El topiramato

Cuando ATH:
N03AX11

Característica.

El polvo cristalino blanco sabor amargo. Es soluble en acetona, xloroforme, dimetil sulfóxido, etanol.

Acciones farmacológicas.
Antiepiléptico.

Solicitud.

Las convulsiones parciales o generalizadas tónico-clónicas en monoterapia o en combinación con otros anticonvulsivos; terapia coadyuvante en el tratamiento de convulsiones, asociados con el síndrome de Lennox-Gastaut (en adultos y niños); epilepsia de nuevo diagnóstico (en adultos y niños mayores de 2 años).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad.

Se aplican restricciones.

Embarazo, lactancia, infancia (seguridad y eficacia en niños menores de 2 años a ser determinados).

Embarazo y lactancia.

Puede Ser, si el efecto de la terapia supera el riesgo potencial para el feto (estudios adecuados y bien controlados sobre el uso durante el embarazo no ha sido). En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.

Efectos secundarios.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: fatiga, ataxia, deterioro del pensamiento y la concentración, labilidad emocional, confusión, mareo, parestesia, gipesteziya, somnolencia; rara vez-Inicio, amnesia, afazija, depresión, diplopía y otras alteraciones visuales, conjuntivitis, nistagmo, trastorno del habla, perversión de sensaciones gustativas.

Desde el tracto digestivo: anorexia, gingivitis, náusea.

Otro: pérdida de peso, dolor abdominal, escalofríos, leucopenia, disnea, edema, sangrado por la nariz, nefrolitiasis, hematuria, prurit, tynnyt, dismenorrea, el debilitamiento de la libido, impotencia.

Cooperación.

La fenitoína y la carbamazepina, topiramato disminuye en la sangre. El topiramato umenyshaet digoxina AUC (en 12%), niveles de fenitoína en el plasma y la eficacia de los anticonceptivos orales. El uso simultáneo de fármacos, predisponen a la nefrolitiasis, puede aumentar el riesgo de cálculos renales.

Sobredosis.

Los síntomas: aumento de los efectos secundarios.

Tratamiento: lavado gástrico o inducción del vómito, terapia de mantenimiento. En los casos graves, la hemodiálisis puede.

Dosificación y Administración.

Dentro (independientemente de la comida). Los adultos con monoterapia: la dosis inicial - 25 mg 1 una vez al dia (por la noche) durante 1 Sol, luego aumentar la dosis de 25-50 mg/día (dividido en 2 admisión) cada 1-2 semanas hasta que el efecto clínico; la dosis recomendada - 100 mg / día, máximo diario - 500 mg (para algunos pacientes con formas refrakternami de la epilepsia es 1000 mg / día). Los niños mayores 2 años: en la primera semana de tratamiento es 0.5-1 mg/kg por noche, luego aumentar la dosis de 0.5-1 mg/kg/día (dividido en 2 admisión) con un intervalo de 1-2 semanas; la dosis recomendada es de 3-6 mg/kg/día (para niños recién diagnosticados parcial′nymi convulsiones, hasta 500 mg / día).

En combinación con otros anticonvulsivos: adultos: 25-50 mg por la noche para 1 Sol, luego aumentar la dosis de 25-50 mg cada 1-2 semanas y tomar 2 admisión; la dosis eficaz mínima es 200 mg / día, promedio diario es de 200-400 mg, máximo - 1600 mg. Los niños mayores 2 años: -1-3 mg/kg/día por noche 1 Sol, luego aumentar la dosis de 1-3 mg/kg a intervalos de 1-2 semanas y tomar 2 admisión; la dosis diaria recomendada es 5-9 mg/kg.

Precauciones.

Pacientes, hemodiálisis, en los días de la reunión se debe dar una dosis adicional (acerca de 1/2 dosis diaria) antes y después del tratamiento. La abolición de una forma gradual, reducir la dosis a 100 intervalos semanales mg.

En los pacientes con un mayor riesgo de nefrolitiasis recomendada adecuada ingesta de líquidos aumento. Para utilizar precaución en pacientes con insuficiencia hepática (debido a una posible disminución en el aclaramiento de topiramato). Hay casos de glaucoma de ángulo cerrado secundaria en niños y adultos. En el caso de una pérdida significativa de peso corporal en el tratamiento de topiramato la necesidad de reforzar el poder o el uso de los aditivos alimentarios.

No se debe utilizar durante los conductores de vehículos y personas, habilidades se relacionan con la alta concentración de la atención. No lo tome con alcohol o drogas, Depresores del SNC.

Cooperación