Timolol (Код АТХ C07AA06)

Apabila ATH:
C07AA06

Ciri-ciri.

Тимолола малеат и гемигидрат — белый кристаллический порошок без запаха. В виде гемигидрата мало растворим в воде, хорошо растворим в спирте; в виде соли малеиновой кислоты растворим в воде, metanol, alkohol.

Kesan farmakologi.
Gipotenzivne, antianginalnoe, antiaritmicescoe, противоглаукомное.

Permohonan.

Ke arah dalam: hipertensi arteri, gipertroficheskaya cardiomyopathy, injap prolaps mitral, angina, профилактика повторного инфаркт миокарда, Migrain (pencegahan sawan), gegaran essencialny, penggera. Tempatan: peningkatan tekanan intraokular, Glaukoma (открытоугольная, Sekolah Menengah, при афакии и др.).

Kontra.

Для назначения внутрь и местно: hipersensitiviti, asma bronchial (Bil. Sejarah), bronkitis kronik, kejutan kardiogenik, острая и хроническая сердечная недостаточность, Sekatan AV darjah II-III, sekatan sinoatrialnaya, Sinus bradycardia (kurang daripada 45-50 u./min), Sindrom lemah sinusnogo hab; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, penyusuan, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).

Sekatan dikenakan.

Kronik, неаллергический хронический бронхит, rhinitis vasomotor dan, Penyakit Raynaud, pelanggaran hati dan/atau buah pinggang, acidosis, kencing manis, gipoglikemiâ, hipertiroidisme, myasthenia, usia lanjut, kehamilan, для системного назначения — детский возраст (Keselamatan dan keberkesanan tidak ditakrifkan).

Mengandung dan menyusukan bayi.

Mungkin, Jika kesan terapi yang mengatasi kemungkinan risiko kepada janin.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)

Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: pening, sakit kepala, keletihan, fatiguability, gangguan tidur, insomnia, mimpi buruk, kemurungan, pengujaan, halusinasi, amnesia jangka pendek, нарушение ориентации в пространстве, paraesthesia, усиление симптомов миастении; sonitus; kerengsaan Mata, penglihatan kabur, diplopia, Ptosis, membran mukus kering Mata; при местном применении: преходящее затуманивание зрения (daripada 30 с до 5 мин — 6%), жжение и зуд в глазах, sensasi benda asing dalam mata, изменения рефракции и остроты зрения, lacrimation, fotofobia, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, konjunktivitis, .Aloe, поверхностная точечная кератопатия, keratitis.

Sistem pernafasan: hidung tersumbat, kesakitan di dada, batuk, sesak nafas, lemas, bronchospasm (mungkin mati), kegagalan pernafasan.

Kardio-vaskular sistem (hematopoiesis, hemostasis): denyutan jantung, симптоматическая брадикардия, aritmia, Sekatan AV, serangan jantung, kegagalan jantung (mungkin mati), hypotension, runtuh, Sindrom Raynaud's, extremities sejuk, exacerbation claudication berselang seli, edaran serebral sementara, ишемия мозга, pengsan, понижение гемоглобина, Hematocrit.

Dari saluran penghadaman: mulut kering, tiada selera makan, fenomena suram, loya, muntah, cirit-birit.

Dengan kulit: ruam, gatal-gatal, semakin teruk psoriasis, gatal, Prurigo, alopecia.

Lain-lain: angioedema, pengeluaran, perubahan berat badan, волчаночный синдром, penyusutan libido yang, mati pucuk, Penyakit Peyronie's, hyperkalemia, hyperuricemia, hypertriglyceridemia.

Kerjasama.

Peningkatan dalam (saling) kemungkinan pelanggaran automatism, kekonduksian dan sokratimosti hati pada amiodarone latar belakang, симпатолитиков, diltiazem, Verapamil, ubat-ubatan hinidinovyh; risiko hypotension dan aktiviti-aktiviti decompensation jantung — Cholinergic kalsium digidropiridinovyh, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Epinephrine- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.

Overdose.

Gejala: pening, sakit kepala, loya dan muntah-muntah, bradycardia, aritmia, akut kegagalan jantung, bronchospasm.

Rawatan: при использовании глазных капель — немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь — промывание желудка, kaunter penyambut tetamu karbon, terapi gejala: Atropine, Beta-adrainomimetiki (isoprenaline, изадрин), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (norapinefrin, dobutamine), Beta₂-adrenomimetiki (Apabila bronhospazme); Glycosides serangan jantung, Diuretik, aminophylline (dalam kegagalan jantung); terapi oksigen; возможно проведение кардиостимуляции. Hemodialisis ini tidak berkesan.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam: dalam hipertensi arteri 10 mg 2 sekali sehari, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до максимальной суточной — 60 mg. Профилактика повторного инфаркта миокарда — через 1–4 нед после первого инфаркта по 10 mg 2 sekali sehari. Dos harian yang maksimum adalah 30 mg (10 mg pada waktu pagi dan 20 mg pada waktu malam). Предупреждение приступов мигрени — начальная доза по 10 mg 2 sekali sehari. Максимальная суточная — 30 mg (10 mg pada waktu pagi dan 20 mg pada waktu malam).

Kongungualno, Mata terjejas, dewasa dan kanak-kanak pada 1 капле 0,25%−0,5% раствора 1–2 раза в сутки в течение 6 Terhad (max). После стабилизации внутриглазного давления — по 1 penurunan 1 sekali sehari.

Langkah berjaga-jaga.

Перед началом лечения следует компенсировать сердечную недостаточность. В период терапии необходим мониторинг ЧСС, АД и ранее выявление симптомов сердечной недостаточности. Нарушение функции печени и почек обусловливают необходимость уменьшения дозы. Следует отменить за 48 ч перед оперативным вмешательством. Маскирует симптомы (tachycardia) гипогликемии на фоне приема пероральных противодиабетических средств и инсулина и тиреотоксикоза (внезапная отмена может вызвать тиреотоксический криз). Boleh meningkatkan tahap keterukan tindak balas hipersensitiviti dan kekurangan kesan dos konvensional epinephrine meningkatkan Alergi latar belakang sejarah. Для уменьшения всасывания после закапывания в глаз следует на 1–2 мин надавить пальцем на слезный канал у внутреннего угла глаза. При закрытоугольной глаукоме применение возможно только совместно с миотическими средствами. Инстиллировать др. препараты рекомендуется не менее чем за 10 мин до применения тимолола.

При местном применении необходимо контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы и поле зрения 1 masa dalam 6 мес и внутриглазное давление (melalui 4 minggu selepas memulakan terapi). Во время лечения разрешается ношение только жестких контактных линз (следует снять перед закапыванием и вновь надеть через 15 m). При переводе офтальмологического больного с терапии др. бета-адреноблокаторами прекращают прием предшествующего лекарственного средства и на следующий день назначают тимолол. В случае отмены других антиглаукомных препаратов необходимо в течение 1 сут применять оба средства (под контролем внутриглазного давления) и затем продолжить использование тимолола. Perlu berhati-hati semasa pemandu-pemandu kenderaan dan orang, kemahiran berkaitan dengan kepekatan tinggi perhatian.

Arahan khas.

Перед закапыванием флакон перевернуть и резко встряхнуть (max 1 kali). Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.

Kerjasama