La sertralina

Cuando ATH: N06AB06

Característica.

El polvo cristalino blanco. Poco soluble en agua y alcohol isopropílico, soluble en etanol.

Acciones farmacológicas.
Antidepresivo.

Solicitud.

Depresión, desorden obsesivo compulsivo.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, infancia, lactancia.

Embarazo y lactancia.

Categoría acciones resultan en FDA - C. (El estudio de la reproducción en animales han revelado efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han celebrado, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo.)

Efectos secundarios.

Alteración de la conciencia, ataxia, incoordinación, Hyper- y parestesia, hiperquinesia, Hypo- y discinesia, convulsiones generalizadas, migraña, midriaz, nistagmo, mareo, ptosis, giporefleksiя, alteración del sueño, agresividad, amnesia, apatía, despersonalización, labilidad emocional, euforia, alucinaciones, reacciones paranoides, sonambulismo, retirada, dolor de cabeza, hipertensión o hipotensión, taquicardia, Estado kollaptoidnye, hinchazón (incluido. periorbital), broncoespasmo, tos, disnea, disfagia, irritación de la mucosa gastrointestinal, hyperptyalism, glositis, gipertrofiya derecho, estomatitis ulcerosa, artralgii, dismenorrea, la ampliación y la ternura de la mama, anemia, linfadenopatía, dizurija, reacciones alérgicas.

Cooperación.

El nombramiento conjunto con inhibidores de la MAO causar hipertermia, mioclonías, irritabilidad, ažitaciû, alteración de la conciencia, delirio, rodando en coma. Promueve la acumulación (bloquea la biotransformación) H1-bloqueadores (astemizol, terfenadina, cisaprida) con alargamiento del intervalo QT y el posible desarrollo de arritmias ventriculares fatales como "pirueta". Aumenta los niveles plasmáticos de la fracción libre (desplazar de su asociación con proteínas) H2-bloqueadores, antidepresivos tricíclicos, derivados de sulfonilurea, ansiolíticos, varfarina, digoksina.

Sobredosis.

Los síntomas: somnolencia, ansiedad, náusea, vómitos, taquicardia, Cambios en el ECG.

Tratamiento: Carbón activado, lavado gástrico, diurez, mantenimiento de las funciones vitales.

Dosificación y Administración.

Dentro, por 50 mg 1 una vez al día por la mañana o por la noche; sin efecto de la dosis gradualmente (durante 8 Sol) aumenta a un máximo diario - 200 mg por recepción.

Precauciones.

Si el paciente está tomando antidepresivos otros grupos (Inhibidores de la MAO, tricíclico), la sertralina se puede administrar sólo a través 2 Semanas después de su retirada.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
La amitriptilinaFKV. FMR. Inhibe CYP2D6 y ralentiza la biotransformación, puede aumentar la concentración plasmática de, aumenta (mutuamente) efecto; la designación combinado es necesario reducir la dosis.
WarfarinaFKV. FMR: sinergismo. En el contexto de la sertralina (Compite por el espacio debido a las proteínas) aumento de los niveles plasmáticos de la fracción libre; puede aumentar el efecto.
VenlafaxinaFKV. Inhibe CYP2D6 y ralentiza la biotransformación, puede aumentar la concentración plasmática; aplicación conjunta requiere reducción de la dosis.
DiazepamFKV. En un contexto de desaceleración de la biotransformación sertralina, aumenta el tiempo para alcanzar Cmáximo desmetildiazepam, aclaramiento reducido.
La digoxinaFKV. En un contexto de aumento de los niveles plasmáticos de la fracción libre de sertralina (Se desplaza de su asociación con proteínas), el efecto se puede mejorar.
ZolpidemFKV. En el contexto de la sertralina (Dosis Noche) mucho (en 1,5 veces) Con aumentosmáximo y disminuye (en 2 veces) el tiempo para alcanzar.
La imipraminaFKV. Inhibe CYP2D6, ralentiza la biotransformación, puede aumentar las concentraciones plasmáticas y aumentar la (mutuamente) efectos, incluido. negativo; la designación combinado es necesario reducir la dosis.
La clomipraminaFKV. Inhibe CYP2D6, ralentiza la biotransformación, Aumenta la concentración de plasma, aumenta (mutuamente) efectos, incluido. negativo; Se requiere el uso combinado de reducción de la dosis.
LinezolidFMR. Inhibe la MAO y el fondo de la sertralina puede causar graves, efectos veces fatales (delirio, coma); uso combinado está contraindicado.
El carbonato de litioFKV. En el contexto de los cambios significativos en los niveles plasmáticos de sertralina y la depuración renal se observaron; Permitió el uso combinado, pero con el control obligatorio de los niveles de litio.
LorazepamFMR: sinergismo. En el contexto de la sertralina (Compite para proteínas comunicaciones espaciales) contenidos aumenta la fracción libre en el plasma, amortiguación efecto sobre el sistema nervioso central.
MaprotilinFKV. Inhibe CYP2D6, ralentiza la biotransformación, Aumenta la concentración de plasma, aumenta (mutuamente) efectos, incluido. negativo; Se requiere el uso combinado de reducción de la dosis.
La mirtazapinaFKV. FMR. Inhibe CYP2D6, ralentiza la biotransformación, aumenta la concentración plasmática, aumenta (mutuamente) efectos, incluido. negativo; el uso combinado debe disminuir la dosis.
MoclobemideFMR: sinergismo. Inhibe la MAO y el fondo de la sertralina puede dar lugar a graves, reacciones potencialmente mortales, incluyendo hipertermia, rigidez, mioclonías, trastornos autonómicos, delirio ya quién; el uso simultáneo y / o secuencial está contraindicado.
La paroxetinaFKV. FMR. Inhibe CYP2D6, ralentiza la biotransformación, aumenta la concentración plasmática, aumenta (mutuamente) efectos, incluido. negativo; En una solicitud conjunta debe disminuir la dosis.
ProcarbazinaFMR: sinergismo. Inhibe la MAO y el fondo de la sertralina puede dar lugar a graves, reacciones potencialmente mortales, incluyendo hipertermia, rigidez, mioclonías, trastornos autonómicos, delirio ya quién; el uso simultáneo y / o secuencial está contraindicado.
PropafenonaFKV. Actividad inhibidora de CYP2D6 y puede aumentar la concentración plasmática; con un ajuste de la dosis necesaria nombramiento conjunto.
La selegilinaFMR: sinergismo. Inhibe la MAO y el fondo de la sertralina puede causar graves, a veces mortal, reacción, incluyendo hipertermia, rigidez, mioclonías, trastornos autonómicos, agitación extrema, que progresa a delirio ya quién; utilización conjunta y / o secuencial está contraindicado.
SumatriptánFMR: sinergismo. En el contexto de la sertralina puede desarrollar (informes aislados) debilidad, hiperreflexia, incoordinación.
TrazodonaFKV. FMR. Retarda biotransformación (CYP2D6 конкурирует за), Aumenta la concentración de plasma, aumenta (mutuamente) efectos, incluido. negativo; con una cita necesaria reducción conjunta de dosis.
La fluvoxaminaFKV. Inhibe CYP2D6, ralentiza la biotransformación, aumenta los niveles plasmáticos, aumenta (mutuamente) efectos, incluido. negativo; aplicación conjunta requiere reducción de la dosis.
La fluoxetinaFKV. Inhibe CYP2D6, ralentiza la biotransformación, aumenta los niveles plasmáticos, aumenta (mutuamente) efectos, incluido. negativo; aplicación conjunta requiere reducción de la dosis.
CitalopramFKV. Inhibe CYP2D6, ralentiza la biotransformación, aumenta los niveles plasmáticos, aumenta (mutuamente) efectos, incluido. negativo; aplicación conjunta requiere reducción de la dosis.
EtanolRefuerza los efectos negativos; en el momento del tratamiento debe abandonar espíritus.

Botón volver arriba