Tramadol
Cuando ATH:
N02AX02
Característica.
El polvo cristalino blanco, sin olor, sabor amargo, soluble en agua y etanol.
Acciones farmacológicas.
Analgésico (opioide).
Solicitud.
Síndrome de dolor de intensidad media de malignidad, infarto agudo de miocardio, lesiones, procedimientos diagnósticos y terapéuticos, neuralgia.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, intoxicación alcohólica aguda y deprimiruyuschie intoxicación y medicamentos, Depresores del SNC, epilepsia, el hígado y los riñones, embarazo, lactancia, Los niños en edad temprana (a 2 años).
Embarazo y lactancia.
Categoría acciones resultan en FDA - C. (El estudio de la reproducción en animales han revelado efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han celebrado, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo.)
Efectos secundarios.
Dependencia, síndrome de "cancelar", adaptación, mareo, letargo, depresión respiratoria, disforija, euforia, deterioro cognitivo, convulsiones, vómitos, taquicardia, latido del corazón, gipotenziya, colapso, náusea, dolor epigástrico, vómitos, estreñimiento, estranguria, reacciones alérgicas.
Cooperación.
Haga efectos de tranquilizantes, hipnóticos, agentes sedantes y anestésicos, alcohol.
La actividad disminuye analépticos y psicoestimulantes, polnostyyu blokiruyut - naltrexona naloxona Sr. (antagonistas directos). En combinación con neurolépticos pueden causar convulsiones.
Sobredosis.
Los síntomas: depresión respiratoria, hasta la apnea, convulsiones, miosis, anurija, coma.
Tratamiento: naloxona (antagonista específico) YO /, lavado gástrico, mantenimiento de las funciones vitales.
Dosificación y Administración.
B /, / M, n / A, dentro, rectal. La dosificación del individuo, dependiendo de la intensidad y la naturaleza del dolor, la duración y régimen de tratamiento determinada por un médico. Dentro adultos y niños mayores 14 años - 50 mg (re - no antes, que después de 30-60 min). Parenteral (YO /, / M, n / A) - 50 a 100 mg, rectal - 100 mg (posible reintroducción de velas en 3-5 horas). La dosis máxima diaria - 400 mg. Los niños de edad 2 a 14 año en el interior (gotas) parenteral o - una sola dosis de 1-2 mg / kg.
Cooperación
| Substancia activa | Descripción de la interacción |
| Alprazolam | FMR. Fortalece (mutuamente) efecto; el nombramiento combinada aumenta el riesgo de convulsiones. |
| La amitriptilina | FKV. FMR. CYP2D6 Конкурирует за, zamedlyaetbiotransformatsiyu; con un nombramiento conjunto aumenta el riesgo de convulsiones. |
| La buprenorfina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC. El nombramiento conjunto aumenta el riesgo de convulsiones (precaución y reducir la dosis). |
| Buspirona | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación combinado es necesario reducir la dosis. |
| Haloperidol | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Gidroksizin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación combinado es necesario reducir la dosis. |
| Diazepam | FV. FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto; el nombramiento combinada aumenta el riesgo de convulsiones (no se pueden mezclar soluciones, entrar "en la misma jeringa"). |
| Diclofenac | FV. No se puede mezclar soluciones (entrar "en la misma jeringa"). |
| Droperidol | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones; con un nombramiento conjunto requiere cautela. |
| Zolpidem | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; con una advertencia nombramiento conjunto (y una dosis más pequeña). |
| Izofluran | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto; la designación conjunta de precaución. |
| La indometacina | FV. No se puede mezclar soluciones (entrar "en la misma jeringa"). |
| Carbamazepina | FMR: sinergismo. Acelera biotransformación; con un nombramiento conjunto requiere un aumento al doble de la dosis. |
| La quetiapina | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones; con un nombramiento conjunto requiere cautela. |
| La ketamina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto; simultánea o secuencialmente cita precaución. |
| Klozapyn | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones; con un nombramiento conjunto requiere cautela. |
| La clomipramina | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto, incluido. lado; el uso concomitante puede aumentar el riesgo de convulsiones. |
| Codeína | FMR: sinergismo. Aumenta el efecto de, aumenta deprimatsiya; uso combinado aumenta el riesgo de convulsiones (reducción de precaución y dosis). |
| Lorazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto; uso concomitante aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Maprotilin | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto, incluido. lado; uso combinado puede aumentar el riesgo de convulsiones. |
| Midazolam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; con una advertencia nombramiento conjunto (y una dosis más pequeña). |
| Moclobemide | FMR: sinergismo. Inhibe la MAO y aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico (fiebre, excitación, temblores y ansiedad, convulsiones). |
| El sulfato de morfina | FMR: sinergismo. Aumenta el efecto de, aumenta deprimatsiya; uso combinado aumenta el riesgo de convulsiones (reducción de precaución y dosis). |
| La naloxona | FMR: antagonizm. Bloques de efecto analgésico. |
| La naltrexona | FMR: antagonizm. Bloques de efecto analgésico. |
| La nitroglicerina | FV. No se puede mezclar soluciones (entrar "en la misma jeringa"). |
| Oxazepam | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto; uso concomitante aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Olanzapina | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones; con un nombramiento conjunto requiere cautela. |
| La paroxetina | FKV. FMR. Retarda biotransformación (CYP2D6 конкурирует за); mientras que el nombramiento aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Perfenazyn | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Procarbazina | FMR: sinergismo. Inhibe la MAO y aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico (fiebre, excitación, temblores y ansiedad, convulsiones). |
| Propofol | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto; con concomitante o secuencial uso precaución. |
| Risperidona | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; cita combinado requiere cautela. |
| La selegilina | FMR: sinergismo. Inhibe la MAO, asignación combinada puede causar el síndrome de la serotonina (fiebre, excitación, temblores y ansiedad, convulsiones). |
| La sertralina | FMR: sinergismo. Inhibe la recaptación de serotonina; aplicación conjunta puede causar el síndrome de la serotonina (fiebre, excitación, temblores y agitación, convulsiones). |
| Tioridazin | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Trazodona | FMR: sinergismo. Inhibe la recaptación de serotonina; el nombramiento combinada aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Trifluoperazina | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Fenilbutazona | FV. No se puede mezclar soluciones (entrar "en la misma jeringa"). |
| Fenobarbital | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; el uso combinado de precaución (una dosis más pequeña). |
| El fentanilo | FMR: sinergismo. Aumenta el efecto de, aumenta deprimatsiya; uso combinado aumenta el riesgo de convulsiones (reducción de precaución y dosis). |
| La fluvoxamina | FMR: sinergismo. Inhibe la recaptación de serotonina; aplicación conjunta puede causar el síndrome de la serotonina (fiebre, excitación, temblores y ansiedad, convulsiones). |
| El flunitrazepam | FV. Fortalece (mutuamente) Depresión del SNC; la designación conjunta de precaución (y la reducción de las dosis). |
| La fluoxetina | FKV. FMR. Retarda biotransformación (CYP2D6 конкурирует за); uso simultáneo puede aumentar el riesgo de convulsiones. |
| Flufenazin | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Quinidina | FKV. Inhibe la biotransformación y aumenta la concentración en sangre. |
| Xlordiazepoksid | FMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efecto; el uso concomitante puede aumentar el riesgo de convulsiones. |
| La clorpromazina | FMR: sinergismo. Aumenta el riesgo de convulsiones. |
| Clorprotixeno | FMR: sinergismo. Mejora la depresión del SNC; con una advertencia nombramiento conjunto. |
| Citalopram | FMR: sinergismo. Inhibe la recaptación de serotonina; aplicación conjunta puede causar el síndrome de la serotonina (fiebre, excitación, temblores y ansiedad, convulsiones). |
| Etanol | FMR: sinergismo. En el contexto de tramadol (contraindicado en la intoxicación alcohólica aguda) mejorado deprimiruyuschie efectos. |
