Trifluoperazine

Apabila ATH:
N05AB06

Ciri-ciri.

Fenotiazina terbitan piperazine. Trifluoperazina hydrochloride adalah serbuk Kristal putih atau sedikit kuning kehijauan. Higroskopik. Mudah larut di dalam air, larut dalam alkohol, нерастворим в разбавленных основаниях, Dalam talian, benzene. PK₁ 3,9; PK₂ 8,1. pH 5% air 2,2. Dalam menggelapkan cahaya. Jisim molekul 480,43.

Kesan farmakologi.
Antipsihoticescoe, Neuroleptic, protivorvotnoe.

Permohonan.

Психозы, Schizophrenia, галлюцинаторные и аффективно-бредовые состояния, psihomotornoe Excitation, тошнота и рвота центрального генеза.

Kontra.

Hipersensitiviti, коматозные состояния или сильно выраженное угнетение ЦНС (Bil. вызванное депримирующими ЛС), болезни сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, острые заболевания крови, острые воспалительные заболевания печени, тяжелые заболевания почек, kehamilan, penyusuan.

Sekatan dikenakan.

CHD, angina, Glaukoma, hyperplasia prostat, epilepsi, Penyakit Parkinson.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: ekstrapiramidnye gangguan, Bil. дистонические (включая судороги мышц шеи, дна рта, bahasa, krisis oculogyric), diskinesia kemudian, акинеторигидные явления, akathisia, gegaran, daripada pelanggaran, mengantuk (в первые дни лечения), insomnia, pening, keletihan, kelemahan otot, kabur penglihatan.

Dari saluran penghadaman: pelanggaran hati, mulut kering, tiada selera makan.

Lain-lain: agranulocytosis, amenorrhea, pengeluaran susu payudara yang luar biasa, reaksi alahan kulit, Sindrom malignan neuroleptic (Pembangunan boleh didapati hasil daripada penggunaan mana-mana neuroleptic klasik dana).

Kerjasama.

Усиливает угнетающее действие на ЦНС алкоголя, Dana hypnotics, транквилизаторов и наркотических анальгетиков.

Dos dan Pentadbiran.

/ M, dalam. / M (amat), начальная доза — по 1–2 мг каждые 4–6 ч, суточная доза обычно до 6 mg, в редких случаях — до 10 mg. После купирования симптомов переходят на прием внутрь. Ke arah dalam (Selepas makan), обычно начальная разовая доза — 1–5 мг, затем ее постепенно увеличивают на 5 mg sehari, средняя суточная доза — 15–80 мг (суточную дозу делят на 2–4 приема), максимальная суточная доза — 100–120 мг. При достижении желаемого эффекта оптимальные дозы сохраняют в течение 1–3 мес, затем их уменьшают до поддерживающих (обычно 5–20 мг).

Bayi 6 лет и старше — по 1 mg 1 - 2 kali sehari. У людей пожилого возраста повышение дозы следует проводить более медленно, dos permulaan 50% или менее рекомендованной.

Sebagai cara protivorvotny: по 1–4 мг в сутки.

Langkah berjaga-jaga.

Нейромышечные (экстрапирамидные) tindak balas наблюдаются у значительного числа госпитализированных психически больных пациентов. Они характеризуются двигательным беспокойством, могут быть дистонического типа или имеют сходство с паркинсонизмом.

В зависимости от выраженности симптомов экстрапирамидных расстройств следует снизить дозу трифлуоперазина либо отменить терапию, а затем рассмотреть вопрос о возобновлении лечения, mungkin, в меньших дозах. В более тяжелых случаях для коррекции экстрапирамидных симптомов назначают холинолитические противопаркинсонические средства, barbiturat, при дискинезии может быть эффективно в/в введение кофеина (Кофеин-бензоат натрия). При необходимости проводятся соответствующие поддерживающие мероприятия, Bil. обеспечение проходимости дыхательных путей, адекватная гидратация.

Gejala kegelisahan Motor могут включать ажитацию или нервную дрожь, инсомнию (kadang-kadang) и часто исчезают спонтанно. Временами эти симптомы могут быть схожи с подлинными невротическими или психотическими признаками. Для снижения выраженности симптомов обычно снижают дозу или заменяют нейролептик. Не следует увеличивать дозу, пока выраженность этих побочных эффектов не уменьшится. Возможно применение холинолитических противопаркинсонических средств, benzodiazepin, Propranolol.

Дистония. Симптомы могут включать судороги мышц шеи, иногда прогрессирующие, ригидность мышц спины, вплоть до опистотонуса, спазмофилию, затруднения при глотании, krisis oculogyric, протрузию языка. Эти симптомы обычно снижаются в течение нескольких дней (почти всегда в течение 24–48 ч) после прекращения приема ЛС. Для снижения симптомов слабой или умеренной выраженности возможно применение барбитуратов, в более тяжелых случаях у взрослых эффективно назначение противопаркинсонических ЛС (исключая леводопу).

Псевдопаркинсонизм. Симптомы могут включать маскообразное лицо, gegaran, ketegaran, шаркающую походку и др.

Поздняя дискинезия может развиться при длительной терапии или после отмены трифлуоперазина. Этот синдром может также развиваться, хотя и менее часто, после относительно короткого периода лечения в низких дозах. Синдром может появляться у пациентов всех возрастных групп, однако более часто встречается у пожилых пациентов, terutamanya di kalangan wanita. Симптомы являются устойчивыми, а у некоторых больных — необратимыми. Синдром характеризуется ритмичными непроизвольными движениями языка, надуванием щек и т.п. Иногда симптомы могут сопровождаться непроизвольными движениями конечностей, которые в редких случаях являются только проявлениями поздней дискинезии. Вариантом поздней дискинезии может являться тардивная дистония.

Dalam kes, если у пациента наблюдались реакции гиперчувствительности при предшествующем лечении фенотиазинами (например дискразия крови, penyakit kuning) нельзя назначать пациенту фенотиазины, Bil. trifluoperazine, kecuali, когда врач считает, что потенциальная польза лечения превосходит возможный риск.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, jentera operasi, daripada memandu kereta, tk. трифлуоперазин может ослаблять психическую и/или физическую работоспособность, dan juga sebab-sebab mengantuk (особенно в первые несколько дней лечения).

Противорвотное действие трифлуоперазина может маскировать признаки и симптомы токсичности, disebabkan oleh terlebih dos harta lain, serta menghalang diagnosis penyakit tersebut, как кишечная непроходимость, penyakit barah otak, Sindrom Reye.

При длительном введении в высоких дозах следует учитывать возможность развития кумулятивных эффектов с внезапным появлением тяжелых симптомов со стороны ЦНС или вазомоторных нарушений.

Как и другие производные фенотиазина, трифлуоперазин необходимо отменить, sekurang-kurangnya 48 tidak, до проведения миелографии (не рекомендуется возобновлять лечение, sekurang-kurangnya semasa dalam 24 tidak, selepas rawatan), а также не следует использовать для предотвращения рвоты перед этой процедурой.