Guanfaцin

Cuando ATH:
C02AC02

Característica.

Antihipertensivo (alfa centro2-adrenomimetik). El clorhidrato de guanfacina es un polvo blanco o casi blanco. Es soluble en agua y etanol, ligeramente soluble acetona. Peso molecular 282,56.

Acciones farmacológicas.
Gipotenzivnoe, adrenomimeticheskoe alfa.

Solicitud.

La hipertensión arterial.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, hipotensión, Блокада AV II и III степени, infarto de miocardio reciente, vыrazhennaya bradicardia, depresión, el uso concomitante de antidepresivos tricíclicos.

Se aplican restricciones.

Asequence, insuficiencia coronaria, aterosclerosis cerebral, un historial de depresión, La enfermedad arterial periférica obliterante, sinusovaya bradicardia, disfunción hepática crónica, Edad de 18 años (datos sobre la eficacia y la seguridad de que falta).

Embarazo y lactancia.

En experimentos con ratas y conejos a dosis, en 70 y 20 veces mayor que MRDC, guanfatsina efectos adversos en el feto han sido identificados.

Cuando el embarazo es posible, si el efecto de la terapia supera el riesgo potencial para el feto (estudios adecuados y bien controlados en el embarazo en humanos no se lleva a cabo).

Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)

Guanfacina mete en la leche de ratas lactantes. Obtiene si guanfacina en la leche materna de las mujeres, desconocido, pero los posibles problemas conexos no están registrados.

Efectos secundarios.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: somnolencia / insomnio, dolor de cabeza, mareo, cansancio o debilidad inusual, confusión, depresión, conjuntivitis.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): hipotensión ortostática, bradicardia.

Desde el tracto digestivo: boca seca, náuseas o vómitos, estreñimiento.

Otro: aumento de la transpiración, congestión nasal, retención de líquidos; síndrome, similar al síndrome de Raynaud, reacciones alérgicas, disminución de la libido y / o potencia.

Cooperación.

Los simpaticomiméticos y alfa-bloqueantes no selectivos (fentolamina, clorhidrato de yohimbina) debilitar el efecto, Diurético, bloqueadores beta, vasodilatadores periféricos: mejoran. En combinación con bloqueadores beta (excepción de las preparaciones, poseen actividad simpaticomimética intrínseca) aumento del riesgo de bradicardia. Al mismo tiempo tomando AINE, especialmente indometacina, actividad antihipertensiva puede debilitar guanfatsina (indometacina, quizás, Los AINE pueden contrarrestar la aparición de efecto antihipertensivo, la supresión de la síntesis de PG en el riñón y / o causar retención de sodio y fluidos). En una solicitud conjunta con estrógenos pueden aumentar la presión arterial (Los estrógenos causan retención de líquidos). Con el uso simultáneo de alcohol o drogas, causar depresión del SNC, posible refuerzo mutuo de depresión del SNC.

Sobredosis.

Los síntomas: dificultad para respirar, mareos o desmayos expresado, latido desaceleración, cansancio inusual expresa o debilidad, alteración de la conciencia, colapso.

Tratamiento: lavado gástrico, terapia simptomaticheskaya.

Dosificación y Administración.

Dentro, adulto, dosis inicial - 0.5-1 mg 1 una vez al día al acostarse. Si es necesario, la dosis diaria se aumentó para alcanzar el nivel deseado de reducción de la presión arterial. Para aumentar o disminuir la dosis debe ser gradual, no más que 1 mg (o 50% empezando desde) en la Semana. La dosis diaria más alta - 6 mg 1 recepción por la noche (menos frecuente 2 admisión).

Precauciones.

Durante el tratamiento, debe estar constantemente a intervalos regulares de tiempo para controlar la presión arterial. Después de 2-7 días después de la interrupción de la posible evolución de la retirada (signos y síntomas de hiperactividad simpática). Durante el tratamiento, la concentración de catecolaminas y ácido vanililmandélico en la orina puede ser reducido, pero la repentina cancelación de la droga puede aumentar. El contenido de la hormona del crecimiento en el plasma puede aumentar temporalmente debido a la estimulación de la secreción, pero el uso a largo plazo no aumenta notas guanfatsina largas.

Se debe recordar, que los pacientes de edad avanzada pueden ser más sensibles a la hipotensor y sedante efecto guanfatsina. Se debe vigilar estrechamente a los enfermos, Los AINE se aplican simultáneamente, especialmente indometacina, con el fin de asegurar el logro del efecto deseado.

Puede que tenga que controlar el peso corporal y la dieta (especialmente el consumo de sal). Si la disminución de la presión arterial no se mantiene durante 24 no, uso más eficaz se puede dividir dosis, pero esto aumenta la probabilidad de efectos secundarios. Para reducir la somnolencia diurna necesidad de tomar el medicamento a la hora de dormir.

Guanfatsina aplicación puede reducir / eliminar la salivación, lo que contribuye al desarrollo de caries, enfermedades del tejido periodontal, candidiasis oral y la aparición de sensaciones desagradables en la boca.

Durante el tratamiento se debe evitar el uso de etanol, así como el empleo, la atención que requiere y la respuesta rápida.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
AlprazolamFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación.
La buprenorfinaFMR: sinergismo. Efecto sedante.
BuspironaFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación.
HaloperidolFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
GidroksizinFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación.
DiazepamFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación.
DroperidolFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
ZolpidemFMR: sinergismo. Efecto sedante.
IzofluranFMR: sinergismo. En el contexto de la intensificación de deprimatsiya guanfatsina.
La quetiapinaFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
La ketaminaFMR: sinergismo. En el contexto de una mayor guanfatsina efectos.
KlozapynFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
CodeínaFMR: sinergismo. Efecto sedante.
LorazepamFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación.
MidazolamFMR: sinergismo. Efecto sedante.
El sulfato de morfinaFMR: sinergismo. Efecto sedante.
OxazepamFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación.
OlanzapinaFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
PerfenazynFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
PropofolFMR: sinergismo. En el contexto de una mayor guanfatsina efectos.
RisperidonaFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
SotalolFMR: sinergismo. En el contexto de una mayor guanfatsina efectos, incluido. no deseado (y usugubitysya ou bradicardia, desarrollar el bloqueo de la conducción intracardiaca).
TioridazinFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
TrifluoperazinaFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
FenitoínaFKV. Acelera biotransformación, reduce significativamente T1/2 y la concentración plasmática.
FenobarbitalFKV. FMR. Acelera biotransformación, reduce significativamente T1/2 y la concentración plasmática; al mismo tiempo puede aumentar la sedación.
El fentaniloFMR: sinergismo. Efecto sedante.
FlufenazinFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
XlordiazepoksidFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) sedación.
La clorpromazinaFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.
ClorprotixenoFMR: sinergismo. Fortalece (dosis grandes) sedación.

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