Haloperidol
Cuando ATH:
N05AD01
Característica.
Microcristalina o polvo amorfo, de color blanco a amarillo claro. Prácticamente insoluble en agua, limitadamente soluble en alcohol, cloruro de metileno, éter. La solución saturada tiene un neutro a ligeramente ácido.
Acciones farmacológicas.
Neuroléptico, antipsicótico, sedación, antiemético.
Solicitud.
Psicomotor agitación de diversos orígenes (manía, demencia, retraso mental, psihopatiâ, esquizofrenia aguda y crónica, El mal de San Martín), delirios y alucinaciones (estado paranoide, psicosis aguda), Huntington Gentingtona, anacatharsis, trastornos psicosomáticos, trastornos del comportamiento en personas de edad avanzada y la infancia, zaikanie, duradero y resistente a la hipo terapia y vómitos.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad (incluido. y otra. derivados de butirofenona, aceite de sésamo), Trastornos del SNC, acompañado por piramidal y síntomas extrapiramidales, depresión, vapores, coma, embarazo, lactancia, Edad de 3 años (para la administración parenteral).
Se aplican restricciones.
Cardiovascular eventos de enfermedad descompensación, trastornos de la conducción del músculo del corazón y la función renal.
Embarazo y lactancia.
Está contraindicado en el embarazo. En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.
Efectos secundarios.
Dolor de cabeza, insomnio, o somnolencia (especialmente al comienzo del tratamiento), excitación, ansiedad, alarma, miedo, euforia o depresión, letargo, epilepsia, эkzatserbatsiya psicosis y gallyutsinatsii. Con el uso a más largo plazo es ekstrapiramidnye violaciones (aumento del tono muscular, temblor, acinesia), incluido. distonía tardía y el síndrome neuroléptico maligno, seguido de hipertermia, rigidez muscular, pérdida de consciencia. Cuando se usa en dosis altas es hiposalivación, náusea, vómitos, estreñimiento o diarrea, hipotensión, taquicardia, arritmia, Cambios en el ECG, A veces el hígado hasta el desarrollo de ictericia, cambios en la piel maculopapulares y akneobraznye; discapacidad visual raramente (incluido. agudeza), Catarata, retinopatía, laringospazm, broncoespasmo, dolor en los senos, ginecomastia, trastornos menstruales, impotencia, aumento de la libido, retención urinaria, priapismo, Transpiración, alopecia, Leucopenia temporal o leucocitosis, eritropenia, hiperprolactinemia, Hyper- e hipoglucemia, giponatriemiya, fotosensibilidad.
Cooperación.
Se aumenta el efecto de los fármacos antihipertensivos, Los analgésicos opioides, Los antidepresivos, ʙarʙituratov, alcohol, debilita anticoagulantes indirectos-. Inhibe el metabolismo de los antidepresivos tricíclicos (sus aumenta el nivel en plasma) y aumenta la toxicidad. Con el nombramiento de largo plazo de la carbamazepina en los niveles plasmáticos de haloperidol gotas (Tenemos que aumentar la dosis). En combinación con litio puede causar un síndrome, tales encefalopatía.
Sobredosis.
Los síntomas: trastornos extrapiramidales, hipotensión, somnolencia, letargo, en casos graves, coma, depresión respiratoria, choque.
Tratamiento: No hay antídoto específico. Tal vez lavado gástrico, el posterior nombramiento de carbón activado (Si sobredosis está asociada con la ingestión). Cuando opresión respiración-IVL, Al pronunciado declive en ad-introducción plazmozameshchath líquidos, plasma, noradrenalina (pero no adrenalina!), para reducir los síntomas extrapiramidale trastornos — Central y holinoblokatora medios N04 antiparkinsonianos.
Dosificación y Administración.
B /, / M y dentro. Para adultos de la psihozah aguda es 5-10 mg / m o / con la posible- o re-introducción del doble en 30 a 40 minutos (la dosis diaria máxima es de 30-40 mg). En aguda alcohólica psicosis-en/5-10 mg (repetir, si es necesario,), en el caso de los delirios de alcohol / es 10-20 mg a una velocidad de 5-10 mg/min.
Tabletas y solución para la recepción dentro de adulto designaron dosis diaria promedio 2,25 - 18 mg, aumentarla hasta un efecto terapéutico sostenible, seguido por una transición a un menor, dosis de mantenimiento.
En el tratamiento de la psicosis en niños menores de 5 s empezar con 2 gotas de solución oral 2 una vez al dia, en niños mayores 5 años - 5 gotas 2 dos veces al día con un posible aumento de la dosis para conseguir un efecto. En ausencia de mejoría clínica durante 1 meses para continuar la terapia no se recomienda.
Precauciones.
Con el desarrollo de discinesia tardía recomienda una reducción gradual de la dosis (hasta la abolición total). Durante la terapia, los pacientes deben abstenerse de actividades Actividades potencialmente peligrosos, requerir atención, rápidas respuestas mentales y motoras.
Cooperación
Substancia activa | Descripción de la interacción |
Atropyn | FMR. En el contexto de haloperidol aumenta la probabilidad de la presión intraocular elevada. |
Bromocriptina | FMR. En el contexto de efecto reducido de haloperidol (Usted puede necesitar un ajuste de dosis). |
Buspirona | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
La dopamina | FMR. En el contexto de efecto reducido de haloperidol. |
Droperidol | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
Zolpidem | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
Carbamazepina | FKV. FMR. Se induce la oxidación microsomal y disminuye la concentración en la sangre. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. En el contexto de haloperidol (Se reduce el umbral convulsivo) efecto atenuado. |
La quetiapina | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
La ketamina | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
Klozapyn | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
Codeína | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
El levetiracetam | FMR. En el contexto de haloperidol (Se reduce el umbral convulsivo) efecto atenuado. |
El carbonato de litio | FMR. Aumenta el riesgo de síndrome de encefalopatía (debilidad, somnolencia, fiebre, confusión, trastornos extrapiramidales, y otros.). |
Lorazepam | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
Metildopa | FMR. Aumentos (mutuamente) la probabilidad de un impacto indeseable sobre la actividad mental (la aparición de desorientación y disminución o procesos de dificultad de pensar). |
Midazolam | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
El sulfato de morfina | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
La norepinefrina | FMR. En el contexto de efecto reducido de haloperidol. |
Oxazepam | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
La oxibutinina | FMR. En el contexto de haloperidol aumenta la probabilidad de la presión intraocular elevada. |
Olanzapina | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
Perfenazyn | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
Prymydon | FMR. En el contexto de haloperidol (Se reduce el umbral convulsivo) efecto atenuado. |
Risperidona | FKV. FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. En el contexto de haloperidol (inhibe el CYP2D6) zamedlyaetsya biotransformación. |
Rifampicina | FKV. Plazos de envío (inducir CYP450) biotransformación, disminuye la concentración sanguínea (de media 70%) y debilita el efecto. |
Tioridazin | FMR. Fortalece (mutuamente) efecto. |
Tolterodina | FMR. En el contexto de haloperidol aumenta la probabilidad de la presión intraocular elevada. |
El topiramato | FMR. En el contexto de haloperidol (Se reduce el umbral convulsivo) efecto atenuado. |
Trigeksifenidil | FMR. En el contexto de haloperidol aumenta la probabilidad de la presión intraocular elevada. |
Trifluoperazina | FMR. Fortalece (mutuamente) efecto. |
Fenilefrina | FMR. En el contexto de efecto reducido de haloperidol. |
Fenitoína | FMR. En el contexto de haloperidol (Se reduce el umbral convulsivo) efecto atenuado. |
Fenobarbital | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. En el contexto de haloperidol (Se reduce el umbral convulsivo) efecto antiepiléptico debilitada. |
El fentanilo | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
La fluoxetina | FKV. FMR. Aumenta la concentración en la sangre, Se incrementa la probabilidad de efectos secundarios (trastornos extrapiramidales, y otros.). |
Flufenazin | FMR. Fortalece (mutuamente) efecto. |
Xlordiazepoksid | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
La clorpromazina | FMR. Fortalece (mutuamente) efecto. |
Clorprotixeno | FMR. Fortalece (mutuamente) efecto. |
La epinefrina | FMR. En el contexto de haloperidol reducida (Incluso puede ser pervertido) efecto. |
Etanol | FMR. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. |
La efedrina | FMR. En el contexto de efecto reducido de haloperidol. |