Losartan

Apabila ATH:
C09CA01

Ciri-ciri.

Лозартан калия — белый или почти белый кристаллический порошок. Ianya larut dalam air, larut dalam etanol, плохо растворим в органических растворителях (ацетонитрил и метилэтилкетон). Jisim molekul 461,01.

Kesan farmakologi.
Antihipertensi.

Permohonan.

Tekanan Darah Tinggi; kegagalan jantung kronik (dalam terapi kombinasi, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ); снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина в сыворотке крови).

Kontra.

Hipersensitiviti, kehamilan, penyusuan.

Sekatan dikenakan.

Umur kanak-kanak (Keselamatan dan keberkesanan kanak-kanak tidak dikenalpasti).

Mengandung dan menyusukan bayi.

Contraindicated semasa hamil.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C (Saya jangka). (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — D (Trimenon II dan III).

Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: ≥1% — головокружение, астения/утомление, sakit kepala, insomnia; <1% — беспокойство, gangguan tidur, mengantuk, расстройства памяти, периферические нейропатии, paresthesia, hypoesthesia, Migrain, gegaran, ataxia, kemurungan, pengsan, deringan di telinga, rasa, Visi perubahan, konjunktivitis.

Sistem pernafasan: ≥1% — заложенность носа, batuk, jangkitan saluran pernafasan (suhu badan meningkat, боль в горле и др.), sinusopatija, resdung, sakit tekak; <1% -dyspnea, bronkitis, rinitis.

Dari saluran penghadaman: ≥1% — тошнота, cirit-birit, fenomena suram, sakit perut; <1% -anoreksia nervosa, mulut kering, sakit gigi, muntah, kembung perut, gastrik, sembelit.

Sistem muskuloskeletal: ≥1% — судороги, myalgia, sakit belakang, sangkar toraks, kaki; <1% -arthralgia, боль в плече, колене, artritis, Fibromyalgia.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): <1% — ортостатические реакции (дозозависимые), hypotension, denyutan jantung, Taha- atau eko, Aritmia, angina, anemia.

Dengan sistem genitourinary: <1% — императивные позывы на мочеиспускание, jangkitan saluran kencing, kemerosotan fungsi buah pinggang, penyusutan libido yang, mati pucuk.

Dengan kulit: <1% -kulit kering, erythema, прилив крови, photosensitization, meningkat peluh, alopecia.

Reaksi alahan: <1% — urticaria, ruam, gatal, angioedema, Bil. orang, bibir, глотки и/или языка.

Lain-lain: ≥1% — гиперкалиемия; <1% — лихорадка, Gout, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.

Kerjasama.

Peningkatan dalam (saling) эффект других гипотензивных средств (Diuretics, Beta-adrenoblokatorov, симпатолитиков). Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

Не отмечено каких-либо клинически значимых лекарственных взаимодействий с гидрохлоротиазидом, digoxin, anticoagulants nepryamыmy, tsimetidinom, Phenobarbital, кетоконазолом и эритромицином. Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления не известны.

Overdose.

Gejala: hypotension, изменение ЧСС (тахикардия или брадикардия, обусловленная возбуждением блуждающего нерва).

Rawatan: Diuresis dipaksa, terapi gejala. Hemodialisis tidak berkesan.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, dewasa, tidak kira makan, 1 sekali sehari.

При артериальной гипертензии — 50 mg, при необходимости возможно постепенное увеличение дозы (в отдельных случаях до максимальной суточной — 100 mg), на фоне дегидратации начальная доза 25 mg.

При хронической сердечной недостаточности — 12,5 мг с постепенным увеличением в 2 Fasa (melalui 1 нед — до 25 мг и еще через 1 minggu — 50 mg) до обычной поддерживающей дозы 50 mg.

Langkah berjaga-jaga.

Больным с патологией печени (особенно при циррозе), Bil. Sejarah, необходимо назначать меньшие дозы. С осторожностью применяют при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки (повышен риск нарушения функции почек), при умеренном или тяжелом нарушении функции почек, kegagalan jantung congestive, у пациентов с дегидратацией (вероятно развитие симптоматической гипотензии) или гипонатриемией.