Pentoxifylline
Apabila ATH:
C04AD03
Ciri-ciri
Derivatif purin. Serbuk kristal putih, larut dalam air.
Kesan farmakologi.
Antiagregatine, meningkatkan peredaran mikro, angioproteguoe, sossoudorasshiratee.
Permohonan.
Gangguan peredaran periferal (Bil. obliteriruty endarteriit, angiopathy kencing manis, Penyakit Raynaud); angiopati aterosklerotik dan disirkulasi, angioneuropati; gangguan tisu trofik (Bil. vena varikos, ulser tropik pada kaki, gangren, chilblain, sindrom postthrombotic); edaran serebral (akibat aterosklerosis serebrum, contohnya, kepekatan menurun, pening, kemerosotan ingatan), keadaan iskemia dan selepas strok; gangguan peredaran darah di retina dan koroid mata; otosklerosis, perubahan degeneratif akibat patologi saluran telinga dalam dan kehilangan pendengaran.
Kontra.
Hipersensitiviti, Bil. kepada derivatif metilxantin yang lain (kafein, teofillin, teobromin), strok berdarah, pendarahan besar-besaran, pendarahan retina yang meluas, sakit jantung, kehamilan, penyusuan.
Untuk masuk/dengan pengenalan (Di samping itu): aritmia, aterosklerosis teruk pada arteri koronari atau serebrum, hipotensi arteri yang tidak terkawal.
Sekatan dikenakan.
labiliti tekanan darah (kecenderungan kepada hipotensi arteri), kegagalan jantung kronik, penyakit ulser perut dan duodenum ulser, kemerosotan fungsi buah pinggang (pelepasan <30 ml / min), hati yang teruk, pembedahan baru-baru ini, peningkatan kecenderungan untuk berdarah, umur 18 tahun (Keselamatan dan keberkesanan penggunaan dikenal pasti).
Mengandung dan menyusukan bayi.
Contraindicated semasa hamil.
Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)
Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu (pas ke dalam susu ibu).
Kesan-kesan sampingan.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala, pening, kebimbangan, gangguan tidur, sawan, gangguan penglihatan, scotoma; sangat jarang - meningitis aseptik.
Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): tachycardia, kardialgia, aritmia, perkembangan angina, iklan penurunan pangkat, leukopenia, pancytopenia, thrombocytopenia, gipofibrinogenemia.
Dari saluran penghadaman: mulut kering, selera makan menurun, atony usus, pemburukan cholecystitis, Cholestatic hepatitis, peningkatan dalam enzim hati (IS, GOLD, ALP, LDH).
Dari kulit dan lemak subkutan: kulit hiperemia, memerah muka dan bahagian atas dada, bengkak, peningkatan kerapuhan kuku.
Reaksi alahan: gatal, kulit hiperemia, gatal-gatal, angioedema, kejutan anafilakticheskiy.
Untuk tablet tambahan: rasa tekanan dan kenyang di dalam perut, loya, muntah, cirit-birit.
Kerjasama.
Pentoxifylline boleh meningkatkan kesan ubat, mengurangkan neraka (ACE inhibitor, nitrat). Boleh meningkatkan kesan dadah, menjejaskan sistem pembekuan darah (antikoagulan tidak langsung dan langsung, trombolitiki), antibiotik (Bil. cephalosporins). Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma darah (risiko kesan sampingan). Pemberian bersama dengan xanthine lain boleh menyebabkan rangsangan saraf yang berlebihan. Kesan hipoglikemik insulin atau agen antidiabetik oral boleh dipertingkatkan dengan pentoxifylline. (peningkatan risiko hipoglikemia, pemantauan ketat terhadap keadaan pesakit sedemikian adalah perlu). Dalam sesetengah pesakit, penggunaan serentak pentoxifylline dan theophylline boleh meningkatkan paras darah teofilin dan meningkatkan kesan sampingan teofilin..
Overdose.
Gejala: kelemahan, pening, penurunan tekanan darah, rasa panas berkelip, mengantuk atau gelisah, pelanggaran terhadap kesedaran, sawan.
Rawatan: pembersihan gastrik, pelantikan karbon, anticonvulsants, mengekalkan fungsi penting.
Dos dan Pentadbiran.
Ke arah dalam, dos permulaan: 600 mg/hari dalam 2-3 dos; apabila keadaan bertambah baik, tukar kepada dos penyelenggaraan: pada 100 mg 3 sekali sehari; kursus rawatan 2-3 minggu atau lebih.
B /, b / a, dalam / m. Dos dan rejimen rawatan ditentukan secara individu.
Langkah berjaga-jaga.
Rawatan perlu dijalankan di bawah pemantauan tekanan darah.
Pada pesakit diabetes mellitus, mengambil ubat hipoglisemik, pemberian dos yang besar boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk (dos pelarasan yang diperlukan).
Apabila ditetapkan secara serentak dengan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau dengan teliti penunjuk sistem pembekuan darah..
Pesakit, baru-baru ini menjalani pembedahan, pemantauan sistematik paras hemoglobin dan hematokrit adalah perlu.
Dos yang diberikan harus dikurangkan pada pesakit dengan tekanan darah rendah dan tidak stabil.
Pada orang yang lebih tua, pengurangan dos mungkin diperlukan (peningkatan bioavailabiliti dan penurunan kadar penyingkiran).
Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.
Keserasian larutan pentoxifylline dengan larutan infusi harus diperiksa berdasarkan kes demi kes.. Apabila melakukan infusi IV, pesakit harus berada dalam kedudukan terlentang.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Aminofillin | FKV. FDV. Peningkatan dalam (saling) tahap plasma dan kemungkinan mengembangkan manifestasi toksik. |
Amlodipine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Atenolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Atsetilsalitsilovaya Chisloth | FDV: sinergi. Pentoxifylline meningkatkan risiko komplikasi hemoragik. |
Betaxolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Bisoprolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digabungkan, kawalan tekanan darah diperlukan. |
Valsartan | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, pemantauan berkala tekanan darah adalah disyorkan. |
Warfarin | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesannya dipertingkatkan; apabila ditadbir bersama, pemantauan berterusan masa prothrombin adalah disyorkan. |
Verapamil | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Hydrochlorothiazide | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Dalteparin sodium | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesannya dipertingkatkan dan risiko pendarahan meningkat. |
Diclofenac | FDV: sinergi. Pentoxifylline meningkatkan risiko komplikasi hemoragik. |
Diclofenac kalium | FDV: sinergi. Pentoxifylline meningkatkan risiko komplikasi hemoragik. |
Diltiazem | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, kawalan tekanan darah diperlukan. |
Dipyridamole | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan antiagregazionny, meningkatkan risiko komplikasi hemoragik. |
Doxazosin | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Ibuprofen | FDV: sinergi. Pentoxifylline meningkatkan risiko komplikasi hemoragik. |
Erbumine ‗perindopril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digabungkan, adalah perlu untuk mengawal tekanan darah. |
Indometaцin | FDV: sinergi. Pentoxifylline meningkatkan penurunan agregasi platelet, masa prothrombin berpanjangan dan risiko pendarahan meningkat. |
Irbesartan | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Candesartan cilexetil | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, pemantauan berkala tekanan darah adalah disyorkan. |
Captopril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; penggunaan gabungan memerlukan pemantauan tekanan darah. |
Ketoprofen | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesan antikoagulan meningkat dan risiko komplikasi hemoragik meningkat. |
Ketorolac | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesan antikoagulan meningkat dan risiko komplikasi hemoragik meningkat. |
Clonidine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, pemantauan berkala tekanan darah adalah disyorkan. |
Clopidogrel | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan antiagregazionny, meningkatkan risiko komplikasi hemoragik. |
Lisinopril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Losartan | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, pemantauan berkala tekanan darah adalah disyorkan. |
Meloxicam | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesan antikoagulan meningkat dan risiko komplikasi hemoragik meningkat. |
Methyldopa | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Metoprolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Minoxidil | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Moexipril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; penggunaan gabungan memerlukan pemantauan tekanan darah. |
Nadolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Naproxen | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesan antikoagulan meningkat dan risiko komplikasi hemoragik meningkat. |
NITROGLYCERIN | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; penggunaan gabungan memerlukan pemantauan tekanan darah. |
Nifedipin | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digabungkan, kawalan tekanan darah diperlukan. |
‗Perindopril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Pindolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, kawalan tekanan darah diperlukan. |
Piroxicam | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesan antikoagulan meningkat dan risiko komplikasi hemoragik meningkat. |
Prazosin | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, pemantauan berkala tekanan darah adalah disyorkan. |
Propranolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Ramipril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Sotalol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Spirapril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Telmisartan | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Teofillin | FDV. Peningkatan dalam (saling) kesan daripada, meningkatkan risiko perkembangan dan keterukan kesan sampingan. |
Terazozin | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, tekanan darah perlu dipantau. |
Ticlopidine | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan daripada, meningkatkan risiko pendarahan. |
Timolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; Apabila digabungkan, kawalan tekanan darah diperlukan. |
Trandolapril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Keluaran ad.felodipin | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Fenilʙutazon | FDV: sinergi. Pentoxifylline meningkatkan penurunan agregasi platelet, masa prothrombin berpanjangan dan risiko pendarahan meningkat. |
Flurbiprofen | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesan antikoagulan meningkat dan risiko komplikasi hemoragik meningkat. |
Fosinopril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digabungkan, adalah perlu untuk mengawal tekanan darah. |
Furosemid | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Chlorthalidone | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Celecoxib | FDV: sinergi. Pentoxifylline meningkatkan penurunan agregasi platelet, masa prothrombin berpanjangan dan risiko pendarahan meningkat. |
Enalapril | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; penggunaan gabungan memerlukan pemantauan tekanan darah. |
Ènalaprilat | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; apabila digunakan dalam kombinasi, kawalan tekanan darah adalah disyorkan. |
Enoxaparin sodium | FDV: sinergi. Terhadap latar belakang pentoxifylline, kesannya dipertingkatkan dan risiko pendarahan meningkat. |
Langkah eptifibatid | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan daripada, meningkatkan risiko pendarahan. |
Esmolol | FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; penggunaan gabungan memerlukan pemantauan tekanan darah. |