Perphenazine

Apabila ATH:
N05ab03

Ciri-ciri.

Fenotiazina terbitan piperazine. Putih atau putih dengan serbuk Kristal putih grayish hampir tidak ketara. Mudah larut dalam air, sedikit dalam alkohol. Higroskopik. Serbuk dan penyelesaian akueus menghuraikan kepada cahaya.

Kesan farmakologi.
Antipsihoticescoe, protivorvotnoe.

Permohonan.

Gangguan mental dan emosi, Schizophrenia, psychosis exogenic bukan organik dan involutional, psychopathy, neorosis (takut, voltan), Jahat Saint Martin, ПРЕМЕДИКАЦИЯ, loya, muntah (asal-usul berbeza, Bil. Manakala radiasi dan kemoterapi neoplasms malignan), hiccup, gatal-gatal; untuk meningkatkan keberkesanan terapi sakit.

Kontra.

Hipersensitiviti, CNS koma atau penindasan, Bil. tengah-tengah pelantikan dos tinggi HP, menindas CNS (barbiturat, alkohol, pembiusan, analgesik, antihistamin), darah dyscrasia, penindasan kostno-mozgovy darah, penyakit hati, kerosakan otak subkortikal'noe anggaran atau set tanpa kecederaan hipotalamus yang, Patologi hati, organik penyakit sistem saraf pusat.

Sekatan dikenakan.

Pesakit semasa pengeluaran alkohol, gangguan convulsive, kemurungan (dalam pesakit yang mengalami kemurungan dalam rawatan kemungkinan bunuh diri, Oleh itu, adalah perlu untuk mengecualikan mereka daripada akses kepada sejumlah besar HP sepanjang rawatan sebelum bermulanya PEREMITAN jumlah), kegagalan buah pinggang; gangguan pernafasan, disebabkan oleh jangkitan akut pulmonari, atau penyakit-penyakit pernafasan yang kronik (sebagai contoh, asma yang teruk dan kronik), epilepsi, Glaukoma, adenoma prostat, Penyakit Parkinson, kehamilan, penyusuan, Kanak-kanak berumur (kepada 12 tahun).

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: ekstrapiramidnye gangguan (terutamanya Dystonic) -Bahagian belakang dan leher spasm otot, orang, bahasa, spasm tonik otot masticatory, kesukaran dalam bertutur dan menelan, krisis oculogyric, spasm dan kesakitan pada tangan dan kaki, kekejangan tangan dan kaki, akathisia, diskinesia kemudian, Parkinson, ataxia; mengantuk, kelesuan, kelalaian, kelemahan otot, mengurangkan aktiviti motivasi, pening, miosis, Mydriasis, kabur penglihatan, Glaukoma, pigmentary retinopathy, Deposit di kornea dan kanta, reaksi paradoks adalah exacerbation daripada gejala psikotik fana, catalepsy, katatonikopodobnye status, reaksi paranoid, lesu, paradoks rangsangan, kebimbangan, hiperaktiviti, kekeliruan malam, mimpi pelik, insomnia.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): Neraka mengurangkan/meningkatkan, ortostaticheskaya gipotenziya, untuk menukar frekuensi denyut, tachycardia (terutamanya apabila secara tiba-tiba peningkatan ketara dalam dos), bradycardia, aritmia, pengsan, perubahan pada ECG, leukopenia, agranulocytosis, eozinofiliya, anemia gemoliticheskaya, trombopenica Purpura, pancytopenia.

Dari saluran penghadaman: loya, muntah, Sembelit/cirit-birit, tiada selera makan, penambahan berat badan dan selera makan, polyphagia, sakit perut, salivacii kering mulut/meningkat, hati (stasis hempedu), Cholestatic hepatitis.

Reaksi alahan: ruam, gatal-gatal, erythema, Ekzema, dermatitis exfoliative, gatal, photosensitivity kulit, asma, demam, tindak balas anaphylactoid, angioedema, penyakit kuning.

Lain-lain: pucat, peluh, atony usus dan pundi kencing, pengekalan kencing, kerap kencing atau kencing, polyuria, tersumbat hidung terusan, kekalahan buah pinggang, tekanan vnutriglaznogo, pigmentasi kulit, fotofobia, pengeluaran susu payudara yang luar biasa, pembesaran payudara dan galactorrhea dengan wanita, Gynecomastia di kalangan lelaki, kitaran haid, amenorrhea, perubahan libido, mengurangkan pancutan, Sindrom tidak sesuai rembesan ADH, ujian kehamilan positif palsu, Hiperglisemia/berlakunya hypoglycaemia, glycosuria, Sindrom malignan neuroleptic (Pembangunan boleh didapati hasil daripada penggunaan mana-mana neuroleptic klasik dana).

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam (Selepas makan). Dos yang dipilih secara individu, Bergantung pada bukti-bukti yang, tempoh penyakit, mudah alih, dan sebagainya. Dos permulaan bagi pesakit yang menghidapi penyakit mental, tidak pernah lechivshimisja neiroleptikami pada 4-10 mg 1 - 2 kali sehari, Jika dos yang diperlukan boleh ditingkatkan. Tempoh rawatan, bermula dari 1-4 bulan atau lebih.

Sebagai cara protivorvotny, dan dalam neorosis — mg 4-8 3 sekali sehari, dos harian yang maksimum adalah 24 mg.

Pesakit-pesakit yang lebih tua dan pesakit lemah menggunakan dos yang lebih kecil.

Langkah berjaga-jaga.

Gangguan Ekstrapiramidnye cenderung berlaku pada dos yang tinggi. Diskinesia kemudiannya berkembang lebih kerap pada pesakit warga tua, terutamanya di kalangan wanita, Manakala dystonia — lebih kerap pada orang muda. Jika tanda-tanda atau simptom psoriasis lewat harus mempertimbangkan menghentikan rawatan nejroleptikom (Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mungkin memerlukan rawatan berterusan, Walaupun kewujudan Sindrom). Kebarangkalian hati, Deposit di kornea dan kanta, psoriasis tidak boleh di atas dengan terapi jangka panjang.

Kesan Protivorvotnoe boleh menyembunyikan gejala-gejala keracunan perfenazina, disebabkan oleh terlebih dos harta lain, serta menghalang diagnosis penyakit tersebut, sebagai penyakit barah otak, ileus.

Perphenazine boleh mengurangkan pesakit terdedah ambang sudorozhny, Oleh itu, ia harus digunakan dengan berhati-hati dalam convulsive gangguan, dan dengan pemansuhan alkohol. Manakala rawatan perfenazinom dan anticonvulsants mungkin perlu meningkatkan dos yang lepas.

Kaunter penyambut tetamu dikecualikan alkohol, tk. Mungkin ada yang kesan aditif dan hypotension. Risiko bunuh diri dan risiko neiroleptika terlebih dos boleh dinaikkan pada pesakit, yang menyalahgunakan alkohol semasa rawatan.

Anda harus berhati-hati perphenazine pada pesakit dengan kesan sampingan yang serius sebelum ini diperhatikan apabila mengambil fenotiazinov lain. Di antara perfenazina kesan sampingan yang kenalan kepada dos tinggi.

Untuk memohon berhati-hati pada pesakit, bekerja pada suhu tinggi, serta mempunyai hubungan dengan fosforsoderzhashhimi racun serangga.

Berhati-hati yang digunakan dalam pesakit-pesakit, menerima atropine atau sama HP (mungkin aditif kesan malignan).

Semasa rawatan perlu memantau fungsi hati, buah pinggang (dengan terapi jangka panjang), gambar darah periferi. Bilakah tanda-tanda atau gejala-gejala darah diskrazii rawatan perlu dihentikan dan terapi yang bersesuaian. Rawatan juga patut terhenti apabila sisihan piawai dalam ujian hati, Bila menyeleweng dari kadar biasa urea nitrogen darah.

Kebanyakan kes-kes agranulocytosis dapat dilihat antara 4 dan 10 minggu terapi. Dalam tempoh ini pesakit perlu berhati-hati mengikut kemunculan kesakitan di tekak atau gejala jangkitan. Dengan pengurangan yang ketara dalam bilangan sel-sel yang mengambil ubat harus dihentikan dan mula terapi yang bersesuaian.

Semasa rawatan harus menahan diri dari aktiviti-aktiviti aktiviti-aktiviti yang berpotensi berbahaya, jentera operasi, daripada memandu kereta, tk. perphenazine boleh menyebabkan prestasi mental dan/atau fizikal, dan juga sebab-sebab mengantuk (terutamanya di pertama 2 minggu rawatan).

Kenaikan yang ketara dalam suhu badan boleh disebabkan oleh individu hypersensitivities. Dalam kes gipertermii rawatan hendaklah dengan serta-merta membatalkan.

Membangunkan (jarang) rawatan demam kuning (antara 2 dan 4 minggu terapi) secara amnya dianggap sebagai tindak balas hipersensitiviti. Manakala gambar klinikal yang sama bahawa apabila hepatitis berjangkit, tetapi keputusan hati berfungsi menguji tipikal bagi sekatan Jaundis. Ia biasanya diterbalikkan, Walau bagaimanapun, kes-kes telah dilaporkan di Jaundis yang kronik.

Kadang-kadang dilaporkan pada kes-kes kematian mengejut pesakit, dirawat dengan phenothiazines. Kadangkala punca kematian adalah serangan jantung, satu lagi ialah asphyxia akibat kekurangan kashlevogo refleks.