Sumatriptán

Cuando ATH:
N02CC01

Característica.

Agonista selectivo de 5-HT1-receptores. Polvo blanco o blanquecino, fácilmente soluble en agua y solución salina.

Acciones farmacológicas.
Protivomigrenoznoe.

Solicitud.

El alivio de los ataques de migraña (con o sin aura).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, hemipléjica, o la forma oftalmoplegicheskaya migraña basilar, infarto de miocardio (incluido. historia), hipertensión no controlada, CHD (incluido. Sospechaba), angina, incluido. Angina de Prinzmetal, enfermedad vascular periférica oclusiva, ataque isquémico transitorio (incluido. historia), carrera (incluido. historia), deteriorado gravemente el hígado y / o riñón, el uso concomitante de sumatriptán con ergotamina o derivados del mismo (incluyendo metisergida), así como la recepción simultánea de inhibidores de la MAO y el período hasta 2 Semanas después de su retirada.

Se aplican restricciones.

Epilepsia (incluido. cualquier estado con una reducción en el umbral de la disposición convulsivo), hipertensión arterial (Controlado), embarazo, lactancia, Edad de 18 años (La seguridad y eficacia no han establecido), mayor que 65 años (la limitada experiencia en la aplicación).

Embarazo y lactancia.

Cuando el embarazo es posible sólo en el caso de, si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto (estudios adecuados y bien controlados de la seguridad del uso no se realiza). Se debe evitar durante la lactancia materna 24 horas después del sumatriptán (Se pasa a la leche materna).

Efectos secundarios.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): disminución de la presión arterial, un aumento temporal de la presión arterial (observado poco después de la administración), bradicardia, taquicardia (incluido. Ventricular), latido del corazón; en algunos casos - alteraciones del ritmo cardiaco (hasta que la fibrilación ventricular), cambios en el ECG isquémicos transitorios tales como, infarto de miocardio, espasmo de las arterias coronarias; a veces se desarrolla el síndrome de Raynaud.

Desde el tracto digestivo: náuseas y vómitos (por lo general por ingestión), ligero aumento de las enzimas hepáticas, disfagia, malestar abdominal; en raras ocasiones, colitis isquémica.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: mareo, debilidad y / o cansancio (por lo general por ingestión), somnolencia (por lo general son leves a moderados y de naturaleza transitoria son); en algunos casos, las crisis convulsivas (generalmente en presencia de antecedentes de convulsiones o condiciones, predisponen a convulsiones); en ocasiones diplopia, parpadeo vuela delante de sus ojos, nistagmo, escotoma, reducción de la agudeza visual; muy raros: pérdida de visión transitoria parcial (deterioro puede estar asociada con un ataque de migraña en sí).

Las reacciones de hipersensibilidad: manifestaciones cutáneas (erupción, urticaria, picazón, эritema); en raros casos, anafilaxia.

Otro: dolor, punción, sintiendo el calor, una sensación de presión o pesadez (Por lo general son transitorios, pero puede ser intenso y ocurrir en cualquier parte del cuerpo, incluyendo el pecho y la garganta), mialgia, enrojecimiento.

Los síntomas locales (por aplicación intranasal): irritación transitoria leve o sensación de ardor en la nariz y / o garganta, sangrado por la nariz.

Cooperación.

Cuando concomitantemente con ergotamina y medicamentos ergotaminsoderzhaschimi celebran larga vasoespasmo (sumatriptán puede ser no antes de administrar, de 24 horas después de la ingestión, contienen ergotamina, y drogas, contienen ergotamina, Puede ser no antes de administrar, de 6 horas después de la administración de sumatriptán). La interoperabilidad entre sumatriptán y los IMAO (su uso concomitante está contraindicado). La interoperabilidad entre sumatriptán y los fármacos del grupo de los inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS). No hubo interacción con sumatriptán propranolol, flunarizinom, pizotifenom y etanol.

Sobredosis.

Tratamiento: monitorear el estado del paciente al menos 10 no, Si es necesario, la terapia de apoyo. No hay datos sobre el efecto de la hemodiálisis o diálisis peritoneal sobre las concentraciones plasmáticas de sumatriptán.

Dosificación y Administración.

Dentro, intranasal, adulto (18 y mayores). Interior- 50 mg (si es necesario 100 mg). Intranasal, 20 mg (1 dosis) en una fosa nasal. Reintroducción puede a intervalos de no menos de 2 no. La dosis máxima diaria de ingestión- 300 mg, por aplicación intranasal - 2 la dosis en 20 mg.

Precauciones.

No está diseñado para la profilaxis de la migraña. El nombramiento de la droga sólo es posible en el caso, Si el diagnóstico no está en duda. Al asignar sumatriptán en pacientes con diagnóstico previo de los pacientes con migraña o jaqueca con atípica necesario excluir otra enfermedad neurológica potencialmente grave (Al igual que con otros protivomigrenoznyh fondos). Debe tenerse en cuenta, que los pacientes con migraña tienen un mayor riesgo de trastornos cerebrovasculares (como un accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio).

La presencia de factores de riesgo para el sistema cardiovascular (en mujeres posmenopáusicas, los hombres mayores de 40 años y los pacientes con factores de riesgo de enfermedad coronaria) dicta la necesidad de un examen preliminar con el fin de evitar las enfermedades cardiovasculares.

Se informó sobre el desarrollo de la debilidad, hiperreflexia y falta de coordinación después de la administración de sumatriptán y los ISRS (en el caso de co-administración debe vigilar cuidadosamente el estado del paciente).

Antes y durante el tratamiento, usted debe comer regularmente, dieta, excluir productos, contiene tiramina (chocolate, cacao, nueces, agrios, frijoles, tomates, Apio, quesos), y las bebidas alcohólicas (incluido. seco, especialmente el rojo, Vino, Champán, cerveza), vivir una vida sana, hacer deporte (natación, esquí, para caminar), para tener alguna afición, que crea un estado emocional positivo, y por lo tanto evita la aparición de ataques de migraña.

Las personas con hipersensibilidad conocida a la historia sulfonamidas mayor riesgo de reacciones alérgicas. Sé controladores designan cautelosos de vehículos y personas, participan en actividades potencialmente peligrosas, requerir atención y velocidad de reacción.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
ButorfanolSegún los datos publicados, No aumenta la probabilidad de reacciones adversas; aplicación conjunta es admisible.
MoclobemideFMR. Fortalece (mutuamente) efectos serotoninmimeticheskie (bloqueo tipo Mao un); uso concomitante está contraindicado.
La selegilinaFMR. Puede mejorar (mutuamente) el riesgo de eventos adversos; uso concomitante está contraindicado.
SiʙutraminAumentos (mutuamente) el riesgo de desarrollar síndrome de la serotonina maligno (ažitaciâ, Transpiración, diarrea, arritmia, convulsiones, etc ..); uso concomitante está contraindicado.
La fluoxetinaFMR: sinergismo. Puede exacerbar (mutuamente) efecto serotoninmimetichesky, Provoca debilidad, hiperreflexia, descoordinación; No se recomienda el uso concomitante.
ErgotaminFMR. En un contexto de aumento del riesgo de largo vasoespasmo sumatriptán (Se puede no utilizada previamente, de 6 horas después de la administración de sumatriptán); No se recomienda el uso concomitante.

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