Alprazolam
Cuando ATH:
N05BA12
Característica.
Ansiolíticos, derivado de benzodiazepina. Blanco o blanco con polvo cristalino azul polka. Insoluble en agua y ligeramente soluble en alcohol.
Farmacológico acción.
Ansiolíticos, sedación, miorelaksiruyuschee, central.
Solicitud.
Neurosis y la psicopatía, acompañada por el miedo, ansiosamente, preocupación; depresión reactiva (incluido. en el contexto de enfermedades sistémicas), trastorno de pánico, síntomas de abstinencia en pacientes con alcoholismo y la adicción a las drogas.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, insuficiencia respiratoria grave, glaucoma (ataque agudo), enfermedad hepática aguda e insuficiencia renal, miastenia, embarazo (En especial me Trimestre), lactancia, Edad de 18 años.
Se aplican restricciones.
Otkrыtougolynaya glaucoma, apnea del sueño, insuficiencia renal y / o hepática crónica, enfermedad hepática alcohólica.
Embarazo y lactancia.
Categoría acciones resultan en FDA - D. (Hay evidencia del riesgo de efectos adversos de los fármacos sobre el feto humano, obtenido en la investigación o en la práctica, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo, si se necesita la droga en situaciones que amenazan la vida o enfermedad grave, cuando los agentes más seguros no deben ser utilizados o son ineficaces.)
Efectos secundarios.
Somnolencia, fatiga, mareo, inestabilidad al caminar, retraso mental y las respuestas motoras, pobre concentración, náusea, estreñimiento, dismenorrea, disminución de la libido, picazón, reacciones paradójicas (agresividad, excitación, irritabilidad, ansiedad, alucinaciones), adaptación, drogodependencia, retirada.
Cooperación.
Realza el efecto del alcohol, neurolépticos y los hipnóticos, analgésicos narcóticos, Relajantes musculares centrales.
Sobredosis.
Los síntomas: Depresión del SNC de diversa gravedad (desde somnolencia hasta el coma) - Somnolencia, confusión; En casos más severos, (particularmente en los pacientes que reciben otros fármacos, Depresores del SNC, o alcohol) - Ataxia, reflejos reducidos, gipotenziya, coma.
Tratamiento: inducción del vómito, lavado gástrico, terapia simptomaticheskaya, el seguimiento de las funciones vitales. En hipotensión grave - un norepinefrina. El antídoto específico - antagonista receptor de benzodiacepinas flumazenilo (introducción sólo en el hospital).
Dosificación y Administración.
Dentro. El modo de ajustar individualmente, dependiendo de la enfermedad, portabilidad, etc.. El tratamiento debe comenzar con la dosis efectiva más baja. Por lo general, la dosis inicial para adultos - 0,25-0,5 mg 3 una vez al dia, con buena resistencia (en caso de necesidad) puede aumentar la dosis cada 3-4 días. La dosis diaria máxima - 4.3 mg.
Precauciones.
Debe tenerse en cuenta, que la ansiedad o el estrés, asociado con el estrés diario, por lo general no requiere tratamiento con ansiolíticos.
En caso de reacciones paradójicas deba dejar de tomar el medicamento. En el período de tratamiento es el consumo inaceptable de bebidas alcohólicas. Tenga cuidado con los durante los conductores de vehículos y personas, habilidades se relacionan con la alta concentración de la atención.
Cooperación
| Substancia activa | Descripción de la interacción |
| Azelastina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (Se degrada el rendimiento del sistema nervioso central y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras). |
| Acrivastina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (Se degrada el rendimiento del sistema nervioso central y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras). |
| La buprenorfina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Buspirona | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Valproato de sodio | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Ácido valproico | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Haloperidol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| Gidroksizin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; en el contexto de la dosis / m de alprazolam debe reducir al 50% (posible paro cardíaco y la muerte). |
| Desogestrel | FKV. Reduce el espacio libre, Con aumentosmáximo (casi 20%) Y t1/2 (en 30%). |
| Diazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC, Aumenta el riesgo de apnea (a / en la introducción). |
| La digoxina | FKV. En un contexto de aumento de la concentración plasmática de alprazolam, aclaramiento y / o volumen de distribución reducida, aumento del riesgo de toxicidad. |
| Diltiazem | FKV. Tal vez mayor efecto; la designación conjunta de precaución. |
| Difengidramin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (Se degrada el rendimiento del sistema nervioso central y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras). |
| Droperidol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| Zolpidem | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| La isoniazida | Tal vez mayor efecto; la designación conjunta de precaución. |
| La imipramina | FKV. En un contexto de aumento de alprazolam (un tercio) la concentración plasmática de equilibrio. |
| El itraconazol | FKV. FMR: sinergismo. Como un inhibidor de CYP3A4 ralentiza la biotransformación, reduce significativamente el aclaramiento, Aumenta la concentración de plasma, aumenta los efectos de, incluido. lado; uso concomitante está contraindicado. |
| Carbamazepina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| La quetiapina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| La ketamina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| El ketoconazol | FKV. Inhibidores de CYP3A pueden reducir significativamente la distancia al suelo; uso concomitante está contraindicado. |
| La claritromicina | FKV. Retarda la eliminación, Los aumentos en la sangre; la designación conjunta de precaución. |
| Clemastina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (Se degrada el rendimiento del sistema nervioso central y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras). |
| Klozapyn | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| Clonazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Codeína | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| La lamotrigina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| El levetiracetam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Levonorgestrel | FKV. Reduce el espacio libre, Con aumentosmáximo (casi 20%) Y t1/2 (en 30%). |
| Lorazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Midazolam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| El sulfato de morfina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Oxazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Olanzapina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| La paroxetina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; el uso combinado de precaución. |
| Perfenazyn | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| El pramipexol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación; En el intercambio de precaución. |
| Prymydon | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Prometazina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (Se degrada el rendimiento del sistema nervioso central y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras). |
| Propofol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Risperidona | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| La sertralina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; el uso combinado de precaución. |
| Tioridazin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| El topiramato | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Trifluoperazina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| Fexofenadina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (Se degrada el rendimiento del sistema nervioso central y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras). |
| Fenitoína | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| Fenobarbital | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| El fentanilo | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| La fluvoxamina | FKV. FMR. Aumentos (casi 2 veces) Cmáximo Y t1/2, reduce Cl (mitad), reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras. |
| El fluconazol | FKV. Como un inhibidor de CYP3A biotransformación lento y reduce la holgura; No se recomienda la administración conjunta. |
| La fluoxetina | FKV. FMR. Aumenta conmáximo (a la mitad) Y t1/2 (insignificantemente), reduce Cl (en 20%), reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras. |
| Flufenazin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| Xlordiazepoksid | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
| La clorpromazina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| Clorprotixeno | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución. |
| La cetirizina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (Se degrada el rendimiento del sistema nervioso central y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras). |
| La ciclosporina | FKV. Tal vez mayor efecto, incluido. subproducto; la designación conjunta de precaución. |
| Ciprogeptadin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu (Se degrada el rendimiento del sistema nervioso central y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras). |
| Eritromicina | FKV. Retarda la eliminación; la designación conjunta de precaución. |
| Etanol | FMR: sinergismo. En el contexto de una mayor efecto alprazolam sobre el SNC; en el momento del tratamiento debe abandonar espíritus. |
| El etinilestradiol | FKV. Reduce el espacio libre, Con aumentosmáximo (casi 20%) Y t1/2 (en 30%). |
| Etosuximida | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
