Enoxaparin sodium
Apabila ATH:
B01AB05
Ciri-ciri.
Низкомолекулярный гепарин со средней молекулярной массой 4500 Palm Springs.
Kesan farmakologi.
Антитромботическое.
Permohonan.
Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий (особенно в ортопедической практике и общей хирургии), а также у больных с острыми терапевтическими заболеваниями, berada di bedrest; лечение тромбоза глубоких вен; профилактика коагуляции в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа; лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой).
Kontra.
Hipersensitiviti, высокий риск неконтролируемых кровотечений, включая острые пептические язвы, luka, strok berdarah.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Допустимо при наличии строгих показаний.
Kategori tindakan pada janin oleh FDA — B. (Kajian pembiakan haiwan telah menemui risiko tindakan buruk pada janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan.)
Kesan-kesan sampingan.
Thrombocytopenia (асимптоматическая, иммунно-аллергическая), внутриспинальная гематома (dengan anestesia tulang belakang) и паралич, enzim hati tinggi, reaksi alahan cutaneous atau sistemik, pendarahan; в месте инъекций — воспаление, sakit, hematoma, узлы, некрозы.
Kerjasama.
Несовместим с другими, влияющими на гемостаз, ubat-ubatan: NSAID (кроме ацетилсалициловой кислоты), декстран−40, Ticlopidine, тромболитики и др.
Overdose.
Gejala: pendarahan.
Rawatan: медленное в/в введение протамина.
Dos dan Pentadbiran.
N/a, в положении лежа в передне- и заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса. Профилактика послеоперационных венозных тромбозов и тромбоэмболий — 20 mg 1 kali sehari untuk 7 hari (первая доза за 2 jam sebelum pembedahan), при очень высоком риске — 40 мг/кг ежедневно, untuk 10 hari (первая доза за 12 jam sebelum pembedahan).
Тромбозы глубоких вен — по 1 mg/kg tiap-tiap 12 h atau 1,5 mg / kg 1 kali sehari untuk 10 hari.
Профилактика коагуляции при гемодиализе — 0,5–1 мг/кг в артериальную линию в начале гемодиализа, проводимого в течение 4 tidak.
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q — по 1 mg/kg tiap-tiap 12 ч до стабилизации состояния (обычно 3–8 сут), на фоне приема ацетилсалициловой кислоты.
Langkah berjaga-jaga.
Нельзя вводить в/м. При тромбоцитопении, индуцированной гепарином, в анамнезе назначать можно в исключительных случаях из-за риска иммунно-аллергической тромбоцитопении, проявляющейся через 5–24 дня. При снижении числа тромбоцитов ниже 50% нормы эноксапарин отменяют.