Prometazina

Cuando ATH:
R06AD02

Característica.

Las fenotiazinas. Polvo cristalino blanco o amarillo claro, sin olor. Se oxida lentamente en el aire, adquisición de color azul. Muy fácil soluble en agua, fácilmente soluble en alcohol.

Acciones farmacológicas.
Antihistamínico, antialérgico, sedación, snotvornoe, antiemético, mestnoanesteziruyuschee, protivozudnoe.

Solicitud.

Allergodermatozy, prurigo, eczema, Diátesis exudativa, urticaria, erupciones cutáneas y otras reacciones alérgicas a fármacos y productos químicos, picazón, conjuntivitis alérgica, alergia nasal, enfermedad de polen, Mordeduras de OS, Abejas, Escorpiones, abejorros, enfermedad del suero, angioedema, falso crup, bronquitis asmática, asma atópica, reacciones anafilácticas y anafilactoides (en la terapia compleja), reumatismo con componente alérgico; Síndrome de Meniere, mareo, náuseas y vómitos, síndrome de la vibración; ansiedad, Neurosis y neurozopodobne condición, psicosis, insomnio, trastorno extrapiramidal (en el contexto de la admisión de neurolépticos), troynichnogo nervio neuralgia, migraña, xoreja, hipertermia; período de premedikation y posleoperazionny (como sedante, para la hibernación artificial, potenzirovania narcosis y anestesia local), estudio de la secreción gástrica (Cuando se utiliza como un catalizador para la secreción de histamina).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad (incluido. otras fenotiazinas), coma, el uso simultáneo de inhibidores de la MAO y el período durante el 14 días después de su recepción, Intoxicación del alcohol, insuficiencia hepática y / o renal, embarazo, lactancia, se presenta vómito ocasional en niños de origen no especificado, la primera infancia hasta 2 Meses (para la administración parenteral), Los niños hasta la edad 6 años (oralmente).

Se aplican restricciones.

Ictericia, prostatauxe, predisposición para retrasar la orina, estenosis del cuello vesical, glaucoma de ángulo abierto o ángulo, úlcera péptica con obstrucción piloroduodenal′noj, enfermedades de la infección del tracto respiratorio inferior, la supresión de la función de la médula ósea, enfermedades del sistema cardiovascular (angina grave, hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca crónica descompensada, taquiarritmia auricular), epilepsia, síndrome de apnea del sueño, El síndrome de Reye, embarazo, lactancia, edad avanzada.

Embarazo y lactancia.

Está contraindicado en el embarazo.

Categoría acciones resultan en FDA - C. (El estudio de la reproducción en animales han revelado efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han celebrado, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo.)

En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.

Efectos secundarios.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: sedación, mareo, somnolencia, ansiedad, excitación, pesadillas, aumento de la frecuencia de la apnea del sueño; REER - desorientación, confusión, trastorno extrapiramidal, aumento de la actividad convulsiva (niños); ccomodation y visión, ruido o zumbido en los oídos.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): hipotensión ortostática (a / en la introducción), hipertensión, taquicardia o bradicardia; rara vez lakopenia, trombocitopenia, agranulocitosis.

Desde el tracto digestivo: anestesia y boca seca, náusea, vómitos, colestasis, estreñimiento.

Desde el sistema respiratorio: nariz seca, glotke.

Con el sistema genitourinario: raramente es una micción difícil o dolorosa.

Reacciones alérgicas: urticaria, dermatitis, asma.

Otro: aumento de la transpiración, fotosensibilidad, dolor (cuando i / m administración).

Cooperación.

Efectos de los analgésicos, hipnóticos, trankvilizatorov, nejtroleptikov, anestesia, anestésicos locales, Sr. holinoblokatorov, antihipertensivos (ajustes de la dosis). Ters de derivados de la anfetamina, Sr. holinomimetikov, fármacos anticolinesterasa, efedrina, guanetidina, levodopa, dopamina. Eliminatiu barbitúricos para arriba y reducir la actividad de. Los betabloqueantes aumento (mutuamente) concentración plasmática (posible hipotensión repentina, Arritmia, retinopatía irreversible, pozdnyaya discinesia). Asuntos bromokriptina y aumenta la concentración de prolactina en suero. Antiholinergicakie y antidepresivos tricíclicos: potenziruut m-holinoblokirutuyu actividad, etanol, clonidina, medios de antiepilépticos, opresión del CNS. Inhibidores de la MAO (No se recomienda la administración conjunta) y riesgo de fenotiazina derivados de trastornos de hipotensión y extrapiramidale. La quinidina aumenta la probabilidad de que las acciones de cardiodepressive.

Sobredosis.

Los síntomas: enrojecimiento de la cara, disnea, sequedad de las mucosas, midriaz, ansiedad, motor hiperactividad, excitación, delirio (niños), trastorno extrapiramidal, temblor, convulsiones epileptiformes (raramente), gipotenziya, depresión respiratoria, pérdida de consciencia.

Tratamiento: inducción del vómito, lavado gástrico, nombramiento de carbón activado, laxantes (ingestión), en / en un líquido; seguimiento y mantenimiento de las funciones vitales; terapia simptomaticheskaya: vasoconstrictores (con la hipotensión), oxígeno (mantener oxigenación adecuada).

No se recomienda el uso de analéptico (puede causar convulsiones) y epinefrina (puede aumentar la hipotensión). Cuando las reacciones de extrapiramidale de desarrollo utilizan medios antiholinergicakie, usados ​​para tratar la enfermedad de Parkinson, Difenhidramina o barbitúricos. Nyeeffyektivyen Diálisis.

Dosificación y Administración.

Dentro (después de comer), / M, YO /. Adultos: 12.5-25 mg 3 - 4 veces durante el día y 25-50 mg por la noche (la dosis máxima: sola - 75 mg, diario - 500 mg). Cuando kinetozah-12.5-25 mg 3 - 4 veces al día dentro de. Cuando náusea y el vómito temprano en 25 mg, luego de 12.5-25 mg cada 4-6 h. Los bebés: a la edad de 2-6 años- 12,5 mg, 6-14 Años - 25 mg 3-4 veces un día. Parenteral (casos de emergencia, Práctica de la Anestesiología): / M (profunda en el músculo) la dosis de 0.5-1 mg/kg 3 - 5 veces al día (en casos severos, la dosis inicial de 1-2 mg/kg), La dosis máxima diaria - 250 mg; YO / (para Hibernate) 0,15-0,30 mg/kg (concentración máxima permisible) - 25 mg / ml, la velocidad es 25 mg / min). En preparación para la operación, la noche antes de 25-50 mg dentro junto con otras drogas; en el día de la cirugía para 2,5 horas antes de que ella — 50 mg/m (combinado con un analgésico y holinolitikom), posible nueva presentación 1 no; los niños la dosis es 1,1 mg / kg. Para la prevención del síndrome de la enfermedad de movimiento una vez para 1 horas antes del viaje-25 adultos-50 mg, niños: 10-20 mg. Para coadyuvante terapia anaphylacticski choque es 10-20 mg / lentamente (Después de la inyección de epinefrina) continuar en las próximas 24-48 horas prevenir la recurrencia.

Precauciones.

Puede suprimir el reflejo de la tos, Por lo tanto hay una necesidad de precaución en pacientes con (especialmente a los niños) exacerbación de enfermedades respiratorias crónicas. Debe tener precaución en pacientes con el hígado deteriorado, cardiovascular enfermedad y opresión kostnomozgovy sangre. En la vejez, es necesario precaución al inyectar administrado altas dosis de, tk. Ekstrapiramidnye allí las violaciones y la retención urinaria aguda. Con el uso a largo plazo debe supervisar periódicamente sangre periférica de la composición de la célula. Como protivorvotny medios sólo deben ser utilizado cuando el vomitar prolongado conocida etiología. Para evitar la opresión CNS recomienda cita de cafeína. El uso prolongado aumenta el riesgo de enfermedades dentales (caries, periodontitis, candidiasis) debido a una disminución de la salivación. Puede enmascarar los efectos ototóxicos (tinnitus y mareos) conjuntamente usado drogas. Aumenta la necesidad de riboflavina. No se debe utilizar durante los conductores de vehículos y personas, habilidades se relacionan con la alta concentración de la atención (especialmente al comienzo del curso). Se debe excluir el uso de alcohol en el momento del tratamiento.

Precauciones.

La solución no es pretende ser en/a y s para la introducción. Algunos medicamentos prometazina contienen metabisulfito de sodio, puede causar reacciones alérgicas, incluyendo anaphylactoidnye y asmáticos. Para evitar la distorsión de los resultados de las pruebas cutáneas para alergenos, Usted debe cancelar 72 h para pinchar prueba. Durante el tratamiento son posibles test de embarazo positivo falso resultados.

Cooperación

Substancia activa	Descripción de la interacción
Azelastina	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) deprimatsiyu y reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras; Evite el uso simultáneo.
Akarʙoza	FMR: antagonizm. Efecto de Ters de prometazina en el fondo; con un nombramiento conjunto es necesario controlar la concentración de glucosa en la sangre.
Alprazolam	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
La amitriptilina	FMR: sinergismo. Puede exacerbar y prolongar (mutuamente) sedación; aplicación conjunta requiere reducción de dosis.
Atropyn	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) m-holinoliticaskie efectos; la designación conjunta de precaución.
Biperideno	FMR: sinergismo. Contra el telón de fondo de prometazina amplifica efectos centrales y periféricos; aplicación conjunta requiere cautela.
Bromocriptina	FMR: antagonizm. Contra el telón de fondo de prometazina debilitada capacidad de suprimir la secreción de prolactina (hiperprolactinemia puede desarrollar).
La buprenorfina	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta requiere monitoreo del estado clínico, con miras a modo de corrección oportuna.
Haloperidol	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC.
Gidroksizin	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
La glipizida	FMR: antagonizm. Efecto de Ters de prometazina en el fondo; con un nombramiento conjunto es necesario controlar la concentración de glucosa en la sangre.
Guanfaцin	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación.
Diazepam	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
Difengidramin	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efectos, incluido. hipnótico.
La dopamina	FMR: antagonizm. Contra el telón de fondo de prometazina disminuye efecto.
Zolpidem	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) Depresión del SNC; aplicación conjunta requiere la reducción de la dosis.
Izofluran	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación. Contra el telón de fondo de prometazina utiliza una dosis más pequeña.
La imipramina	FMR: sinergismo. Puede exacerbar y prolongar (mutuamente) sedación; aplicación conjunta requiere la reducción de la dosis.
Bromuro de Ipratropiya	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efectos anticolinérgicos; la designación conjunta de precaución.
Carbamazepina	FMR. Mejora la depresión del SNC, aumenta el riesgo de síndrome neuroléptico maligno.
La ketamina	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación. Contra el telón de fondo de prometazina utiliza una dosis más pequeña.
Klozapyn	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; aplicación conjunta requiere reducción de dosis.
La clomipramina	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe reducirse dosis.
Clonazepam	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; aplicación conjunta requiere cambiar dosis.
Klonidin	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC.
Codeína	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta requiere monitoreo del estado clínico, con miras a modo de corrección oportuna.
Lorazepam	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; aplicación conjunta requiere cambiar dosis.
Maprotilin	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; con una cita necesaria reducción conjunta de dosis.
Metoxaleno	FMR: sinergismo. En el contexto de la prometazina puede aumentar el efecto.
Midazolam	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) Depresión del SNC; la cita conjunta debe opoczno dosis.
Moclobemide	FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de violaciones de extrapiramidale (ingibiruet MAO).
El sulfato de morfina	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta requiere monitoreo del estado clínico, con el fin del oportuno ajuste de dosis.
Oxazepam	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
La oxibutinina	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efectos anticolinérgicos; aplicación conjunta requiere cautela.
Olanzapina	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
Perfenazyn	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; aplicación conjunta requiere dosis de opoczno.
El pramipexol	FMR: antagonizm. Contra el telón de fondo de prometazina disminuye efecto.
Procarbazina	FMR: sinergismo. Puede aumentar la probabilidad de violaciones de extrapiramidale (ingibiruet MAO).
Propofol	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación. Contra el telón de fondo de prometazina utiliza una dosis más pequeña.
La selegilina	FMR: sinergismo. Aumentos (así como otros inhibidores de la MAO) la probabilidad de violaciones de extrapiramidale.
Tioridazin	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
Tolterodina	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efectos anticolinérgicos; aplicación conjunta requiere cautela.
El topiramato	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) impacto negativo sobre el sistema nervioso central.
Tramadol	FMR. Fortalece (mutuamente) sedación. Contra el telón de fondo de prometazina aumenta riesgo de accidente cerebrovascular de convulsiones. Aplicación conjunta requiere precaución.
Trigeksifenidil	FMR: sinergismo. Contra el telón de fondo de prometazina amplifica efectos centrales y periféricos; aplicación conjunta requiere cautela.
Trifluoperazina	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
Fenobarbital	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) Depresión del SNC; con una cita necesaria reducción conjunta de dosis.
El fentanilo	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta requiere monitoreo del estado clínico, con el fin del oportuno ajuste de dosis.
Flufenazin	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
Quinidina	FMR. Contra el telón de fondo de prometazina más probablemente impedido.
Xlordiazepoksid	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; aplicación conjunta requiere la reducción de la dosis.
La clorpromazina	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; Cuándo debe opoczno dosis.
Clorprotixeno	FMR: sinergismo. Mejorar y prolongar la (mutuamente) sedación; la cita conjunta debe opoczno dosis.
La epinefrina	FMR: antagonizm. En el contexto de la prometazina puede sossoudossouerveshchego efectos de perversión.
Etanol	FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. Contra el telón de fondo de prometazina reduce la tolerancia.
La efedrina	FMR: antagonizm. Contra el telón de fondo de prometazina debilitado pressornyi efecto.