 mg per reception. Supposte rettali 1-2 volte al giorno (Dopo la pulizia dell'intestino). I bambini sotto i 3 anni - supposte, contenenti 5 mg difenidramina, da 3 a 4 anni - 10 mg, da 5 a 7 anni - 15 mg, 8-14 Anni - 20 mg. Il corso del trattamento - 10-15 giorni. Per instillazione nel sacco congiuntivale preparare 0,2-,5% soluzioni (meglio 2% acido borico) e instillato 1-2 gocce 2-5 volte al giorno. Ai fini di applicazione topica del gel viene applicato alle aree colpite della pelle con un sottile strato di 3-4 volte al giorno, eventualmente anche fabbricazione e uso di 3-10% di creme o unguenti. Nella rinite - nasale, in forma di barre sulla 50 mg.

Precauzioni.

Non consigliato per s / c amministrazione. Poiché difenidramina ha atropinopodobnye azione, occorre prestare attenzione ad usarlo: nei pazienti con una storia recente di malattie respiratorie (tra cui l'asma), aumento della pressione intraoculare, ipertiroidismo, malattie del sistema cardiovascolare, gipotenzii. Farmaci antistaminici possono ridurre prontezza mentale, così come negli adulti, e bambini, e causare agitazione e allucinazioni, convulsioni e morte nei neonati e nei bambini, soprattutto in caso di sovradosaggio. Per usare cautela in età 60 e più anziani, tk. più probabilità di sviluppare vertigini, sedazione e ipotensione. Durante il trattamento, difenidramina dovrebbe evitare l'esposizione al sole. Non deve essere utilizzato durante i conducenti dei veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione. Durante il trattamento dovrebbe evitare l'alcol.

Cooperazione

Sostanza attiva	Descrizione di interazione
Azelastin	FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) effetto, ridotto il tasso di reazioni psicomotorie e amplificato deprimatsiya; l'uso concomitante non è raccomandato.
Alprazolam	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC.
Amminosalicilico	FKV. Sullo sfondo di difenidramina leggermente ridotto assorbimento.
Buspirone	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC, può aumentare l'effetto ipnotico.
Aloperidolo	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Gidroksizin	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC, può aumentare l'effetto ipnotico.
Docetaxel	Non cambiare (reciprocamente) effetto; uso combinato consentito.
Droperidol	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Zolpidem	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC.
Quetiapina	FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Ketamina	FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC.
Klozapyn	FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Codeina	FMR: sinergismo. Migliora CNS depressione e aumenta l'effetto ipnotico.
Lorazepam	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC, può aumentare l'effetto ipnotico.
Metoprololo	Sullo sfondo di difenidramina (riduce l'attività del citocromo P450 CYP2D6) ridotto significativamente il tasso di biotrasformazione.
Midazolam	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC.
Moclobemide	FMR: sinergismo. Prolunga e intensifica l'effetto di anticolinergico.
La morfina solfato	FMR: sinergismo. Migliora CNS depressione e aumenta l'effetto ipnotico.
Oxazepam	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC, può aumentare l'effetto ipnotico.
Olanzapina	FMR. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Perfenazyn	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Procarbazina	FMR: sinergismo. Prolunga e intensifica gli effetti di anticolinergico.
Propofol	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC.
Risperidone	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Selegiline	FMR: sinergismo. Prolunga e intensifica gli effetti di anticolinergico.
Tioridazin	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Trifluoperazina	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Fenobarbital	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC.
Fentanyl	FMR: sinergismo. Migliora CNS depressione e aumenta l'effetto ipnotico.
Flufenazin	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Xlordiazepoksid	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC, può aumentare l'effetto ipnotico.
Chlorpromazine	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Chlorprothixene	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).
Etanolo	FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Depressione del SNC (può aumentare l'effetto ipnotico).