Glipizide
Apabila ATH:
A10BB07
Ciri-ciri.
Serbuk putih odourless. Nerastvorim di air dan alkohol, tetapi larut dalam penyelesaian NaOH dengan tumpuan 0,1 mol/l dan ia adalah larut dalam dimethylformamide-.
Ubat-ubatan tindakan.
Gipoglikemicescoe.
Permohonan.
Diabetes mellitus jenis 2 ketiadaan diet berkesan nizkokalorina, senaman fizikal yang mencukupi, dan sebagainya.; mikroangiopatia kencing manis.
Kontra.
Hipersensitiviti, Ketoasidosis kencing manis, koma kencing manis, uvenilny kencing manis jenis 1, demam, kecederaan, intervensi pembedahan, kehamilan, penyusuan.
Sekatan dikenakan.
Penyakit penghadaman, hati dan buah pinggang (glukosa darah pemantauan berterusan), Kanak-kanak berumur (keberkesanan dan keselamatan kanak-kanak tidak telah ditubuhkan).
Mengandung dan menyusukan bayi.
Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)
Dalam kes penggunaan semasa mengandung 1 bulan sebelum penghantaran dan peralihan kepada insulinoterapiu.
Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.
Kesan-kesan sampingan.
Untuk medlennodejstvujushhej bentuk glipizide:
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: pening, sakit kepala, insomnia, mengantuk, kebimbangan, kemurungan, kekeliruan, gaya berjalan yang, paraesthesia, giperstesia, mengangkat Mata, kesakitan di Mata, konjunktivitis, pendarahan di dalam retina.
Dari sistem peredaran darah dan darah (hematopoiesis, hemostasis): pengsan, aritmia, hipertensi arteri, rasa panas berkelip.
Dari metabolisme yang: gipoglikemiâ.
Dari saluran penghadaman: tiada selera makan, loya, muntah, rasa graviti di kawasan epigastralna, dispepsia, sembelit, Tambah darah dalam najis.
Dengan kulit: ruam, gatal-gatal, gatal.
Sistem pernafasan: rinitis, sakit tekak, dyspnea.
Dengan sistem genitourinary: dysuria, nafsu berahi semakin berkurangan.
Lain-lain: dahaga, gegaran, edema periferal, tempatan bebas sakit seluruh badan, arthralgia, myalgia, sawan, Berpeluh.
Bagi bentuk cepat glipizide:
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala, pening, mengantuk.
Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis: leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, haemolytic atau aplastic anemia.
Dari metabolisme yang: Diabetes Insipidus, giponatriemiya, penyakit porfirinova.
Dari saluran penghadaman: loya, muntah, kesakitan epigastric, sembelit, Cholestatic hepatitis (Kuning yang mengotorkan kulit dan sclera, perubahan warna najis dan darkening dalam air kencing, sakit di hypochondrium yang betul).
Dengan kulit: erythema, ruam makulo-papular, gatal-gatal, photosensitization.
Lain-lain: peningkatan kepekatan LDH, phosphatase alkali, bilirubin tidak langsung.
Kerjasama.
Keberkesanan mineral yang lemah- glukokortikoida dan, amfetaminы, anti convulsants (hydantoin derivatif), Asparaginase, baclofen, Golongan mukmin kalsium, carbonic anhydrase inhibitors (acetazolamide), chlorthalidone, anak kontraseptif oral, Epinephrine, asid ethacrynic, furosemid, glucagon, salitsilatы, tiazidnye dioretiki, hormon Tiroid, triamteren dan lain-lain.. persediaan, menyebabkan hiperglisemia. Steroid anabolik dan aktiviti gipoglikemicescuu androgena. Secara tidak langsung anticoagulants, NSAID, chloramphenicol, clofibrate, guanethidine, MAO inhibitors, probenecid, sulfonamides, rifampicin dibahagikan meningkatkan kepekatan percuma pecahan di dalam darah (ditanggung oleh plasma darah) dan biotransformatia. Ketonzol, miconazole, sulfinpirazon menyekat inachtiwatia dan memperkukuhkan gipoglikemia. Dengan latar belakang alkohol mungkin Sindrom disulfiramopodobnogo pembangunan (sakit perut, loya, muntah, sakit kepala). Antitireoidnye dan mielotoksicskie ubat meningkatkan kemungkinan membangunkan agranulocytosis; terkini, Selain itu, Ubatan.
Overdose.
Gejala: gipoglikemiâ.
Rawatan: membatalkan ubat, Pengingesan glukosa dan/atau pengubahsuaian diet wajib glycemia pemantauan; Apabila berlakunya hypoglycaemia teruk (koma, sawan epileptiformnye) -kemasukan segera, Pengenalan 50% penyelesaian glukosa dalam/dalam struino semasa infuziei (dalam/titisan) 10% penyelesaian glukosa untuk memastikan kepekatan glukosa di dalam darah yang di atas 5,5 mmol / l; Pemantauan glycemia kita perlukan satu lagi 1-2 hari selepas pembebasan pesakit dari koma yang. Dialisis tidak berkesan.
Dos dan Pentadbiran.
Ke arah dalam sebelum atau semasa makan. Borang pantas 5 mg sebelum Sarapan, Jika tidak berkesan dalam tempoh beberapa hari dos yang 2.5-5 mg (terus-menerus perlu pemantauan kepekatan glukosa dalam darah); dos tunggal yang maksimum — 15 mg, dos harian yang maksimum adalah 40 mg. Dos yang di atas 15 mg ditadbir beberapa Majlis. Berpegang pada penyakit hati, penyakit buah pinggang dan pesakit yang lebih tua adalah 2,5 mg. Borang Medlennodejstvujushhaja 5 mg ketika Sarapan Pagi. Memantau keberkesanan medlennodejstvujushhej borang 1 masa dalam 3 bulan menentukan tahap glikozilirovannogo sabit. Jika melalui 3 kesan bulan tidak mencukupi, dos yang ke 10 mg atau 20 mg (dos harian maksimum).
Langkah berjaga-jaga.
Berhati-hati melantik warga tua, pesakit lemah dan habis dan pesakit dengan dalam dan pituitary ketidakcukupan (untuk mengelakkan gipoglikemicakih reaksi awal dan sokongan dos tidak harus tinggi).
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Bumetanid | FDV. Boleh melemahkan kesan. |
Desogestrel | FDV. Boleh melemahkan kesan. |
Diltiazem | FDV. Boleh melemahkan kesan. |
Isoniazid | FDV. Boleh melemahkan kesan. |
Clozapine | FKV. FDV. Tidak termasuk dari protein, meningkatkan kandungan bentuk bebas di dalam darah dan meningkatkan kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Clomipramine | FKV. FDV. Tidak termasuk dari protein, meningkatkan kandungan bentuk bebas di dalam darah dan meningkatkan kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Kortison | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Methylprednisolone | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Metoksalen | FDV. Berlatarbelakangkan glipizide boleh meningkatkan kesan (photosensitization). |
Ipoh, Perak | FKV. FDV. Tidak termasuk dari protein, meningkatkan kandungan bentuk bebas di dalam darah dan meningkatkan kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Mikonazol | FKV. FDV. Ingibiruet zitohrom r450 (pemakanan), melambatkan biotransformatia dan meningkatkan kesan. Permohonan Socetannoe mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Moclobemide | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Nadolol | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Asid nikotinik | FDV. Kesan raya. |
Norapinefrin | FDV. Boleh melemahkan kesan. |
Oxazepam | FKV. FDV. Tidak termasuk dari protein, meningkatkan kandungan bentuk bebas di dalam darah dan meningkatkan kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Perphenazine | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Procarbazine | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Propranolol | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Rifampicin | FKV. FDV. Mendorong cytochrome P450, mempercepatkan biotransformatia dan melemahkan kesan. Permohonan Socetannoe mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Selegiline | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Sulfamethoxazole | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Sulfasalazine | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Thioridazine | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Trifluoperazine | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Fenilʙutazon | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Phenytoin | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Fluphenazine | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Furosemid | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Chloramphenicol | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Chlordiazepoxide | FKV. FDV. Tidak termasuk dari protein, meningkatkan kandungan bentuk bebas di dalam darah dan meningkatkan kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Chlorpromazine | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Chlorthalidone | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Celecoxib | FDV. Adakah kesan. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Epinephrine | FDV. Kesan raya. |
Ethinyl estradiol | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |
Ephedrine | FDV. Kesan raya. Apabila digabungkan dengan permohonan mungkin memerlukan dos pelarasan. |