Codeína

Cuando ATH: N02AA59

Acciones farmacológicas

Antitusivo de acción central, alcaloide fenantreno del opio serie. Agonista opioide. De acuerdo con las propiedades similares a la morfina, Sin embargo efecto analgésico mucho más débil. Al estimular los receptores opioides de neuronas, reduce la excitabilidad de la centro de la tos. En un grado menor, que la morfina, deprime el centro respiratorio. En menor medida, inhibe la peristalsis, pero el uso a largo plazo puede causar estreñimiento. Pupilar cuando se usa en dosis terapéuticas de la codeína es débil.

Farmacocinética

Después de codeína oral y sus sales son absorbidos desde el tracto gastrointestinal. Cmax en plasma logra a través 1 no.

Se metaboliza en el hígado por O- y N-desmetilación a morfina, Norcodeine y otros metabolitos, incluyendo normorfina y la hidrocodona. La codeína y sus metabolitos se excretan casi exclusivamente por los riñones, principalmente en forma de conjugados con ácido glucurónico.

T1 / 2 es 3-4 h después de la ingestión o después de la / m.

Testimonio

Se utiliza para reducir o eliminar la tos en las enfermedades de los bronquios y los pulmones (incluido. cuando bronconeumonía, bronquios, Enfisema).

Régimen de dosificación

Individual, dependiendo de la edad y la forma de dosificación.

Dentro, adultos con dolor - 15-60 mg cada 3-6 horas, diarrea - 30 mg 4 una vez al dia, al toser - 10-20mg 4 una vez al dia; para los niños, estas dosis son, respectivamente, 0,5 mg / kg 4-6 veces por día, 0,5 mg / kg 4 dos veces al día y 3-10 mg / kg 4-6 veces por día. V / m administrarse en las mismas dosis, y que cuando se administra por vía enteral. La dosis diaria más alta - 120 mg.

Efecto colateral

Desde el sistema digestivo: raramente – náusea, vómitos, estreñimiento.

Desde el sistema nervioso central y periférico: posibles dolores de cabeza, somnolencia, cuando se usa en dosis altas o en pacientes sensibles pueden empeorar la coordinación de los movimientos de los globos oculares con discapacidad visual, desarrollar depresión respiratoria; raramente – un aumento del tono del músculo liso (a dosis superiores 60 mg).

Reacciones alérgicas: raramente – picazón, Tipo de erupción krapyvnytsы.

Otro: aumento de peso.

Contraindicaciones

Insuficiencia pulmonar, ataque agudo de asma, Hipersensibilidad a la codeína. No utilizar en niños menores de 1 año.

Embarazo y lactancia

La codeína no se recomienda para su uso en el trimestre I de embarazo, antes del nacimiento o aborto amenaza, lactancia.

Precauciones

En pacientes con deterioro de la función de la excreción renal disminuido codeína, por lo que es conveniente ampliar los intervalos entre las dosis de la droga.

Con el uso prolongado pueden desarrollar dependencia a las drogas.

Interacciones Con La Drogas

En una aplicación con fármacos, tener un efecto depresor sobre el sistema nervioso central (incluido. analgésicos opioides, ʙarʙituratami, ʙenzodiazepinami, clonidina), puede aumentar la acción de la codeína.

Mientras que el uso de derivados de la morfina puede aumentar el efecto inhibidor sobre el centro respiratorio; ibuprofeno – efecto analgésico mejorada; con carbamazepina – puede aumentar la acción analgésica, aparentemente, debido al aumento de la formación de un metabolito de la codeína normorfina, tiene un efecto más fuerte.

En una aplicación con efecto analgésico de la codeína quinidina se reduce o desaparece virtualmente.

Con el uso simultáneo de la codeína mejora efecto del etanol sobre las funciones psicomotoras.